Лицето на пълнолуние обикновено се развива в контекста на преразпределение на телесните мазнини поради хормонални причини. Това е типичен водещ симптом в медицината. Като правило се появява заедно с други характерни симптоми.
Какво е лице на пълнолуние?
Лицето на пълнолуние се среща главно в контекста на Синдром на Кушинг, което се дължи на повишено Кортизолът нива в кръв. Когато настъпи лице на пълнолуние, обикновено трябва да се приеме, че има патологично преразпределение на мазнините в тялото. Това обаче не е независимо заболяване, а характерен водещ симптом на различни хормонални нарушения в организма. Проявява се с закръглена форма на лицето със зачервени бузи. Освен това, той се характеризира с наклонен поглед на очите, така наречения шаран уста и двойна брадичка. Това се случва главно в контекста на a Синдром на Кушинг, който се основава на увеличен Кортизолът ниво в кръв. Лицето на пълнолуние обаче може да се развие и при екстремни форми на затлъстяване (затлъстяване) и синдром на Pickwick. Често се развива като страничен ефект от медикаментозно лечение при ревматични заболявания, алергии или автоимунни заболявания. Развитието на лице на пълнолуние винаги трябва да се използва като възможност за консултация с лекар за изясняване на причината.
Причини
Лицето на пълнолуние обикновено се среща в състояние нарича Синдром на Кушинг. Този синдром се причинява от повишени нива на стрес хормон Кортизолът в кръв. Това води до преразпределение на телесните мазнини с образуване на truncal затлъстяване с бик шия и лице на пълнолуние. Кортизолът има за задача бързо да снабдява организма с енергия при стресови ситуации. По този начин той мобилизира съществуващите телесни резерви в черен дроб (глюкоген) и мускулите (разграждане на протеини). Той инициира превръщането на глюкоген и аминокиселини в гликоза. В резултат на това кръв гликоза нивата се покачват. В резултат на това производството на инсулин се стимулира, което носи гликоза в клетките за енергия. За съжаление, при синдрома на Кушинг не повишената нужда от глюкоза е отговорна за повишаването на нивата на кортизол, а по-скоро патологичното свръхпроизводство или допълнителното администрация на кортизол като част от медикаментозно лечение. Следователно енергийните нужди на тялото не са се увеличили. Така освободената глюкоза се съхранява като мазнина. По този начин кортизолът разгражда мускулите маса и го превръща в мазнини. По същото време, костната плътност също намалява. Тъй като кортизолът има и имуносупресивен ефект, имунната система е допълнително отслабена. Въпреки това, когато алергии, ревматизъм и други автоимунни заболявания се лекуват с наркотици съдържащ кортизон, точно това трябва да се постигне, за да се отслаби имунната системапрекалената реакция срещу части от собственото тяло. Други причини за лицето на пълнолуние могат да включват екстремни форми на затлъстяване като синдром на Fröhlich.
Болести с този симптом
- Синдром на Кушинг
- Автоимунно заболяване
- Прекалена пълнота
- Ревматизъм.
- Синдром на Fröhlich
- Синдром на Pickwick
Симптоми, оплаквания и признаци
Както вече споменахме, повишените концентрации на кортизол в кръвта причиняват така наречения синдром на Кушинг с лице на пълнолуние като типичен водещ симптом. В този случай се наблюдава една и съща характерна клинична картина, независимо от причината за повишените нива на хормоните. По този начин пациентът страда от затлъстяване на тръби с бик шия и лице на пълнолуние. Освен това инфекциите се случват често поради отслабените имунната система. Кости и мускулите се влошават. Това може олово да се остеопороза и мускулна атрофия. The съединителната тъкан също е засегната. Така наречените striae rubrae, стрии, форма. Това са червени кожа ивици, които са резултат от разкъсването на съединителната тъкан. Високото кръвно налягане също е типичен симптом на синдрома на Кушинг. Освен това вирилизмът (маскулинизация) може да се появи при жените и нарушения на потентността при мъжете. В зависимост от причината за повишените нива на кортизол се прави разлика между екзогенен и ендогенен синдром на Кушинг. По-често срещаният екзогенен синдром на Кушинг е резултат от терапии със съдържащ кортизол наркотици за алергии, ревматични заболявания и автоимунни заболявания. По-редкият ендогенен синдром на Кушинг се причинява от хиперфункция на надбъбречните жлези или хипофизната жлеза. Надбъбречните жлези произвеждат кортизол директно, докато хипофизната жлеза стимулира синтеза на кортизол в надбъбречните жлези чрез своя хормон ACTH. Както доброкачествените, така и злокачествените тумори могат да причинят свръхпродукция на хормони.
Диагностика и прогресия
За да диагностицира точните причини за лицето на пълнолуние, лекарят първо изследва проби от урина, за да определи дали има повишени концентрации на кортизол. Ако е така, в случай на ендогенен синдром на Кушинг, a дексаметазон тест за инхибиране и a CRH трябва да се използва тест, за да се изясни в кой момент регулаторната верига е нарушена. Техники за изображения като КТ, ултразвук, или ЯМР може да открие всякакви тумори на надбъбречните жлези или хипофизната жлеза.
Усложнения
Лицето на пълнолуние е признак на синдрома на Кушинг, който носи много различни усложнения. Първо, повишените нива на кортизол водят до повишена чупливост на кости (остеопороза). Това силно ограничава качеството на живот, страдащите трябва да бъдат внимателни и обикновено се нуждаят от грижи като състояние напредва. Това може олово до тежки психологически проблеми, особено депресия, Най- депресия може да се характеризира със силно пристрастяващо поведение. Освен това се появяват и нарушения на съня и храненето. Не са редки случаите, когато хронично депресираният човек има мисли за самоубийство. Освен това имунната система на засегнатото лице е потисната и той или тя е по-склонен към инфекции. В най-лошия случай те могат да се разпространят и олово да се сепсис, което след това може да завърши със септична шок, Това състояние е животозастрашаващо и ако не се лекува, води до смърт при повече от половината от засегнатите. Повишената реабсорбция на вода също обикновено води до високо кръвно налягане (хипертония) в засегнатото лице. Това увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания и развитие на атеросклероза. Пациентите на Кушинг също обикновено се развиват диабет. Чрез това, по-малък съдове се запушват и водят до липса на приток на кръв, особено към бъбреците и очите, което в крайна сметка може да доведе до бъбрек слабост или зрително увреждане, съответно и дори бъбречна недостатъчност или слепота.
Кога трябва да отидете на лекар?
Лунното лице може да работи в семейства. Не е задължително да има стойност на заболяването. Известно е обаче, че хората развиват лице на пълнолуние след продължително лечение с кортизон. Това може да бъде обърнато в средносрочен план чрез промяна в диета. Повишеният апетит поради кортизон може да бъде ефективно подкопано от хранителни консултации. Синдромът на Кушинг също може да доведе до лице на пълнолуние. Свръхпродукция на надбъбречна кора хормони може да бъде определена като причина от консултирания лекар. Ако се подозира това заболяване или хиперкортизолизъм, трябва да се определи дали това е възможна последица от продължителен кортизон администрация или ефектите от (доброкачествен) тумор. Това може да се е образувало в кората на надбъбречната жлеза, хипофизната жлеза или бронхите. В допълнение към лицето на пълнолуние, лекуващият лекар обикновено забелязва увеличаване на теглото в горната част на тялото. Той може също да заключи, че синдромът на Кушинг е налице въз основа на други типични характеристики. Чрез различни изследвания като 24-часова проверка на урината може да се установи причината за лицето на пълнолунието. След това се прави или препращане към болница за операция, или облъчване на тумор, или е възможно медикаментозно лечение. Като алтернатива се прави опит за понижаване на кортизола концентрация в кръвта. Ако лицето на пълнолуние се появява многократно, постоянно медицинско мониторинг необходимо е.
Лечение и терапия
Лечението на лицето на пълнолуние зависи от конкретната причина. Ако има повишен кортизол концентрация поради приема на лекарства, съдържащи кортизол, тяхното приложение трябва постепенно да се намалява, ако синдромът на Кушинг е масивен. както и да е наркотици не трябва да се прекъсва внезапно, тъй като хормоналната верига за контрол не реагира незабавно. Прекратяването им трябва да бъде постепенно. Ако високото ниво на кортизол има ендогенни причини, може да се наложи хирургическа интервенция на надбъбречните жлези или хипофизната жлеза, ако има тумор. Ако това не е възможно, радиация или химиотерапия може да се обмисли. Медикаментозното лечение за инхибиране на образуването на кортизол може също да се използва за някои форми на синдрома на Кушинг. След нормализиране на нивата на кортизол, симптоми на синдрома на Кушинг включително лицето на пълнолуние изчезват много бързо.
Прогноза и прогноза
Само по себе си лицето на пълнолуние е безвредно. Това е особено вярно, ако то присъства по наследствени причини или се дължи на тежко затлъстяване. Лицето на пълнолуние не трябва да има стойност на болестта. В случай на тежка с наднормено тегло, трябва да се разглежда като последица от нарастващото затлъстяване. В този случай клинично контролирани диети или стомах намаляването за по-дълъг период от време може да гарантира, че пациентът със затлъстяване получава по-добра прогноза. Ако обаче лицето на пълнолунието е синдром на Кушинг, перспективите са по-лоши. Това е хормонално предизвикано лице на пълнолуние. Това е свързано с повишено производство на кортизол. При това рядко срещано заболяване лицето на пълнолунието може да бъде симптом на нарушения на надбъбречните жлези или проблеми с хипофизната жлеза. Често е резултат от доброкачествен тумор на хипофизната жлеза, наречен аденом. Прогнозата за лицето на пълнолуние е доста добра, ако основното заболяване или разстройство се лекува правилно. Лице при пълнолуние може да възникне и ако лекарства, съдържащи кортизон, се прилагат за дълъг период от време. Това може да е необходимо, например в случай на хронично възпалително заболяване на червата or бронхиална астма. След това може да се появи синдром на Кушинг с лице на пълнолуние като страничен ефект. Това отново изчезва веднага след спиране на лечението. Като цяло прогнозата е добра при подходящо лечение.
Предотвратяване
Профилактиката е възможна само срещу лице с пълнолуние в контекста на екстремно затлъстяване. Независимо от хормоните затлъстяване може да бъде предотвратено от здрав диета и адекватна физическа активност. Синдромът на Кушинг обаче не може да бъде предотвратен дори чрез превенция. Въпреки това, когато се прилагат лекарства, съдържащи кортизол, постоянни мониторинг на пациента трябва да се проведе. Ако симптоми като затлъстяване на тръбите с лице на пълнолуние и бик шия и честите инфекции се появяват по време на употребата на наркотици, коригирането на лекарственото лечение е спешно.
Какво можете да направите сами
Така нареченото лице на пълнолуние може да възникне в контекста на различни заболявания. Характеристиките са кръгло, зачервено лице, често също подуто, синкави обезцветени бузи, наклонени очи и двойна брадичка, Най- уста също е деформиран и хирзутизъм често се среща при жени в този контекст. В допълнение към медицинското лечение, засегнатите могат сами да направят редица неща, за да облекчат страданията си. Един възможен вариант е козметично лечение като грим, въпреки че пациентите трябва да потърсят съвет от професионални козметици относно техния конкретен проблем. Правилната прическа може също така да смекчи до известна степен смущаващи зрителни фактори, тъй като може да направи лицето да изглежда по-тясно или дори да го скрие на места. Прекалено коса растежът при жените може да се лекува и козметично, например чрез лазерна терапия, епилация, кола маска или скубане). Дори ако лицевите и телесни деформации, които се появяват като част от условията, които носят лицето на пълнолуние, са медицински базирани, редовното, целенасочено упражнение може да смекчи най-лошите прояви. Това е особено вярно, когато затлъстяването е причината. Същият е случаят, ако определено лекарство е причината. В последния случай също трябва да се обмисли дали препаратите не трябва да се променят. Упражненията също могат да помогнат за ограничаване на производството на стрес хормон кортизол, който също има благоприятен ефект върху мазнините разпределение в тялото.
