Листериоза е заразна болест причинени главно от замърсена храна. За здрави хора, листериоза е доста безвреден, но за бременни жени, отслабени или възрастни хора инфекцията може да бъде опасна.
Какво е листериоза?
Листериоза се предава чрез т.нар листерия, Това са бактерии от рода Listeria, които са много неизискващи и следователно широко разпространени. Те се срещат предимно при диви животни, но също и при домашни животни. Въпреки това, един вид Listeria може да засегне и хората: Listeria monocytogenes. Този бактериален вид е силно заразен и широко разпространен по целия свят. Листериозата е открита за първи път при морски свинчета и зайци в експериментална животинска ферма в Кеймбридж през 1923 г. През 1929 г. е документиран първият случай на листериоза при хора. Листериозата е кръстена на британския хирург Джоузеф Барон Листър (1827-1912). Съгласно Закона за защита срещу инфекции, листериозата е болест, която се подлежи на уведомление от 2001 г., независимо дали се среща при хора или животни.
Причини
Листериозата при хората се причинява от бактерии от вида Listeria monocytogenes, които се срещат почти навсякъде. Това са пръчковидни, не образуващи спори бактерии които образуват флагели при температури над 25 градуса по Целзий, което ги прави подвижни. Коварното при този вид бактерии е, че той може да се размножава при по-ниски температури и по този начин оцелява дори в хладилника. Листериоза патогени се срещат почти навсякъде - върху растенията, в почвата, в вода. Така те попадат и във фуражите на животните. Пътят на предаване на хората в случай на листериоза може да се случи по различни начини: Най-често Listeria monocytogenes навлиза в човешкото тяло чрез замърсена храна, но инфекцията с листериоза може да възникне и при контакт със заразени животни или замърсена почва.
Симптоми, оплаквания и признаци
В повечето случаи листериозата прогресира без забележими симптоми. Здравите възрастни често преодоляват болестта незабелязано. Понякога обаче могат да се появят симптоми и сериозни усложнения. Типично грип симптомите включват умора, изтощение или треска. Ако се консумира нещо дразнещо или развалено, тежко стомашно-чревно , може да се случи. Това е придружено от симптоми като повръщане, диария намлява треска, които отшумяват сами след няколко дни. Инфекцията чрез заразени животни или замърсена почва може да причини пустули по ръцете и краката. Лица с отслабена имунната система страдат от нарастващ дискомфорт във връзка с листериоза. Отначало настъпва нарастващо чувство на неразположение. Само след няколко часа симптоми като главоболие, гадене намлява повръщане, и може да се появи повишена телесна температура. В екстремни случаи болестта може олово да се кръв отравяне, менингит or енцефалит. Тези вторични заболявания са животозастрашаващи и се проявяват от допълнителни симптоми, придружени от нарастващо чувство на болест. При бременни жени листериозата също води до инфекции на пикочните пътища и втрисане. Кърмачетата често страдат от апатия и a кожен обрив които могат да се разпространят в цялото тяло. Може да се появят и гърчове и дихателен дистрес.
Диагноза и ход
Диагностиката на листериозата се оказва изключително трудна. Трудно е да се открие без съмнение в човешкото тяло. Това, което може да бъде открито клинично, е значително увеличение на бялото кръв клетки (левкоцити). Листериозата не може да бъде ясно определена само въз основа на симптомите. За точно откриване на заразна болест, необходимо е откриване на патоген. В този случай листериите се откриват или в кръв, В гръбначна течност или цереброспинална течност, или в други телесни течности. Определянето на антитела не е от значение в случая на листериоза, тъй като по принцип всеки е влизал в контакт с листерия няколко пъти и следователно антитела срещу листерия също могат да бъдат намерени в здраво тяло. При здрави хора листериозата обикновено протича напълно незабелязано и без забележими симптоми. При имунокомпрометирани хора, както и при бременни жени и новородени, се появяват признаци на заболяване, като например високи треска, тежка главоболие, диария, гадене намлява повръщане.Тежки усложнения, като например отравяне на кръвта, менингит или енцефалит, може да придружава листериоза.
Усложнения
Различни усложнения или медицински състояния могат да бъдат резултат от листериоза. Засегнатите обикновено страдат от обичайните симптоми на грип или стомах инфекция. Основните симптоми са висока температура и тежки гадене. Не са редки случаите, когато засегнатите страдат и от повръщане и диария. Качеството на живот е значително намалено от жалбата. Поради загубата на течности пациентът страда и от умора и изтощение. Освен това има и болка в глава намлява ставите. Ако листериозата не се лекува, може и олово да се възпаление на мозъка or отравяне на кръвта в най-лошия случай. И двата симптома могат да бъдат фатални и значително да намалят продължителността на живота на засегнатото лице. По правило листериозата може да бъде лекувана относително лесно антибиотици ако лечението се извършва на ранен етап. Усложнения обикновено не възникват. Засегнатите със слаб имунната система може да изпитате по-тежки симптоми. Въпреки това, самата продължителност на живота не е ограничена от листериоза. В случай че възпаление на мозъка or мозъчните обвивки, сериозно притежава е необходимо, за да се предотврати смъртта на пациента.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако симптоми като умора, умора, или настъпи изтощение, трябва да се потърси лекар. Ако има проблеми с храносмилането, апатия или загуба на апетит, посещение на лекар е необходимо. Ако оплакванията се увеличават или разпространяват допълнително, е необходима медицинска помощ за засегнатото лице. Ако има отклонения във външния вид на кожа, образуването на пустули или обезцветяване по кожата, трябва да се потърси лекар. Ако треска, виене на свят или се появи гадене, има причина за безпокойство. Ако повръщане, изпотяване, нарушения на съня или други грип-появяват се подобни симптоми, препоръчва се повишено внимание. Ако симптомите продължават рязко в продължение на няколко дни, засегнатото лице се нуждае от медицинска помощ. Ако главоболие се появи повишена раздразнителност или дифузно чувство на заболяване, трябва да се потърси лекар. Тъй като последствията от листериозата могат олово до животозастрашаваща състояние, при първите признаци трябва да се потърси лекар. Общото чувство на неразположение, вътрешна слабост или намаляване на обичайното ниво на работа се считат за необичайни. Те трябва да бъдат изяснени от лекар, за да може лечението за облекчаване на симптомите да започне на ранен етап. втрисане, гърчове или задух са предупредителни признаци за организма. Те трябва да бъдат проследени незабавно, за да се установи причината и да се предприемат необходимите стъпки за подобряване на здраве състояние.
Лечение и терапия
Листериозата е лечима; най-големият проблем обаче е навременното откриване на болестта. В повечето случаи диагнозата листериоза се поставя много късно, така че лечението с антибиотици вече не е ефективно. Ако диагнозата се постави навреме, често антибиотици , като амоксицилин, гентамицин, ампицилин or еритромицин са ефективни срещу патогена Listeria monocytogenes. Често се използва и аминогликозид, алтернативно котримоксазол. В случай на листериоза, рискът от рецидив е относително висок, така че е особено важно да се вземе антибиотик поне три седмици наведнъж. Това е единственият начин наистина да убиете всички листерии в тялото. Най-големият проблем с листериозата е, че особено когато трябва да се лекуват имунокомпрометирани пациенти, лечение с антибиотици често е много стресиращо за организма. По този начин подкрепата на собствения имунен отговор на организма не винаги е гарантирана и притежава на листериозата е по-трудно, отколкото при имунокомпрометирани хора. Шест седмици на антибиотик се препоръчва лечение на масивна листериоза, свързана с енцефалит or мозък абсцеси четири до шест седмици за ендокардит (, на вътрешната облицовка на сърце).
Прогноза и прогноза
Листериозата е една от болестите, които трябва да се подведат с най-голям брой смъртни случаи. Около седем процента от тези, които се заразяват с болестта, умират в резултат на листериоза. Ако пациентът е здрав, листериозата обикновено протича без продължителни симптоми. Болестта често се лекува напълно незабелязано. Прогнозата е по-лоша, ако вече съществуващи състояния като имунодефицит присъстват. В случай че имунодефицит, листериозата може да доведе до нарушения на имунната система. При имунокомпрометирани индивиди смъртността е от 20 до 30 процента. Ако възникне листериоза по време на бременност, може да доведе до преждевременно раждане, спонтанен аборт or мъртво раждане. Ако се предаде на детето, може да възникне и така наречената неонатална листериоза. Засегнатите бебета страдат от психически и физически увреждания и умират от болестта в 30 до 50 процента от случаите. В хода на листериозата, отравяне на кръвта or менингит може да се развие. Сложният ход значително влошава прогнозата. Около 20 процента от всички пациенти, които страдат сепсис умират от отравяне на кръвта. Менингитът води до смърт в около 13% от случаите. Хронични заболявания като тумори или СПИН също имат по-лоша прогноза. По същия начин след трансплантация на органи или по време на медикаментозно лечение с глюкокортикоиди. При възрастните хора листериозата може да причини сериозни усложнения, понякога дори животозастрашаващи.
Предотвратяване
Листериозата не може да бъде предотвратена чрез ваксинация, както е при много други инфекциозни заболявания. Към днешна дата не съществува ефективна ваксина срещу листериоза. Следователно най-важната профилактична мярка е хигиената при боравене с храни. Хората с повишен риск от заболяване трябва да избягват храни като сурово месо и риба, сурови мляко и сурови млечни продукти. Адекватното нагряване на храната се счита за най-безопасната мярка срещу инфекция с листериоза.
Проследяване
Инфекциозни заболявания често се нуждаят от добра последваща грижа, след като са излекувани. Тя е насочена към укрепване на имунната система, регенериране на засегнатите и най-вече предотвратяване на болестта да се разпали отново. В зависимост от степента на заболяването последващите грижи за листериоза са малко по-различни и в идеалния случай се обсъждат с лекуващия лекар. Тъй като това засяга преди всичко стомашно-чревния тракт, защитните сили на организма могат да бъдат подсилени от редица мерки които са в собствените ръце на пациента. Те включват здрави диета, достатъчно пиене и достатъчно сън. Също така е важно да не започвате спортни дейности твърде рано, ако засегнатите все още не са достатъчно в състояние да го направят. Често червата са нарушени във функцията си поради лекарствата, дадени като част от инфекцията. Това е особено вярно, когато се дават антибиотици. В този случай, без стрес диета състояща се от лека храна, помага в последващите грижи. Естествено кисело мляконапример е подходящ за възстановяване на нарушен чревна флора.
Какво можете да направите сами
Листериозата е болест, която подлежи на обявяване от 2001 г. Само поради тази причина, ако се подозира инфекция с листерия, незабавно трябва да се направи консултация с лекаря и симптомите да не се лекуват самостоятелно. Най-добрият принос за самопомощ, който пациентът може да направи, е превенцията, както и избягването на повторно заразяване от същия източник на опасност. Листериозата се причинява както при хора, така и при животни от замърсени храни или фуражи. Тъй като болестта може да се предаде от хората на животните и обратно, фермерите и гледачите на животни, които се грижат за преживните животни, трябва да бъдат особено внимателни. Храната, замърсена с почвата, е особено опасна. Следователно плодовете и зеленчуците трябва винаги да бъдат добре измити и почистени от остатъци. Животните не трябва да се хранят със сено или трева, замърсени с пръст. В допълнение, някои храни като сурови мляко сирене, меко сирене, масло и колбасите, особено саламът, теуерстът и Mettwurst, са конкретни източници на опасност за хората. Всеки, който е получил листериоза, трябва да спре да яде особено рискови храни и да премине към други храни. Например варените зърнени продукти като ориз или тестени изделия не са опасни. Листерията също не се запазва върху [[домати], ябълки и моркови, поради което тези плодове и зеленчуци трябва да бъдат предпочитани. Тъй като листериозата засяга особено хора с отслабена имунна система, здравословният начин на живот също може да помогне за предотвратяване на заболяването или да ускори възстановяването.
