Arteritis cranialis е възрастово възпалително заболяване на кръв съдове което често засяга големите и средните артерии на глава. Arteritis cranialis има масивен ефект върху зрението, ако не се лекува.
Какво представлява черепният артериит?
Arteritis cranialis е , на стените на артериите. Жените са засегнати много по-често от мъжете, а хората от скандинавски произход са засегнати по-често от другите популации. Възрастта на началото на заболяването се увеличава значително след 50-годишна възраст. В повечето случаи артериите на глава са засегнати, особено тези на храмовете, поради което понякога се използва името arteritis temporalis. Други наименования на черепния артериит са болестта на Хортън, темпорален артериит, гигантски клетъчен артериитили синдром на Horton-Magath-Brown. Навременното лечение на черепния артериит е от решаващо значение за предотвратяване на трайно увреждане на тъканите и загуба на зрение.
Причини
Причините за черепния артериит все още не са ясно установени. Последните изследвания на молекулярната биология показват, че Т клетките (помощни клетки) в съдовата стена разпознават антигени и изпращат сигнал до така наречените макрофаги (фагоцити), за да унищожат тези предполагаеми патогени. Поради това черепният артериит се нарича още автоимунно заболяване, което е от генетичен произход. Активирането на фагоцитите предизвиква възпалително разрушаване на тъканите, което кара засегнатите артерии да се подуят и да стават все по-зле перфузирани. Пациентите, изложени на риск от черепен артериит, включват хора с полимиалгия ревматика, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрити тежки инфекции.
Симптоми, оплаквания и признаци
В повечето случаи оплакванията и симптомите на черепния артериит са относително ясни, така че те насочват директно към заболяването и по този начин също позволяват ранно лечение. Засегнатите преди всичко страдат от много тежки болка в района на глава, тези главоболие намушкват и могат да се разпространят и в съседните региони. По-специално в ушите или също в очите, по този начин става силно болка. Освен това засегнатите от черепния артериит също страдат от тежки зрителни нарушения и в тежки случаи, слепота. Качеството на живот на засегнатото лице е значително ограничено и намалено от болестта. Загуба на тегло също може да се случи и може да бъде придружена от треска или общо умора и изтощение. Често черепният артериит също води до тежка форма болка в мускулите и по този начин до ограничения в движението и ежедневието на засегнатия човек. Повечето пациенти също страдат от двойно виждане или тежка чувствителност на слепоочията. На пациента имунната система също е отслабена от черепния артериит, така че пациентът обикновено става по-податлив на различни заболявания. В резултат на симптомите могат да се появят и психологични оплаквания.
Диагноза и ход
Симптомите на черепния артериит могат да варират значително. Понякога началото на заболяването се характеризира с мускулна скованост и болка (миалгия) в раменете и бедрата, треска, и умора, както е в влияние. Въпреки това, най-честите симптоми на черепния артериит често са тежки главоболие и нежност - обикновено и в двата храма. Болка при дъвчене в челюстта и език също е симптоматично. Освен това в. Има нежност коса и скалпа и характерна загуба на зрение или виждане на двойни изображения. Ако не се лекува, черепният артериит може олово до усложнения като постоянни слепота, аневризма, или в единични случаи, удар. Черепният артериит е труден за диагностициране, така че първо трябва да се изключат други заболявания. Диагнозата се поставя въз основа на всеобхватна история с физическо изследване и на лабораторни изследвания. Те проверяват черен дроб стойности, скорост на утаяване на еритроцитите и нива на някои възпалителни маркери. Стандартът за диагностика на черепния артериит е a биопсия; техники за изображения като магнитен резонанс ангиография, ултразвук или позитронна емисионна томография може да се използва и за допълнение това.
Усложнения
Значителен зрително увреждане възниква в резултат на черепния артериит.В най-лошия случай пациентът може да загуби цялото си зрение и да ослепее. Жените са по-често засегнати от черепния артериит, отколкото мъжете и следователно страдат по-често от усложненията на заболяването. Най-често има пронизваща болка в главата, която идва със зрителни нарушения или е пълна слепота. Засегнатото лице също страда от треска намлява умора и общо чувство на болест. Мускулите и крайниците също болят, намалявайки неимоверно качеството на живот. Преди слепота се появяват визия с воал и двойно виждане. Не е необичайно пациентите да страдат от a удар, а в най-лошия случай това може олово до смърт. Лечението се извършва с помощта на медикаменти. В повечето случаи симптомите се подобряват след няколко дни, но цялото лечение може да отнеме няколко години. В повечето случаи очните оплаквания и високо кръвно налягане също се лекуват. В много случаи притежава причинява наддаване на тегло и отслабване на имунната система. В резултат на това пациентът се разболява по-често с грип и други инфекции.
Кога трябва да посетите лекар?
Черепният артериит винаги трябва да се лекува от лекар. Ако не се получи лечение, болестта може да има отрицателен ефект върху зрението на пациента, което в най-лошия случай води до пълна слепота. Поради тази причина е необходимо спешно лечение от лекар. Като правило трябва да се потърси лекар, ако има внезапни зрителни нарушения, свързани с тежки главоболие. По същия начин дебелите артерии в слепоочията могат да бъдат признак на черепно-артериален артериит и трябва да бъдат изследвани от медицински специалист. Освен това трябва да се консултира и с лекар, ако пациентът развие треска или е уморен и уморен. Не е необичайно краниалният артериит да олово да се мускулна болка или значителна загуба на тегло. Без лечение това също може да доведе до а удар, което може да бъде фатално за засегнатото лице. Обикновено черепният артериит може да бъде диагностициран от общопрактикуващ лекар. По-нататъшното лечение се извършва с помощта на лекарства и симптомите трябва да бъдат относително добре ограничени.
Лечение и терапия
Ако черепният артериит може да бъде диагностициран и следователно лекуван рано, прогнозата обикновено е много добра. Arteritis cranialis се лекува с високи дози (1 mg / kg / ден) кортикостероидни лекарства като преднизон. Тъй като се търси незабавно лечение, медикаментозното лечение може да започне преди потвърждаването на диагнозата. Въпреки че подобрение може да настъпи само след няколко дни, продължителната употреба на лекарството е необходима за една до две години или повече. След първите няколко седмици, доза може постепенно да се намалява, докато за контрол е необходима само ниска доза кортикостероиди ,. Някои от симптомите могат да се върнат за кратко по време на лечението. Кортикостероидите са мощно противовъзпалително средство наркотици. Ето защо, особено при високи дози, продължителната употреба може да причини сериозни странични ефекти. Те включват остеопороза, високо кръвно налягане, мускулна слабост, глаукома, или катаракта. Други възможни нежелани реакции на кортикостероида притежава за черепния артериит включва наддаване на тегло, повишено кръв захар нива и отслабена имунната система. калций намлява витамин D добавки или други лекарства се използват за лечение на страничните ефекти.
Прогноза и прогноза
Черепният артериит има добра прогноза, ако се диагностицира навреме и лечението започне бързо. При медикаментозно лечение има възможност за облекчаване на симптомите. За добра и стабилна лечебна картина лечението трябва да се провежда в продължение на няколко години. Обаче вече след няколко дни или седмици се забелязва ясно подобрение. Ако лекарството бъде прекратено независимо и твърде рано, болестта се рецидивира и симптомите се появяват отново. Без медицинска помощ уврежданията непрекъснато се увеличават и се появяват нови симптоми. Прогресивният ход на заболяването може да доведе до слепота на пациента при неблагоприятни обстоятелства. В допълнение, появата на инсулт е възможна в отделни случаи. Това обикновено води до увреждания през целия живот, парализа и функционални нарушения. Освен това може да има фатален ход, ако лечението се забави или без интензивно медицинско обслужване. Трудността с черепния артериит е диагностиката. Заболяването лесно се бърка с други заболявания поради симптомите. Това води до забавяне на медицинската консултация или първоначална грешна диагноза в лекарския кабинет. Забавянето в началото на заболяването предизвиква непрекъснато влошаване на зрението. След като се направи корекция и започне лечението, симптомите постепенно отзвучават.
Предотвратяване
Превенцията на черепния артериит не е възможна. Въпреки това справянето със страничните ефекти на лекарствата е голямо предизвикателство. Здравословен диета на пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, постно месо и риба и ограничаваща сол, захар, и алкохол е най-добрата основа за противодействие на потенциални проблеми. Редовното упражнение за поне 30 минути на ден укрепва имунната система и благосъстоянието, за да се разбираме поносимо с лечението на черепния артериит.
Проследяване
Възможностите за последваща грижа обикновено се оказват относително трудни при черепния артериит. Засегнатите лица са зависими от лекар състояние за това заболяване в повечето случаи. При лечението на заболяването обикновено пациентът трябва да приема лекарства. Винаги трябва да се внимава лекарството да се приема редовно и взаимодействия с други лекарства също трябва да се има предвид. В повечето случаи пациентите са зависими от продължително лечение. Тъй като лечението на черепния артериит може също да причини сериозни странични ефекти, засегнатото лице трябва да има редовни контролни прегледи. Здравословен начин на живот със здравословен диета също има много положителен ефект върху по-нататъшния ход на черепния артериит. Увеличаването на теглото трябва да се избягва на всяка цена. Грижите на приятели и роднини също могат да имат много положителен ефект върху хода на заболяването и да предотвратят по-нататъшни оплаквания. Чрез контакт с други страдащи от черепно-мозъчен артериит може да има обмен на информация, който също може да има положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването.
Какво можете да направите сами
Гигантски клетъчен артериит е много сериозно ревматично съдово заболяване, което изисква задължително лечение от лекар. Засегнатите лица трябва абсолютно да следват предписано от лекар лечение кортизон последователно, дори ако това води до нежелани странични ефекти. Пациентите обаче могат да облекчат и последното, като вземат самопомощ мерки, от администрация of кортизон увеличава риска от остеопороза, калций трябва да се вземат по едно и също време и да се обърне внимание на достатъчно слънчева светлина или витамин D трябва да се замени. Потенциални съдови оклузия може да бъде предотвратено чрез прием ацетилсалицилова киселина (ASA), който се съдържа в много болкоуспокояващи без рецепта. Тъй като ASA атакува стомах лигавицата, тя трябва да бъде защитена с протонен инхибитор. Натуропатични методи също могат да се използват в подкрепа на лечението. Класика в притежава на ревматични оплаквания е бреза, който се използва като сок или чай. Отвара от бреза листата могат да се прилагат и директно върху болезнени области на тялото. коприва се казва също, че има положителен ефект върху възпалителните процеси в организма. Върба кората е естествен източник на ASA и се пие като чай, въпреки че има много странен вкус. Междувременно обаче върба на база кора таблетки също са на разположение. Често преместването на челюстта може да изостри тежкото главоболие почти винаги се свързва с гигантски клетъчен артериит. Следователно при остри пристъпи страдащите трябва да ядат само мека или течна храна и при никакви обстоятелства не трябва да дъвчат енергично.
