Хиперхидратацията е увеличено съхранение на общо вода в организма. Причината може да са краткосрочни условия на живот или хронични заболявания. Медицинска намеса се изисква при всяка форма на хиперхидратация.
Какво е хиперхидратация?
Хиперхидратацията е прекомерна инфилтрация на вода в тялото. Лекарите разграничават 3 форми на патологичен излишък вода. Основата на класификацията е разпределение of натрий концентрация в рамките на различните флуидни фракции в организма. натрий е разтворен компонент на обикновена сол в организма и играе основна роля в осморегулацията. Това се отнася до контрола на водата и минералите в тялото баланс (електролитен баланс). Лекарят говори за изотонична хиперхидратация, когато свръхестествено увеличение на водата и натрий се среща еднакво във всички обеми. В този случай, концентрация вода и натрий остава постоянна в кръв както и в клетките и тъканната течност. Хипертоничната хидратация се характеризира с прекомерна концентрация на натрий в кръв. Ако количеството натрий и вода в кръв е твърде ниска, това е хипотонична хиперхидратация. Независимо от водещите симптоми, излишната течност е характеристика и на трите форми на хиперхидратация.
Причини
Хиперхидратацията често има сериозни причини. Например, сърдечна недостатъчност (сърце неуспех) често води до неуспех да се постигне необходимата скорост на филтрация в бъбреците. В резултат на това тялото отделя твърде малко излишна вода, а също и натрий. Друго основно заболяване при хиперхидратация може да бъде черен дроб цироза. И двете причини принадлежат към изотоничната форма на хиперхидратация. Хипотоничната хиперхидратация често се проявява при остра или хронична бъбречна недостатъчност. Бъбреците вече не могат да изпълняват своята функция за поддържане на постоянна вътрешна среда. По-рядка причина е прекомерният прием на течности с ниско съдържание на сол. Това включва например стомашна промивка в случаи на отравяне. Прекомерното снабдяване със сол води до хипертонична хиперхидратация. Може да се нарече и отравяне със сол. Това рядко се случва, когато например морска вода е бил използван за утоляване на жаждата или когато консумацията на други пресолени течности води до хиперхидратация.
Симптоми, оплаквания и признаци
В зависимост от формата си, хиперхидратацията може да причини различни симптоми и оплаквания. Изотоничната хиперхидратация се проявява предимно чрез бъбречни симптоми и симптоми на кръвообращението. Засегнатите страдат, наред с други неща, от дисфункции на вътрешни органи и обикновено изпитват нарастващо чувство на болест. Поради увредените бъбрек функция, наддаване на тегло и проблеми с храносмилането възникне. Изотоничната форма е свързана с нарушена физическа и умствена работоспособност. Хипертоничната хиперхидратация причинява подобни оплаквания. Пациентите страдат от бъбрек болка, тежко неразположение и други неспецифични симптоми. Симптомите обикновено се появяват внезапно и продължават от няколко седмици до месеци. Ако не се провежда лечение, хипертоничната хиперхидратация може да се развие в a хронично заболяване. Същото се отнася и за хипотоничната хиперхидратация, която може да се прояви със симптоми като главоболие, гадене намлява повръщане, и припадъци. Освен това, нарушения на съзнанието като виене на свят и зрителните нарушения са често срещани. Поради повишеното вътречерепно налягане настъпва тежко неразположение, често придружено от атаки на болка. При тежко протичане пациентът губи съзнание и накрая попада в a кома. Отделните форми на хиперхидратация имат общо, че се появяват заедно с инфузия и бързо се увеличават по интензивност с напредването.
Диагноза и ход
Лекарят разпознава хиперхидратацията както в хипертонична, така и в хипотонична форма чрез кръв лабораторни стойности. След това нивото на натрий се увеличава или намалява, съответно. Пациентът се подпомага бързо и без усложнения, ако има само краткосрочно свръхпредлагане или недостиг на трапезна сол или нискоминерална вода. Това се дължи на настоящите житейски обстоятелства. Хронична бъбрек неуспехът при хипотонична хиперхидратация на практика означава загуба на органи с далечни последици. Изотоничната хиперхидратация обикновено води до образуване на оток. В този процес водата изтича от кръвта съдове в интерстициалните пространства между тъканите. Макроскопски видими признаци могат да бъдат подути ръце или крака. Застрашава живота белодробен оток, което се открива чрез прослушване на белите дробове, защото се забелязва от хрипове при дишане. За да потвърди диагнозата, лекарят може да нареди Рентгенов Преглед. В хода на сериозни основни заболявания като сърце неуспех или черен дроб цироза, смъртта често е резултат от изотонична хиперхидратация.
Усложнения
Хиперхидратацията причинява различни симптоми и оплаквания, които могат олово до усложнения. Първо и най-важно, засегнатото лице страда от относително тежко напълняване. Това може да се случи в началото без особена причина. Пациентът страда от умора намлява умора. Способността да се справяте стрес намалява и засегнатото лице се оттегля от живота. В повечето случаи има и сърцебиене и задух. Не е необичайно за дишане трудности да олово да се паническа атака и по този начин до загуба на съзнание. Засегнатият е объркан и координация възникват нарушения и проблеми с концентрацията. Качеството на живот значително се намалява от хиперхидратацията, така че нормалното ежедневие вече не е възможно за пациента без допълнителни шумове. В най-лошия случай се появяват конвулсии и епилептични припадъци, по време на които засегнатото лице страда от екстремни състояния болка. Тъй като хиперхидратацията настъпва остро в повечето случаи, тя може да бъде лекувана относително бързо. Това не е така олово до допълнителни усложнения. Те обаче могат да възникнат, ако хиперхидратацията се задейства от бъбречна недостатъчност. В този случай донорен бъбрек или диализа е необходимо за пациента. Освен това могат да се развият и сърдечни проблеми, така че в най-лошия случай пациентът може да умре от внезапна сърдечна смърт.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако се забележи задържане на вода или повишаване на теглото, хиперхидратацията може да е в основата. Посещението при лекар е показано, ако симптомите са свързани с умора или припадъци. Хората, които се чувстват зле и изтощени без причина, трябва незабавно да говорят със своя лекар за първична помощ. Други алармени признаци, които изискват незабавна оценка, са задух, учестен пулс и объркване. Ако паническа атака трябва да се добави, засегнатото лице трябва да бъде откарано в болница. Хиперхидратацията обикновено не може да бъде разпозната от самия засегнат, поради което необичайните симптоми трябва да бъдат изяснени медицински във всеки случай. Сериозните усложнения често могат да бъдат предотвратени чрез ранен преглед. Ако обаче излишната вода остане нелекувана, това може да доведе до вторични симптоми като циркулаторен колапс и бъбречна недостатъчност. Лица, страдащи от бъбречна недостатъчност са особено податливи на хиперхидратация. Съществува и повишен риск от излишна вода в организма в резултат на сърце неуспех или цироза на черен дроб. Всеки, който принадлежи към тези рискови групи, трябва да е казал признаците и симптомите да се изяснят бързо.
Лечение и терапия
Хиперхидратацията като остра криза бързо се разрешава. Администрация of електролити, т.е. течности с подходящо и полезно минерално съдържание, вече е достатъчно. Ако е остра или хронична бъбречна недостатъчност присъства в контекста на хипотонична хиперхидратация, пациентът първоначално се нуждае диализа („Измиване на кръв“). В случай на пълна функционална недостатъчност на бъбреците, трансплантация се прави опит. The администрация на диуретик наркотици е първата мярка на лекаря, ако отокът се е образувал в хода на изотонична хиперхидратация. Балансирането на течностите предоставя информация за състоянието на водата. Често пациентът е инструктиран да консумира само малко количество течност; освен това трябва да се обърне внимание на основното заболяване. Сърдечна недостатъчност изисква укрепващи сърцето лекарства („дигиталис“). Ако се появят тежки аритмии, хирургът трябва да имплантира a пейсмейкър. Съотношението Ultima при тежки случаи е сърдечна трансплантация. Цироза на черния дроб не се лекува причинно-следствено. Известно облекчение може да осигури подходящо нискомаслено диета. Дегенериращото чернодробно заболяване със сигурност е една от най-лошите причини за хиперхидратация.
Прогноза и прогноза
Общото здраве състояние постепенно се влошава при хиперхидратация, ако не се търси медицинско лечение. Въпреки че обикновено не води до опасност за живота състояние, качеството на живот е значително намалено. Това може да доведе до психическо стрес и в крайна сметка до психологични вторични заболявания. Подобряване на симптомите е възможно само ако се открие и лекува причината за задържането на вода. В случай на хронично основно заболяване, симптоматично притежава обикновено се извършва. Няма лечение за тези пациенти. Медицинските възможности са предназначени да забавят развитието на основното заболяване и, ако е необходимо, да удължат продължителността на живота на пациента. Терапия е насочена към подобряване на благосъстоянието, тъй като лечението не е възможно при сегашните научни подходи. Острата ситуация се управлява с интензивно лечение. Пълното облекчение на хиперхидратацията настъпва след кратко време. Независимо от това, общата диагноза трябва да се има предвид, за да се даде пълна прогноза и да се предотврати бързо повторение на хиперхидратацията. Ако пациентът страда от нарушения на сърдечния ритъм, той се нуждае от обширна допълнителна медицинска помощ. Ако бъбречна недостатъчност е налице, може да настъпи органна недостатъчност, което да доведе до внезапна смърт на пациента. При повечето основни заболявания са необходими действия, за да се гарантира, че пациентът е трайно без симптоми на хиперхидратация.
Предотвратяване
Хиперхидратацията се представя в профилактиката като спазване на общите съвети за здравословен начин на живот. Например трябва да се избягва екстремното пресоляване, особено при „разумни“ напитки през лятото, например трябва да се пие минерална вода с ниско съдържание на натрий или други подобни. Въздържането от злоупотреба със стимуланти, вместо това много упражнения на чист въздух в крайна сметка също са превенция срещу хиперхидратация.
Проследяване
В случай на хиперхидратация обикновено са малко мерки на допълнителни грижи, достъпни за засегнатото лице. Първо и най-важно, трябва да има бързо и преди всичко ранно признаване на това състояние за да могат да се предотвратят допълнителни усложнения. По правило хиперхидратацията не може да бъде излекувана независимо, така че винаги първо да се извършва медицинско лечение. Колкото по-рано се открие хиперхидратация, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Болестта често може да се лекува относително добре и просто като се вземе специално решение. Засегнатото лице трябва да обърне внимание на правилната доза и редовен прием, за да облекчи симптомите. Повтарящите се проверки и прегледи от лекар също са много полезни, за да се следи състоянието. Тъй като хиперхидратацията също може да има отрицателен ефект върху сърцето на засегнатото лице, сърцето също трябва да се наблюдава. В същото време засегнатото лице не трябва да натоварва излишно тялото си или да се занимава с тежки дейности. Следователно в някои случаи страдащите разчитат и на помощта и подкрепата на приятели и собственото си семейство.
Какво можете да направите сами
В много случаи на хиперхидратация самолечението не е възможно, така че страдащите трябва да разчитат на медицинска намеса. На първо място, ако състоянието е налице, приемът на вода трябва да се намали, за да се предотврати по-нататъшно натрупване, ако водата е погълната в голямо количество. При остри спешни случаи трябва да бъде уведомен лекар, който може да приложи електролитен разтвор на засегнатото лице баланс минералният баланс. Приемът на диуретични лекарства също може да има положителен ефект върху заболяването и да облекчи симптомите. Освен това, здравословен начин на живот със здравословен диета също има много положителен ефект върху хода на хиперхидратацията. В случай на хроничен курс обаче лечението от лекар е неизбежно и не може да бъде заменено от самопомощ. Ако засегнатото лице страда от задух или загуба на съзнание, трябва да бъде уведомен спешен лекар или да бъде посетена болницата. До пристигането на спешния лекар засегнатото лице трябва да получи спешна помощ вентилация и да бъде поставен в a стабилно странично положение. В случай на отравяне със сол засегнатото лице трябва да пие вода с ниско съдържание на сол, за да възстанови солта на тялото баланс.
