синоним
Съкращението HTX се използва често в медицинския сектор. В англоговорящия свят се нарича сърце трансплантация.
Въведение
A сърце трансплантация означава трансплантация на сърце на донор на орган в реципиент. В Германия само човек, който е надеждно диагностициран като мозък мъртвите могат да служат като донор на органи. За да реши дали някой би искал да бъде считан за донор след смъртта си, може да запише това на карта на донора на орган.
Първи сърце трансплантация по света е извършена в Кейптаун през 1967 г., но пациентът умира скоро след операцията. Първата трансплантация на сърце в Германия се състоя две години по-късно в Мюнхен. Но този трансплантиран пациент също почина няколко часа след операцията.
Едва когато беше разработен нов имуносупресивен агент (Циклоспоприн А) за потискане на имунния отговор, се осмели нов опит за трансплантация на сърце. Това беше през 1961 г. и този път беше успешен в дългосрочен план. От няколко години в Германия всяка година се извършват 300 до 400 трансплантации на сърце.
Броят на пациентите, които се регистрират за такава трансплантация всяка година, т.е. които са в списъка за сърдечна трансплантация, е почти два пъти по-висок. Съответно почти 1000 тежко болни пациенти в момента очакват донорско сърце. Времето за изчакване на ново сърце обаче е от 6 до 24 месеца, което е значително по-малко от времето за изчакване на ново сърце бъбрек (4-5 години).
В момента в списъка на чакащите за a. Има почти 8000 пациенти бъбрек. След успешна сърдечна трансплантация едногодишната преживяемост е около 80%; след пет години около 60-70% от трансплантираните пациенти са все още живи. Днес 10-годишният процент на оцеляване е около 40-50%.
посочване
Индикацията за сърдечна трансплантация е сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност) в етап IV (4) според NYHA, който вече не може да бъде повлиян положително консервативно (т.е. без HTX). При оценката на необходимостта от сърдечна трансплантация се вземат предвид множество критерии и противопоказанията също трябва да бъдат изключени. Според Нюйоркската сърдечна асоциация (NYHA), сърдечна недостатъчност е разделена на 4 етапа.
Пациент със стадий NYHA I няма симптоми, пациент с NYHA II се оплаква от задух (диспнея) и слабост при тежки упражнения, пациент с NYHA III има такива симптоми дори при леко физическо натоварване, а пациент с NYHA IV има силна нужда от въздух дори при почивка и вече не е в състояние да понася тежест. Сърдечна недостатъчност е симптом, който може да бъде предизвикан от различни заболявания. Далеч най-честите причини са коронарната болест на сърцето (ИБС) и кардиомиопатия (заболяване на сърдечния мускул). Болестта на сърдечната клапа също не е рядка причина за сърдечна недостатъчност.