Хормонозаместителна терапия

Заместване на хормони притежава е ефективна и приета лекарствена терапия за симптоми на менопаузата. Резултатите от известни проучвания, представени по-долу, показват, че индивидуалният анализ на риска и ползата трябва винаги да се извършва от Вашия лекар - заедно с пациента: На 17 юли 2002 г. American Medical Journal публикува проучване за ефектите от дългосрочното лечение на жени в постменопауза с естроген / прогестин препарати. Това проучване - наречено „Здравеопазване при жените Инициатива “(WHI) - трябваше да бъде спряна преждевременно, тъй като междинната оценка на данните, събрани до този момент, вече показа значително увеличен процент за рак на гърдата, коронарни сърце заболяване (ИБС), апоплексия (удар) И тромбоза/бял дроб емболия в сравнение с плацебо група. Тези резултати бяха потвърдени от британското „Проучване на един милион жени“ по отношение на рак на гърдата риск. Рискът от заболяване и смърт е дори по-висок, отколкото в американското проучване, според оценка на Lancet. Въпреки това, на жените 3драве Проучването на инициативата (WHI) и проучването „Един милион жени“ също показаха, че хормонозаместването притежава доведе до намаляване на бедрената кост шия фрактури-10 фрактури срещу 15 фрактури в нелекуваната група. Американската работна група за превантивни услуги заключи през 2005 г., че въпреки положителните ефекти от подходящото заместване на хормоните притежава on костната плътност, с намален риск от фрактура и намален риск от развитие двоеточие рак, рисковете надвишават ползите, като повишен риск от рак на гърдата както и венозна тромбоемболия, апоплексия (удар), холецистит, деменцияи евентуално коронарни сърце заболяване (ИБС).

Публикациите в престижни списания като Science обаче предполагат, че индивидуализираната хормонална терапия все още има своето значение. В т. Нар. „Рано менопауза“, Което вече се случва на възраст под 45 години, например поради двустранна овариектомия (отстраняване на яйчници), хормонозаместителната терапия може да бъде полезна. Това е и заключението на насока на „Европейският Менопауза и общество за андропауза ”(EMAS).

Междувременно авторите на изследването на WHI в "New England Journal of Medicine" са коригирали валидност от собственото им проучване: При жени между 50 и 59 години, в допълнение към трайното отстраняване на симптоми на хормонален дефицит, по-малък брой костни фрактури, намаляване на скоростта на диабет и смъртни случаи като цяло могат да се наблюдават.

Заключение Хормонозаместителна терапия трябва да се използва, например, в тежки случаи симптоми на менопаузата или „рано менопауза“. Като общо правило, хормонозаместителната терапия трябва да се използва само толкова дълго, колкото е необходимо и при възможно най-ниските нива доза.

Ползи

Заместващата хормонална терапия е признато и ефективно лечение за симптоми на менопаузата. Много жени могат да бъдат ефективно подпомогнати през този етап от живота. Информация за консенсусни препоръки на Германското дружество по гинекология и акушерство относно хормонозаместителната терапия (ХЗТ) за менопауза и постменопауза е достъпна на www.dggg.de.