Гмуркане Фитнес преглед

Гмуркане фитнес прегледът трябва да се извършва редовно от всички водолази, начинаещи и напреднали. Обществото за гмуркане и хипербарична медицина (GTÜM) препоръчва интервал от три години за изследване за здрави индивиди на възраст между 18 и 40 години. За всички останали лица и в случай на медицински аномалии (относителни противопоказания: напр. Отит на външното ухо) ушен канал), добре контролиран бронхиална астма (със стабилна бял дроб функция), хронична предсърдно мъждене (VHF) с добър контрол на честотата и нормален физически капацитет, без да се ограничава основното заболяване), интервалът се намалява до една година. Официални сертификати за фитнес от Обществото по гмуркане и хипербарична медицина (GTÜM) може да бъде издадено от всички лекари, които се придържат към настоящите насоки на обществото.

Процедурата

Изпитът за водолазна годност включва:

  • Подробна медицинска история
    • Предшестващи състояния (включително операции)
    • Физически фитнес
    • Гмуркане ниво на обучение
    • Психологическа ситуация
    • Преглед на текущите констатации

    Анализ на лекарства

  • Физически преглед (като се вземат предвид изпитните форми на професионалните дружества: GTÜM; ÖGTH); изпит или оценка:
    • Кожа, очи
    • Тимпанична мембрана чрез отоскопия (ероскопия; визуална проверка / преглед на тъпанче мобилност).
    • Изравняване на налягането според Valsalva (проба на Valsalva) Изпълнение: силен издишване (издишване) срещу затворен уста и отваряне на носа. В същото време напрегнете дихателните мускули и коремни мускули, което увеличава въздушното налягане в дихателните пътища. Чрез тръбата на Евстахи се случва по време на опита на Валсалва да изравни налягането между назофаринкса и средно ухо (= вентилация от средно ухо). Валсалва положителна: Ако тъпанче е непокътнат, като по този начин се издува навън, което може да се наблюдава с помощта на отоскоп (отоскопия).
    • Аускултация (слушане) на сърце и белите дробове.
    • Палпация (палпация) на корема
    • Ориентиращо изследване на опорно-двигателния апарат
    • Ориентиращо неврологично изследване
  • ЕКГ в покой - изследване на електрическата активност на сърце по време на упражнения и в покой.
  • Упражнявайте ЕКГ от 40-годишна възраст, в случай на забележима анамнеза и при тези под 40 години - изследване на електрическата активност на сърце по време на тренировка (цикъл велоергометрия).
  • Спирометрия (белодробна функция тест: жизненоважен капацитет (VC), една секунда капацитет (FEV1), принудителен жизнен капацитет (FVC); FEV1 / FVC)).
  • Изследване на урина чрез лентов тест (рН на урината, протеини, гликоза, съдържание на нитрити, билирубин, кетони).
  • Кръвни тестове (по избор)
  • Консултация по спортна медицина

Абсолютни противопоказания (противопоказания) за годност за гмуркане (Претенция за пълнота не съществува!):

  • Ухо:
    • Ясно подуване на ушния канал
    • Остра дисфункция на тръбите с нефункциониращо изравняване на налягането
    • Перфорации на тимпаничната мембрана
    • Загуба на слуха (с вестибуларни симптоми; загуба на слуха или шум в ушите (звънене в ушите) в остър стадий).
  • Бял дроб:
    • Остър бронхит
    • Неконтролирана бронхиална астма
    • Упражнение и / или индуцирана от настинка астма
    • Обостряне (обостряне на заболяването; остро влошаване) на бронхиална астма
    • Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) с ограничения на белодробната функция (етап 2 съгласно GOLD: FEV1 80-50% от целта; FEV1 / FVS <70%).
    • Остро обостряне на ХОББ
    • Емфизем (необратима хиперинфлация на най-малките изпълнени с въздух структури (алвеоли, алвеоли) на белите дробове)
    • Белодробни кисти / були (по-големи мехурчета), бронхиектазии (синоним: бронхиектазии; необратимо сакуларно или цилиндрично разширение на средните дихателни пътища (бронхи))
  • Сърце:
    • Сърдечни аритмии:
      • тахикардия изискващо лечение (> 100 сърдечни удара в минута) със и без структурно сърдечно заболяване.
      • Надкамерни екстрасистоли (сърдечен екстрасистол, възникващ над вентрикула (сърдечна камера)) с нарушено съзнание
      • Сложни аритмии
    • <1 година след остър коронарен синдром (ОКС; стадии на коронарна артериална болест (ИБС), които са непосредствено животозастрашаващи); също след това, ако са налице ангина (стягане в гърдите, сърдечна болка), сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност), намалена функция на вентрикуларната (сърдечна камера) или аритмии, изискващи лечение
    • Хемодинамично ефективно витиа (сърдечни дефекти, които ефективно засягат механиката на потока на кръв (хемодинамика)): напр. аортна и митрална стеноза (дефекти на сърдечната клапа, при които отварянето на аортна клапа / митрална клапа е стеснен) с площи на отваряне на клапана <1.5 cm ²
    • Устойчив овален отвор (PFO; явен отворен отвор) - повишен риск от емболия (запушване на съд); клинично възниква картината на декомпресионно заболяване (DCI) с неясна етиология (причина)

In бременност не трябва да се гмурка с оборудване за сгъстен газ поради риск от възможна тератогенност (повреда на ембрионФитнесът за гмуркане изтича:

  • При остро заболяване до пълно възстановяване.
  • При нарушения на вентилацията от всякакъв вид
  • След тежки заболявания *
  • След хирургични интервенции *
  • След водолазно произшествие *

* В тези случаи се изисква нов водолазен медицински преглед! Забележка: В групата на любителите на развлечение във възрастовата група над 50 години, сърдечно-съдовите рискове се появяват особено често. Едно на две беше с наднормено тегло, повече от един на двама е бивш пушач, а всеки трети от тях е повишен нивата на холестерола.Заключение: като част от гмуркането фитнес изследване, ИТМ (индекс на телесната маса) трябва да се определи, пушене състояние, за което е зададен въпрос, история на сърдечно-съдовата рискови фактори , като хипертония (високо кръвно налягане) събрани и холестерол решителен. Това ще помогне за намаляване на риска от фатални събития по време на гмуркане за отдих.