схванат шия, наричан още менингизъм, се отнася до болезнено ограничение или невъзможност за движение на шийните прешлени. Това се дължи на рефлекторно напрежение за защита на важни структури на гръбначен мозък намлява мозък. Когато е схванат шия настъпи, наложително е да се потърси медицинска помощ, защото схванат врат е симптом (признак на заболяване).
Какво е схванат врат?
врат болка е най-очевидният симптом на изразена скованост на врата. Скованост на врата означава, че засегнатото лице има значително болка при преместване на глава. Подвижността на шийния отдел на гръбначния стълб е силно ограничена или вече не е възможна. Пациентът не може да придвижи брадичката към сандък. Това е основният критерий за менингизъм. Медицинският термин менингизъм произлиза от мозъчните обвивки. менингите са мембраните на мозък. A схванат врат трябва да се разграничават от чисти болки във врата or болка рамо. Напрежението обаче обикновено се проявява във връзка с менингизма.
Причини
Възможни са различни причини при менингизъм. Например, заболявания на мозъчните обвивки, кървене в мозък, слънчев ударИли грип-подобната инфекция може да бъде причина за схванат врат. Инфекция от a ухапване от кърлеж също може да причини скованост на врата. Кръвоизливите в мозъка са особено опасни и са и първият признак на заболяване, което причинява скованост на врата. Наложено синузит или нагноен възпаление на сливиците може да бъде придружен от схванат врат. Болестите или нараняванията на шийните прешлени също са често съчетани с болезнена скованост на врата. A мигрена атаката също може да е причина за схващане на врата.
Симптоми, оплаквания и признаци
Менингизмът първоначално причинява дискомфорт в областта на шията. Страдащите се оплакват от скованост на врата, придружена от много тежка форма болка, когато се опитвате да преместите глава към сандък. Поради тази причина засегнатите лица заемат защитна поза, което от своя страна води до болезнено напрежение на мускули на врата. Освен това се появяват характерни съпътстващи симптоми, които обаче не е задължително да се появят при всеки пациент. Тези съпътстващи симптоми се наричат „менингонален синдром“. Най-честите симптоми са внезапна поява на гадене и дори повръщане. Освен това, изключително тежък, подобен на спазми главоболие се наблюдават при много страдащи. Ако менингизмът се дължи на инфекция, с менингококи например, не рядко висока треска се случва, което става постоянно по-високо. По-рядко се появяват симптоми като фотофобия или фонофобия. При фотофобията засегнатите намират всякакви източници на светлина за неприятни и болезнени. При някои хора чувствителността към светлина може да причини гадене намлява повръщане. При всички тези признаци трябва незабавно да се потърси лекар, тъй като това е сериозно състояние.
Диагноза и ход
Диагнозата при появата на схванат врат трябва да бъде поставена от лекар. За лекаря други диагностични критерии включват появата на треска, зрителни смущения и чувствителност към светлина. Важни улики се дават на лекаря по време на разпита на пациента и първия физическо изследване. Някои тестове позволяват на лекаря да определи кои менинги са болни или раздразнени. Освен това, кръв тестове и Рентгенов прегледите дават на лекаря първоначални указания за причината за заболяването. Особено в комбинация с висока треска, цереброспинална течност пункция (лумбална пункция) е важна мярка за лекарите да поставят диагноза. В зависимост от причината за схванатия врат, ходът на заболяването варира. Менингизъм, причинен от , на менингите или кървенето може да се превърне в животозастрашаващо заболяване и изисква интензивна медицинска помощ, докато пациентът се стабилизира. Ходът на заболяването може да бъде много драматичен, тъй като освен скованост на врата, и значителен главоболие, зрителни смущения, гадене, виене на свят, може да се появи чувствителност към светлина и нарушения на съзнанието. Те могат олово до безсъзнание. Характерно за менингизма е, че рефлексът напрежение са пуснати през кома.Ако причината за схващане на врата е увреждане на шийните прешлени, главоболие, частични проблеми със зрението и нечувствителност и загуба на сила в ръцете са възможни.
Усложнения
Освен типичното облекчаване на болката мерки, които са ефективни почти по цялото тяло, няма как страдащите да лекуват схванатия врат или да го направят по-поносим. Поради това е необходимо медицинско изследване на причината и съответно менингизмът се лекува заедно с причината. Сковаността на врата не трябва да се опитва да се преодолее със сила. По този начин, в случай на a мозъчен кръвоизлив като причина, допълнителни тежки щети могат да бъдат причинени от допълнителни кръвоизливи. Също така бактериалната причина като причинител на менингизма може да бъде влошена само чрез „изправяне“ на глава, тъй като гнойната тъкан се разпределя допълнително или кистите могат да се разкъсат. Тъй като схващането на врата се появява по различни причини, аматьорско лечение с домашни средства не се препоръчва. Например инфекциите на менингите - които обикновено показват заболявания, изискващи лечение - или мозъчни кръвоизливи често са причина за сковаността. Освен това увреждането на гръбначния стълб също може да бъде причинител. Списъкът с придружаващите симптоми, които се проявяват в зависимост от причината, е дълъг. Засегнатите могат да предприемат действия само в случай на напрежение във врата, което се случва в хода на a грип-подобна инфекция, чрез топлина, студ or масаж. В случай на съмнение обаче все пак винаги е за предпочитане медицински съвет.
Кога трябва да отидете на лекар?
Не е необходимо консултация с лекар при всички случаи на скованост на врата. Често сковаността на врата се появява поради неправилна стойка, едностранна стрес, както и липса на движение. Чрез леки компенсаторни движения и топлоснабдяване на засегнатото място може да се постигне ясно облекчаване на оплакванията или свобода на жалбата без медицинска помощ. Ако се извършват самоинициативни спортни дейности, които не причиняват пренапрежение и нежно разхлабват мускулите на врата, подобрение в състоянието на здраве често се постига. Често, самоинициативен масаж може да доведе до подвижност на раменете, шията, както и шията. Ако въпреки всички усилия дискомфортът продължава без да намалява или нараства интензивността, трябва да се направи посещение при лекар. В случай на главоболие, деформация на скелета, постоянна облекчаваща поза на тялото или постоянна изкривена поза от засегнатото лице, трябва да се потърси лекар. Ако има някакъв дискомфорт при дъвчене, задух или промени във външния вид на кожа, трябва да се потърси лекар. Трябва да се потърси медицинска помощ веднага щом настъпилите симптоми станат широко разпространени или ежедневните изисквания вече не могат да бъдат изпълнени поради уврежданията. Многократно гадене и повтарящи се повръщане са други признаци, при които трябва да се потърси медицинска помощ.
Лечение и терапия
Лечението на менингизма зависи от причината. Лекува се менингизъм, чиято причина е възпалително заболяване на менингите антибиотици и често с антивирусни наркотици. В този случай често се изисква интензивна медицинска помощ, тъй като значителни усложнения, като епилепсия, може да възникне по време на това състояние. Ако сковаността на врата е причинена от кървене в мозъка, наложително е да се изясни къде точно е кървенето в мозъка. Тук се изисква много бързо действие от страна на неврохирурзите, тъй като кървенето може олово за увреждане на мозъка, което вече не е обратимо. Освен това кървенето в мозъка може олово да се дишане проблеми и смърт на пациента за много кратко време. Особено в случаите на бактериални инфекции, като гнойна ангина, симптомите се подобряват доста бързо с администрация of антибиотици, а сковаността на шията изчезва. Скованост на шията, която възниква поради заболявания на шийните прешлени, изисква изясняване кои структури на шийните прешлени са повредени. В зависимост от резултатите от това изследване, конкретна притежава под формата на лекарства и физиотерапия след това се извършва. В случай на тежки дискови хернии, които също могат да бъдат придружени от схванат врат, често се налага операция.
Прогноза и прогноза
Менингизмът се причинява от потенциално животозастрашаваща състояние. Следователно прогнозата зависи преди всичко от това, което причинява заболяването и колко бързо засегнатите получават професионално лечение.Особено ако болестта е от бактериален произход, тя трябва да се лекува бързо с антибиотици. Защото в противен случай, ако не се лекува, почти винаги завършва фатално. С навременното лечение обаче има голям шанс пациентите да се възстановят напълно. Шансовете за пълно възстановяване обаче зависят от вида на патогена, както и от общото състояние на здраве на засегнатото лице. Съответно, прогнозата понякога е по-неблагоприятна за възрастни хора и за кърмачета. Техен имунната система обикновено не е толкова ефективен, колкото при здрави възрастни. Болест, причинена от вируси е много по-малко животозастрашаващо. Независимо от това, прогнозата тук също зависи от конкретния вирус, както и от общото физическо състояние. Особено първите дни са критични. Ако обаче пациентът е оцелял добре, шансът за възстановяване обикновено е добър. След това заболяването обикновено се лекува в рамките на няколко седмици без последващи увреждания. В редки случаи заболяването може да причини трайно неврологично увреждане. Това може да бъде парализа, увреждане на слуха или увреждане на психиката или поведението. Усложнения, както и дългосрочни увреждания обикновено възникват, когато болестта се разпространи и в мозъка.
Предотвратяване
Директната профилактика на менингизма не е възможна. Определени ваксинации могат да намалят риска от заразяване с болестта или менингит след а ухапване от кърлеж. Увреждането на шийните прешлени може да бъде предотвратено чрез разнообразни дейности, гимнастика и много упражнения. За да се предотвратят съдови промени в мозъка, които при определени обстоятелства могат да доведат до животозастрашаващ кръвоизлив в мозъка, е важно да се избягват храни с високо съдържание на мазнини, никотин намлява затлъстяване. Освен това е важно да се гарантира, че кръв налягането не е повишено. Чрез редовен скрининг е много рядко възможно да се открият промени в съдове, така че в отделни случаи менингизмът може да бъде избегнат чрез ранно лечение.
Проследяване
Степента, в която последващите грижи станат необходими, зависи от резултата от първоначалното притежава. Обикновено не остават последствия, ако лечението започне своевременно. Следователно няма причина за близко проследяване, както е известно от рак лечения. Рецидив не може да се развие от основното заболяване. Само няколко мерки са подходящи за предотвратяване на рецидив на скованост на врата. Като част от последващи грижи, лекар може да намали риска от рецидив чрез определени ваксинации. От друга страна, другите форми на превенция са отговорност на пациента. Например здравословен начин на живот с много упражнения, балансиран диета и не злоупотребата с наркотични вещества се счита за най-добрия вид превантивна последваща грижа. Aftercare преследва други цели, ако последващите щети от първоначалното лечение останат. В този случай целта е да се поддържа ежедневието и да се минимизират недостатъците. Също така не трябва да възникват нови усложнения. Степента и видът на долекуване зависи от индивидуалните симптоми. Например, СПИН може да се предписва при увреден слух. Поведенческите проблеми могат да бъдат третирани като част от психотерапия. Неврологичните увреждания и парализата дори могат да доведат до нужда от помощ за цял живот. Повечето пациенти с трайни увреждания също се лекуват с лекарства.
Ето какво можете да направите сами
За облекчаване на дискомфорта и избягване на опасност може да допринесе в случай на схванат врат чрез собствено поведение. Трябва също така да се отбележи, че естественото изправяне на главата може да бъде опасно поради състоянието и поради това трябва да се избягва. Това се отнася и за интензивни спортни дейности, особено гимнастически упражнения. Доста сдържана реакция на болезнено напрежение във врата с топлина или студ както и светлина масаж е полезно. Също така е изгодно да се проектира работното място според ергономичните принципи. Подходящият избор на стол и маса трябва да бъде приоритет при извършване на офис работа. Редовните почивки с малко движение помагат да се предотврати влошаване на съществуващите оплаквания от продължителни, непроменени седнали пози. При пътуванията с кола е важно да запомните, че внезапното въздействие на главата и шията върху прикрепената опора на врата може да бъде болезнено и опасно. Затова се препоръчва правилно регулирана, добре подплатена опора за врата. Излишно стрес в ежедневието за шията и гръбначния стълб трябва да се избягва.Това включва неправилна стойка, стрес и чернови. Изборът на правилния матрак и възглавница може да насърчи нощната почивка, която е възможно най-безболезнена. Ако сковаността на шията е придружена от хронично възникваща болка, е необходимо отношение на пациента. Отдих техники могат да помогнат за по-добро психологическо справяне със състоянието.
