остеосарком се отнася до злокачествен костен тумор и поради това е в разговорно наименование рак на костите, Най- рак клетките засягат костта и също се разпространяват в тялото, особено в белите дробове. Ако заболяването се лекува рано, като цяло има голям шанс за излекуване.
Какво е остеосарком?
Терминът остеосарком, или остеогенен сарком, се използва от лекарите за описване на злокачествен тумор, който засяга болестта на пациента кости. Костта и често близката става са засегнати и унищожени. Чрез кръвния поток, рак клетките мигрират към белите дробове и се образуват метастази там. остеосарком е най-често срещаното костен тумор - приблизително 200 души са диагностицирани с това в Германия всяка година. Мъжете на възраст между 10 и 25 години са особено често засегнати. Болестта засяга най-вече така наречените дълги кости като горната част на ръцете или бедрата, особено близо до рамото или коляно съединение. Остеосаркоми на гръбначния стълб или череп, от друга страна, се срещат само в много редки случаи.
Причини
Точните причини за остеосарком все още не са известни. Тъй като обаче заболяването се среща особено често по време на пубертета, се подозира, че повишената костна активност, която настъпва по това време, е свързана с остеосарком. В допълнение към растежа на костите, генетичните фактори също са много склонни да играят роля. Предшестващи заболявания на костите или хрущял , като Болест на Пейдж] или дори остеохондрома може да увеличи риска от остеосарком. Предишен рак с допълнителна химиотерапия или радиация притежава може също да допринесе за развитието на остеосарком.
Симптоми, оплаквания и признаци
Остеосаркомът се характеризира главно с подуване около засегнатата кост. Отокът се увеличава бързо, но обикновено е безболезнен. Ако обаче болка се появява в костта, независимо от тежестта, това е ясна индикация за остеосарком. След това, на мястото на отока и зачервяването, освен постоянна има и чувствителност към натиск болка в костите. Рак на костите който се намира в близост до ставата причинява особено стресови симптоми. Това може олово до много болезнено ограничаване на подвижността. Тъй като структурата на костта е разрушена от тумора, тя вече не може да се адаптира към ежедневните стресове. Следователно засегнатата кост има напълно нестабилна структура. Рискът от костни фрактури е значително увеличен. По този начин, внезапни фрактури на костите могат да възникнат дори при нормални условия без натоварване. Докато ракът не се е разпространил, симптомите остават локализирани в засегнатата кост или в съседство ставите. След метастазирането в други органи обаче се появяват и други симптоми, но те са неспецифични. Поради това, треска, умора, и загуба на производителност, наред с други симптоми, се наблюдават. Ако ракът все още не се е разпространил, перспективите за излекуване са много добри, при условие че туморът може да бъде напълно отстранен. Обикновено обаче отстранената кост трябва да бъде заменена с ендопротеза.
Диагноза и ход
Ако се подозира остеосарком, лекуващият лекар ще нареди рентгенови лъчи от кости. Често въз основа на това вече може да се постави диагноза. За да се определи степента, до която раковите клетки вече са се разпространили в тялото, се извършва компютърна томография и a кръв тест, например, също може да се извърши. Проба от тъкан, взета директно от тумора, също може да потвърди диагнозата и да предостави информация за пациента състояние. Ако остеосаркомът бъде лекуван навреме, шансовете за излекуване и оцеляване са доста добри, в зависимост от общото състояние на пациента състояние и разпространението на метастази. Статистически 70% от пациентите оцеляват през първите 5 години след поставяне на диагнозата. Ако обаче притежава не се получава, остеосаркомът определено е животозастрашаващо заболяване.
Усложнения
Обикновено остеосаркомът води до рак на костите. Този рак се появява в повечето случаи директно в краката и в ръцете на пациента, така че той все повече се засилва болка и на ограниченията в ежедневието, а също и в движението на пациента. Засегнатите също продължават да изглеждат уморени и страдат от значително намалена способност да се справят стресПо същия начин туморът може да се разпространи и в други области на тялото и да образува там ракови клетки. В този случай продължителността на живота на пациента в повечето случаи е намалена. Усложнения и животозастрашаващи състояния обикновено възникват, когато остеосаркомът не се лекува. В този случай самолечението не настъпва. Остеосаркомът обикновено се лекува от химиотерапия последвано от операция. Обикновено не възникват усложнения. както и да е химиотерапия само по себе си може да бъде свързано с тежки странични ефекти. Радиация притежава може да е необходимо и остеосаркомът да победи напълно рака. В повечето случаи обаче пациентите с остеосарком разчитат и на психологично лечение.
Кога трябва да посетите лекар?
Подуване на костите или ограничения в обхвата на движение трябва да бъдат представени на лекар. Ако има трайно или постепенно увреждане на опорно-двигателния апарат, има причина за безпокойство. Тъй като възможно най-бързата диагноза и лечение са важни за перспективите за оздравяване на остеосарком, посещението при лекар трябва да бъде направено още при първите нередности. В противен случай в напреднал стадий на заболяването предстои преждевременната смърт на засегнатото лице. Язви, болка или нарушена функция на ставите трябва да се изследва и лекува. Общото чувство на неразположение, нежелана загуба на телесно тегло и усещане за топлина в засегнатите области показват заболяване, което изисква лечение. Треска, спад в физическата устойчивост или обща работоспособност, както и слабост и умора са признаци, които трябва да се представят на лекар. Сензорни смущения, чувство на скованост и свръхчувствителност при допир трябва да бъдат изяснени. Ако има вътрешна слабост или безпокойство, промени в настроението и апатия, трябва да се извърши медицински преглед. Ако пациентът вече не е в състояние да изпълнява нормални ежедневни дейности без болка и не може да участва в спорт, той или тя се нуждае от медицинска помощ. Характерна особеност на остеосаркома е постоянното нарастване на симптомите и в същото време постепенно намаляване на качеството на живот. Посещението при лекар се препоръчва при първото съмнение за нарушение.
Лечение и терапия
Ако лекуващият лекар е ясно диагностицирал остеосарком, той или тя най-вероятно ще назначи химиотерапия. Това помага да се предотврати растянето и разпространението на раковите клетки в тялото. В допълнение, този вид лечение обикновено свива тумора, което го прави по-достъпен. Следва операция за отстраняване на тумора. Ако метастази вече съществуват, те също трябва да бъдат отстранени хирургически, ако това е възможно. По принцип здравата тъкан от непосредствена близост също винаги се отстранява по време на тази операция, за да се изключи възможността остеосаркомът да се повтори. В някои случаи, ампутиране на засегнатата част на тялото може да се наложи; това обаче рядко е така. В повечето случаи химиотерапията е необходима отново след операцията. Ако туморът не може да бъде напълно отстранен, може също да се приложи лъчева терапия. Дори след излекуването на тумора трябва да се провеждат редовни последващи грижи, за да се гарантира, че в тялото няма повече ракови клетки. За тази цел, освен всичко друго, белите дробове също се изследват в детайли и това се прави за период от около пет години. Само тогава може да се говори за пълно излекуване в медицински смисъл. Дали терапията е ефективна и ракът може да бъде победен зависи от общото състояние на пациента, а също и на стадия на заболяването.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за остеосарком зависи до голяма степен от това колко голям е туморът по време на откриването, коя кост е била засегната и дали метастазите вече присъстват в други органи. Туморите на багажника и много обширните остеосаркоми са по-трудни за успешно лечение, отколкото малките тумори и остеосаркомите на крайниците. Ако е възможно пълно хирургично отстраняване на тумора и агресивната химиотерапия, прилагана преди и / или след операция, реагира добре, лекарите изчисляват 5-годишна преживяемост от 50 до 80 процента при благоприятни обстоятелства. бял дроб метастазите също трябва да бъдат премахнати, шансът за оцеляване или излекуване спада до около 40 процента. Ако химиотерапията не постигне желания ефект - т.е. по-малко от 90 процента от туморните клетки могат да бъдат убити - шансът за оцеляване в дългосрочен план също пада под 50 процента. В случай на рецидив на заболяването (рецидив), 5-годишната преживяемост е статистически само около 25 процента; обаче действителната перспектива за дългосрочна свобода на тумора зависи от много фактори и не може да се предвиди за отделни случаи. Рецидивите обикновено се появяват през първите две до три години след първоначалната диагноза. Пациентите, които живеят повече от пет години след поставяне на диагнозата, обикновено могат да се считат за излекувани.
Предотвратяване
Тъй като причините за остеосарком не са ясно разбрани, превенцията в строгия смисъл не е възможна. Ако обаче се появят оплаквания като болка, зачервяване и подуване в областта на коляно съединение или горната част на ръката или стегнат кост за по-дълъг период от време, винаги трябва да се потърси лекар като предпазна мярка, за да се изключи възможен остеосарком.
Последваща грижа
След лечение на рак, пациентите в никакъв случай не са окончателно излекувани. Съществува риск остеосаркомът да се върне и да се разпространи. Следователно последващите грижи са незаменима част от всяко лечение на тумори. Лекарят и пациентът обикновено се договарят за мястото и степента на последващи грижи преди края на терапията. През първите няколко години прегледът обикновено се провежда веднъж на тримесечие. След това интервалът се увеличава от среща до среща. От петата година на освобождаване от симптоми обикновено са достатъчни годишни последващи прегледи. Настоятелно се препоръчва на пациентите да присъстват на предложените срещи. Диагнозата в ранната фаза обещава най-добрия успех на лечението. Веднага след лечение на остеосарком, често се извършва рехабилитация. Това подготвя пациента за реинтеграция в неговата професия и социална среда. През това време специалистите специално се занимават със симптомите на пациента и насърчават мобилността и независимостта. Последващите медицински проследяващи прегледи първоначално включват дискусия, в която се пита за текущото състояние. Ако е необходимо, a физическо изследване също се извършва. Важни компоненти при лечението на остеосарком са образни процедури като рентгенови лъчи и компютърни томографии. Това позволява на лекаря да открие тумор в тялото отвън.
Ето какво можете да направите сами
Остеосаркомът е сериозно заболяване, което изисква задължително медицинско лечение. Въпреки това пациентите могат да помогнат за регенерирането и подобряването на качеството на живот чрез самопомощ в ежедневието. Това е възможно чрез физическа и психологическа ориентация мерки. Консултацията с лекуващия лекар е винаги препоръчителна. Във физическата област остеосаркомът и неговата хирургия могат олово до увреждане на костите, което може да бъде компенсирано чрез мускулна тренировка. Инструктирана е стабилизация чрез мускулна тренировка физиотерапия и може да бъде продължена от пациента у дома. Умерено дозиран издръжливоста обучението често възстановява фитнес и благосъстояние след терапия. плуване и ходенето са особено подходящи в този контекст, защото са лесни за ставите. Пациентите с рак като остеосарком получават психологическа стабилност в групи за самопомощ и от психолози и психотерапевти. Психоонколозите са специално обучени за нуждите на пациенти с рак. Разговорите с роднини и приятели също често са полезни, въпреки че понякога социалното събиране осигурява разсейване и създава нормалност. Здравословен диета и достатъчен сън са важни за всички пациенти с рак, а следователно и за остеосарком. Хранителни добавки или имуностабилизиращи агенти могат да се приемат само след консултация с лекар. Отдих носи процедури като автогенно обучение, прогресивен мускул отдих както и йога. От тях може да се научи здраве застрахователни компании, в центрове за образование за възрастни или в студия.
