Анти-NMDA рецептор енцефалит е възпаление на мозъка. Медицинският термин за мозък , is енцефалит, защото антитела срещу NMDA рецептора присъстват в тази конкретна форма на ,, той се нарича анти-NMDA рецептор енцефалит.
Какво представлява енцефалитът срещу NMDA рецептор?
Енцефалитът срещу NMDA рецептор е класифициран като заболяване само преди няколко години. Заедно с различни други инфекциозни заболявания от мозък които до голяма степен са неразпознати, болестта е обект на засилени изследвания от 2000 г. Насам обаче понастоящем има малко потвърдени данни относно честотата на енцефалит срещу NMDA рецептор. С относително висока степен на вероятност обаче може да се определи, че приблизително 80% от всички пациенти са жени. Средната възраст, на която възниква заболяването, е 23 години. Възрастовият спектър на пациентите варира от 22 месеца до 79 години. Забележително е също така, че не само хората могат да се заразят с енцефалит срещу NMDA рецептор, но и други бозайници. Полярната мечка Кнут от зоологическата градина в Берлин също умря от енцефалит срещу NMDA рецептор.
Причини
Причините, отговорни за развитието на анти-NMDA рецепторен енцефалит, все още не са проучени адекватно. Въз основа на настоящите познания обаче може да се приеме, че специфични генетични фактори влияят върху заболяването. Това е така, защото енцефалитът срещу NMDA рецептор е автоимунно заболяване. Медицинските изследвания показват това автоимунни заболявания имат генетичен компонент в повечето случаи. Този аргумент се подкрепя и от огромната разлика в честотата на заболяването при жените и мъжете. Трябва също така да се има предвид, че някои възпаления насърчават развитието и появата на енцефалит срещу NMDA рецептор. Това е така, защото голяма част от засегнатите страдат от инфекции в началото на заболяването. Въпреки това, анти-NMDA рецепторен енцефалит не е заразна болест. Най-важното е, че болестта не се предава на други индивиди, какъвто е случаят с вирусни инфекции. Тъй като анти-NMDA рецепторният енцефалит е автоимунно заболяване, организмът се формира антитела срещу така наречения NMDA рецептор в мозък. Това е протеин, който е важен за предаването на сигнали в мозъка. В допълнение, около 60% от засегнатите възрастни страдат от тумор на яйчниците, който е свързан с енцефалит срещу NMDA рецептор. На свой ред другите страдащи не показват основно заболяване.
Симптоми, оплаквания и признаци
В голям брой случаи анти-NMDA рецепторен енцефалит се обявява с грип-подобни симптоми. Пациентите също се оплакват от загуба на сън, апетит и объркване. В допълнение, често има психологически симптоми под формата на безпокойство и странно поведение до заблуди и халюцинации. Поради тази причина по-голямата част от пациентите първо търсят психиатрично лечение. В рамките на няколко седмици често се появяват епилептични припадъци и нарушено съзнание. Други потенциални симптоми на енцефалит срещу NMDA рецептори включват дисфагия и неволеви движения до и включително обездвижване. Сърдечни аритмии, дихателни увреждания и колебания в кръв налягане и телесна температура също са възможни. Наблюденията показват, че анти-NMDA рецепторен енцефалит може олово да се аутизъм-подобни симптоми при по-големи деца.
Диагноза и ход
Налични са редица методи за разследване за окончателна диагноза на енцефалит срещу NMDA рецептор. Лекуващият специалист взема решение за диагностичната процедура в зависимост от индивидуалния случай. До тук, имуноглобулини от клас G са открити при всички пациенти. В допълнение, имуноглобулини от клас А са открити при 30 процента от пациентите. Понастоящем изпълнението на тези тестове все още не е стандартизирано в световен мащаб. Поради различни лабораторни методи е възможно да се пренебрегне анти-NMDA рецепторен енцефалит, дори ако засегнатите лица показват съответни симптоми. Подозрението за наличие на енцефалит срещу NMDA рецептор обикновено се основава на клиничния синдром. Увеличеният брой клетки в цереброспиналната течност също показва заболяването. Откриването на ендогенни антитела срещу NMDA рецепторите както в серума, така и в цереброспиналната течност потвърждава диагнозата. Освен това много пациенти показват промени в ЕЕГ. Приблизително половината от индивидите също показват промени в мозъка, които се виждат от магнитен резонанс.
Кога трябва да посетите лекар?
За съжаление, енцефалитът срещу NMDA рецептор се открива относително късно, тъй като симптомите наподобяват грип или студ, така че заболяването се диагностицира късно. Въпреки това, засегнатото лице трябва да се консултира с лекар, ако има загуба на апетит or безсъние. Трябва да се потърси лекар, особено ако симптомите продължават за по-дълъг период от време. По същия начин, промени и нарушения на личността, състояния на тревожност или гъвкавост могат да показват анти-NMDA рецепторен енцефалит и следователно трябва да бъдат изследвани от лекар във всеки случай. Също така не са необичайни сърдечни или респираторни симптоми, така че страдащите може да се нуждаят от физическо изследване, Освен това, халюцинации or трудности при преглъщане може също да показва анти-NMDA рецепторен енцефалит. Особено при децата е необходима ранна диагностика и лечение, за да се избегнат допълнителни усложнения. Децата също могат да проявят симптоми на аутизъм в процеса. Като цяло, енцефалитът срещу NMDA рецептор може да бъде лекуван от общопрактикуващ лекар на първо място. В повечето случаи лечението на това заболяване е чрез операция за отстраняване на тумора. Освен това са необходими и психологически лечения. В този случай роднините или родителите също могат да се нуждаят от психологическо лечение.
Лечение и терапия
В хода на анти-NMDA рецепторен енцефалит, използването на психотропни лекарства обикновено е необходимо. Целта на това медикаментозно лечение е да успокои пациента и да намали тревожността и психотичните симптоми. В допълнение, имуносупресивен арнзе наркотици се използват, за да се опитат да спрат дефектните защитни реакции на организма. В повечето случаи интравенозно имуноглобулини намлява глюкокортикоиди са използвани. Ако пациентът страда от тумор, е необходимо отстраняването му. Прогнозата за анти-NMDA рецепторен енцефалит е предимно положителна. Приблизително 75 процента от тези с болестта могат да бъдат излекувани или да носят само леки неврологични увреждания от болестта. Приблизително 21 процента носят тежко неврологично увреждане от болестта. Приблизително четири процента от засегнатите умират от енцефалит срещу NMDA рецептор. Като цяло прогнозата е по-добра за лица, които имат тумор, който в крайна сметка се отстранява. Ако болестта бъде открита и лекувана по-рано, шансовете за пълно излекуване са много добри.
Прогноза и прогноза
Страдащият може да очаква облекчение и излекуване на симптомите само при стационарно лечение. Без него ще има увеличаване на съществуващите симптоми и допълнителни симптоми. Ако болестта остане недиагностицирана и нелекувана, тя може да има фатален ход. Без намеса възпалителният процес на мозъка може да продължи безпрепятствено и олово до отказ на отделни системи. В крайна сметка съществува заплаха от системен колапс, водещ до смърт. Без компетентна медицинска помощ рискът от загуба на живот и наличието на трайни увреждания се увеличава значително. Ако навреме се проведе интензивно медицинско лечение, перспективите за възстановяване зависят от развитието на заболяването. В случаите на енцефалит срещу NMDA рецептор, открит на ранен етап, има добри възможности за медикаментозно лечение, които могат да бъдат приложени. В тези случаи пациентът може да очаква да бъде изписан от болницата след няколко седмици. Необходими са обаче последващи лечения и съществува риск от рецидив. Все още не е възможно да се даде дългосрочна прогноза, тъй като болестта е наскоро открита болест. За първи път е диагностициран преди няколко години, така че изследванията върху него все още не са завършени напълно. Това, което е известно досега, е, че дори няколко години след началото на заболяването могат да се използват целенасочени терапии за подобряване на настоящото състояние на здраве.
Предотвратяване
Тъй като анти-NMDA рецепторен енцефалит все още не е адекватно проучен, няма твърди заключения относно мерки за предотвратяване на болестта са възможни към днешна дата. Тъй като това е автоимунно заболяване с генетичен компонент, може да се приеме, че превантивните мерки освен скрининг, може да не съществува.
Проследяване
Последващите грижи обикновено се оказват относително трудни при енцефалит срещу NMDA рецептор, така че засегнатите лица разчитат предимно на медицинско лечение за това заболяване. В тази връзка не винаги може да се гарантира пълно излекуване, така че продължителността на живота може да бъде намалена. Лечението на енцефалит срещу NMDA рецептор обикновено се провежда с помощта на лекарства. Пациентите трябва да се погрижат да приемат лекарството редовно и правилно и също така да обмислят възможността взаимодействия с други лекарства, за да се избегнат усложнения и други оплаквания. Колкото по-рано се открие анти-NMDA рецепторен енцефалит, толкова по-голям е шансът за пълно излекуване. Ако анти-NMDA рецепторен енцефалит е причинен от тумор, обикновено се изисква хирургично отстраняване. След такава хирургична процедура засегнатите лица трябва винаги да си почиват и да не упражняват ненужно телата си. Стрес също винаги трябва да се избягва. Освен това, редовни прегледи на тялото за рак са полезни за предотвратяване на разпространението на тумора. По принцип контактът с други страдащи от енцефалит срещу NMDA рецептори също може да има положителен ефект върху хода на заболяването, тъй като това често води до обмен на информация.
Какво можете да направите сами
Енцефалитът срещу NMDA рецептор е генетично възпалително заболяване на мозъка. Засегнатите лица страдат от повишени инфекции до появата на симптомите, които не са преносими. С този симптом методите за самопомощ могат да се прилагат само в ограничена степен. На първо място, лошите навици в начина на живот като пушене, лекарства, наркотици и алкохол злоупотребата трябва да се изхвърли Светлина диета богат на витамини и храни, богати на омега-3 мастни киселини подкрепа на имунната система, особено когато психотропни лекарства са използвани. Веднага след като състояния на изтощение и загуба на апетит стават по-чести, хранително базирани диета е важна опора при психологическото управление на симптома. Имуносупресивните препарати ограничават дефектната защитна реакция на организма. Повече от половината от възрастните жени, засегнати от симптома, имат тумор на яйчниците. Ето защо, когато болестта се появи, задълбочена гинекологичен преглед трябва да се извършва като мярка за самопомощ. Ако възникнат масивни преглъщания и сърдечно-съдови проблеми, трябва да се извикат спешни медицински услуги. За да можете да се справите с ежедневието засега, ако симптомът прогресира, препоръчително е да потърсите помощ от роднини или трети страни. Препоръчва се подпомагане на живот или временен престой в клиника за психиатрична рехабилитация. С напредването на болестта може олово до объркване, паническо поведение с неконтролируеми движения, заблуди, халюцинациии епилептични припадъци. По този начин, използването на седативен обяснява се лекарства със съпътстваща психологическа помощ.
