Retinopathia Centralis Serosa: причини, симптоми и лечение

Retinopathia centralis serosa често се нарича офталмолози като „болест на мениджъра“. Причината е, че много стрес може да предизвика това зрително разстройство. В този случай в зрителното поле се появява сиво петно, обектите се виждат изкривени и четенето и разпознаването на цветовете са трудни.

Какво представлява ретинопатия централен сероза?

Retinopathia centralis serosa е заболяване на ретината. В това състояние, течността тече от хороидеи, причинявайки локализирано отделяне на ретината от пигментния епителен слой. Това се нарича индуцирано от подуване отделяне на ретината. Той се избутва напред и по-близо към обектива. Неравностите, които се получават, издигат фоторецепторите от конвенционалното им положение. В редки случаи ретината и пигментът на ретината епителий отделете се заедно, ако пигментният слой е непокътнат. Болестта засяга предимно мъжете на възраст между 20 и 50 години, но се среща и при жените. Началото често е свързано с физическо или психическо стрес.

Причини

Точната причина за ретинопатия централен сероза, промяната на ретината, не е известна. Въпреки това, стрес е много често цитиран като спусък за състояние в продължение на много години. Проучванията показват, че засегнатите често показват изразено конкурентно поведение, имат много неща за организиране и управление и са пъргави. Това е и причината за използваното наименование „болест на мениджъра“. Това обаче не означава, че всеки стресиран човек развива очно заболяване. Причината е различна обработка на стреса. Болестта може да бъде свързана и с повишена концентрация на хормона на стреса Кортизолът. Експертите подозират, че генетичната чувствителност може също да благоприятства появата на retinopathia centralis serosa. Същото се отнася и за инфекция с Хеликобактер пилори, а стомах зародиш. И в тази връзка очната болест се наблюдава до известна степен. В крайна сметка клиничната картина на retinopathia centralis serosa все още не е достатъчно проучена.

Симптоми, оплаквания и признаци

При retinopathia centralis serosa в зрителното поле се появява сиво-черна дупка. Зрението се замъглява от сива мъгла и обектите изглеждат изкривени или двойни. Това са типични симптоми на очното заболяване, което често се появява доста внезапно. В допълнение, поради отлепването на ретината от хороидеи, често има едностранно или двустранно далекогледство. Друг признак на ретинопатия централен сероза е вълновото зрение. Също толкова типична е загубата в централното зрително поле. Това води до сиво, черно или замъглено зрение в място в центъра на зрителното поле.

Диагностика и ход на заболяването

Когато се подозира ретинопатия централен сероза, анамнеза и внимателно изследване от офталмолог са необходими. Това е така, защото промените в зрението може да са резултат от други състояния, които се проявяват с подобни симптоми. Лекарят има различни опции за точна диагноза, например тест за око. Това обикновено включва хиперметропия на засегнатото око. Възможна е и апаративна периметрия, например прагова периметрия, която служи за определяне и количествено определяне на скотом. Фундускопията офталмоскопски показва видимо едематозно подуване на ретината. Тестване на цветно зрение и спектрално оптична кохерентна томография| също се използва спектрална оптична кохерентна томография (SOCT). Тук отделянето на ретината може да бъде визуализирано директно, тъй като тази техника на изобразяване създава изображение в напречно сечение. Има остри и хронични форми на ретинопатия централен сероза, които могат да се появят едностранно или двустранно. При острата форма заболяването обикновено се лекува спонтанно в рамките на три до шест месеца от началото. Следователно е обичайно да се инициира притежава само след три месеца. Значителна загуба на зрение остава само в единични случаи, но може да настъпи един или повече рецидиви на заболяването. Ако retinopathia centralis serosa се появява многократно и оставя промени, това се нарича хронична форма. В този случай лечението трябва да започне по-рано.

Усложнения

Retinopathy centralis serosa рядко се свързва с усложнения. По правило се извършва спонтанно излекуване. Самото заболяване обаче се появява като усложнение на стресова реакция при силно стресирани индивиди. Тъй като често засяга лидерите, обикновено се нарича болест на мениджъра. Въпреки че ретината частично се отделя от хороидеи поради нахлуващата течност, слепота почти никога не се случва. След няколко седмици или месеци болестта се лекува без лечение и зрението се нормализира. Понякога обаче се случват по-тежки курсове. Тогава притежава трябва да се има предвид. В фототермална притежава, ретината се третира с топлина. Ако обаче отокът е извън макулата, лечението с лазер трябва да се използва при тежки курсове, тъй като фототермалната терапия води до разрушаване на ретината поради топлината, генерирана в този случай. След отшумяване на симптомите при някои пациенти се появяват рецидиви. За да избегнете подобни рецидиви, пушене и вземане кортизон-съдържащите лекарства трябва да се избягват. Намаляването на стреса също насърчава пълното излекуване. Засегнати са предимно амбициозни и нетърпеливи млади мъже, но те са толкова обезпокоени от внезапното зрително смущение, че може да се нуждаят и от психологическа подкрепа. В контекста на психотерапия, може да се обсъди как може да се постигне намаляване на стреса в конкретния случай.

Кога трябва да се отиде на лекар?

Централната ретинопатия сероза винаги трябва да се лекува от лекар. При това заболяване няма самолечение. Ако не се лекува, болестта може олово до сериозни ограничения и дискомфорт в ежедневието. Трябва да се потърси лекар, ако пациентът страда от нарушено зрително поле. Това може олово до появата на черно или сиво петно ​​в зрителното поле, така че засегнатото лице вече да не може да разпознава правилно обектите. Освен това внезапната далекогледство също е показател за ретинопатия централен сероза и трябва да бъде изследвана, ако се появи без конкретна причина и относително внезапно. По същия начин зрителното поле може да бъде придружено от дефицити, така че засегнатото лице също страда от нарушения в чувствителността. Много пациенти също не могат да разпознават правилно цветовете поради ретинопатия централен сероза. Ако възникнат тези оплаквания, an офталмолог може да се консултира. Обикновено ретинопатията централен сероза може да бъде лекувана добре, ако бъде открита рано.

Лечение и терапия

В повечето случаи не е необходима терапия за ретинопатия централен сероза, тъй като заболяването обикновено отзвучава само по себе си. Засегнатите индивиди често се възстановяват от зрителните смущения през следващите няколко месеца. Търпението е всичко, което се изисква. В случай на тежко протичане или повтарящи се рецидиви, лечението трябва да започне. В тези случаи може да се обмисли лазерно лечение, което много често се използва за това око състояние. Течният участък, който се намира в хориоидеята, се склерозира с лазера. Предпоставката за това обаче е, че има ексцентрична позиция по отношение на изходната точка. Ако всичко върви добре, ретината отново се придържа към основата си поради лазерната светлина. Възможно е да се появят леки белези, но това не е проблематично. При някои пациенти обаче многократното отделяне на ретината води до обширни белези, така че зрението е забележимо влошено. Дори в случай на спонтанно излекуване понякога остават леки ограничения на зрението или качеството на зрението. Друга процедура за лечение на ретинопатия централен сероза е фотодинамична терапия. При тази процедура в нея се инжектира светлочувствително лекарство вена в ръката и се разпространява в тялото в рамките на следващите 15 минути, което включва и съдове на хороидеята. Лекарството се активира специално чрез лазерно облъчване и изтичане кръв корабът е запечатан.

Предотвратяване

За да се предотврати появата на retinopathia centralis serosa, нивата на стрес трябва да бъдат намалени. Отдих техники като чигун намлява автогенно обучение също са полезни. Това допринася за баланс и оптимално баланс между работата и живота. Винаги е важно да сте наясно как стресът влияе на тялото. Упражненията също са полезни, защото движението укрепва имунната система и насърчава разграждането на стреса хормони заподозрян в задействане на ретинопатия централен сероза.

Проследяване

За разлика от подобни очни заболявания, ретинопатията не го прави олово , за да завършите слепота. Дори без офталмологична терапия, retinopathia centralis serosa може да се излекува сама. Ако симптомите продължават, трябва да се обмисли специфично лечение. Симптомите могат да продължат няколко седмици или месеци. Посещение на офталмолог въпреки това е препоръчително; в хода на последващи грижи, състоянието трябва да се поддържа след терапията. Средносрочната до дългосрочна цел е да се избегне рецидив, пациентът трябва да живее постоянно без симптоми. Възможностите за лечение включват операция или лекарства. Напредъкът на заздравяването се следи по време на последващи грижи. Ако е извършена операция на очите, влиза в сила добре познатото следоперативно проследяване. Завършва с изписването от клиниката. Ако желаният ефект може да бъде постигнат с подходящо лекарство, специалистът спира терапията и започва последващата грижа. Състоянието на очите се проверява на редовни интервали дори след операция. Ако симптомите се върнат, лечението започва отново. Пациентът може също така да изпълни своята роля в последващото лечение, като се храни здравословно диета и присъствие на контролните срещи. От друга страна, пациентите трябва да се въздържат от прекомерно алкохол намлява никотин консумация. Пълно въздържание от тях стимуланти би било идеално.

Какво можете да направите сами

Retinopathia centralis serosa често се развива във връзка със стресиращ работен ден. Ето защо е полезно за страдащите да намалят нивата на стрес. Физически отдих а също и умствени упражнения като медитация може да помогне за намаляване на проблемите със зрението. Във всеки случай е важно бързо да се консултирате с офталмолог, ако възникнат проблеми. След прегледа и препоръките за терапия засегнатите могат сами да направят нещо, за да улеснят ежедневието. Почиването не само предпазва очите, но и целия организъм. Чрез правилно отдих, симптомите обикновено изчезват отново без лекарства. Лекарят обаче може да предложи и специален терапевтичен подход. Това зависи от тежестта на заболяването и индивидуалната ситуация на пациента. В допълнение към здравословния начин на живот с питателна храна и достатъчно упражнения, това помага намаляване на стреса и избягвайте стимуланти , като никотин намлява алкохол. Лекарства, съдържащи кортизон също се счита, че предизвикват очно заболяване. В консултация с лекаря трябва да се помисли дали има смисъл да се прекратят някои лекарства за хронични заболявания. Това може да подпомогне самолечението, въпреки че трябва да се вземат предвид и други оплаквания, които могат да присъстват.