Единствената причина (свързана с причината) притежава за кардиомиопатии е сърце трансплантация (съкратено HTX; английски сърдечна трансплантация).
Разширена (разширена) кардиомиопатия (DCM)
- В терминал сърце неуспех: временна механична сърдечна подмяна (устройство за подпомагане на лявата камера (LVAD)) - За повече подробности вижте „Сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност) / Оперативен притежава".
- NXNUMX Сърце трансплантация (Съотношение Ultima).
Хипертрофична (увеличена) кардиомиопатия (HCM)
- Трансаортална подклапна миектомия (TSM): излишна мускулна тъкан (= миектомия) в изходящия тракт на лява камера (сърдечна камера) се отстранява през аортна клапа.
- Процентът на успех е> 90%, а смъртността (смъртност на базата на общия брой хора с болестта) е <2%
- Показания:
- Неуспех на медицинската терапия
- Неефективна DDD пейсминг или аблация (хирургична аблация на миокардната тъкан, отговорна за разстройството).
- Вероятно подобряване на прогнозата
- подкожен алкохол септална аблация (перкутанна транслуминална септална миокардна аблация, PTSMA; англ. транскоронарна аблация на септал хипертрофия; синоним: транскоронарна аблация на хипертрофия на преградата; избор на коронарния клон чрез сърдечен катетър, захранване на хипертрофираната област и поставяне на изкуствен инфаркт с помощта на алкохол (100% етанол) в района на хипертрофия): процедурата е постигнала сравними резултати с миектомия за повече от 20 години.
- Показания: вижте по-долу TSM
- Възможни усложнения: Атриовентрикуларен блок (нарушено предаване на импулси между предсърдията и вентрикулите, причиняващи аритмии), дефект на вентрикуларната преграда (дупка в вентрикуларната преграда) и остатъчна обструкция Забележка: При 10-20% от пациентите, последващо имплантиране на пейсмейкър се изисква след PTSMA поради AV блок.
- Трансплантация на сърце
- Показание: разширена прогресия (тежестта на сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност)) се увеличава; NYHA етапи III и IV.
Забележка: TSM и PTSMA процедурите досега не са сравнявани в рандомизирани контролирани проучвания.
Рестриктивна (ограничена) кардиомиопатия (RCM)
- Трансплантация на сърце
- Индикация: за терминал сърдечна недостатъчност.
Аритмогенна дяснокамерна кардиомиопатия (ARVCM)
- Трансплантация на сърце
- Индикация: за дясна сърдечна недостатъчност
Изолирана (камерна) некомпактна кардиомиопатия (NCCM)
- Сърдечна трансплантация, ако е необходимо
Други бележки
- Тежка исхемия кардиомиопатия (ICM): възстановяване на сърдечната функция чрез камерна и / или митрална клапа реконструкция без сърдечна трансплантация (HTX) или имплантиране на апарат за подпомагане на лявата камера (LVAD): средната преживяемост на 102 пациенти на 8 години е била 64.3% при „вътреболнична“ смъртност 2.9% (n = 3).
