Саркоидоза (Боекова болест): причини, симптоми и лечение

Саркоидоза, или болестта на Boeck, е рядко заболяване, което се проявява предимно с възпалителни грануломи (малки възли). Въпреки че всички органи на човешкото тяло могат да бъдат засегнати от саркоидоза- лимфа възлите и белите дробове са по-често засегнати. Точната причина за болестта на Boeck все още не е достатъчно известна, но е различна фактори на околната среда се смята, че са замесени.

Какво е саркоидоза?

Саркоидоза, известна още като болест на Boeck в медицинските среди, е едно от заболяванията, които засягат предимно структурите на меките тъкани поради нейното протичане и преобладаващо засегнатите органи. В допълнение към бял дроб тъкан и структури, саркоидозата може да повлияе на кожа, очите, костната система, други органи като далак и черен дроб, както и жизнената сърце. Някои курсове на заболяването показват, че саркоидозата се простира и до нерви и панкреаса. Саркоидозата се характеризира с развитието на възелче-подобни тъканни балони, които са граничени с огнища. Тези колекции от тъкани и клетки са еднакво известни като грануломи, тъй като хистологично имат деформирана повърхност. Саркоидозата може да представлява специфична имунната система отговор, който се проявява в a концентрация на клетъчните защитни елементи. Саркоидозната болест се наблюдава предимно на възраст между 20 и 40 години.

Причини

Първоначално причините за саркоидоза, наричана още грануломатоза, се основават само на предположения, тъй като самата болест и функционирането на човека имунната система все още не са проучени адекватно. В допълнение към дейностите на организма, задвижвани от имунната система, се смята, че саркоидозата е генетична. Възможно е да са различни фактори на околната среда също допринасят за развитието на саркоидоза.

Симптоми, оплаквания и признаци

Симптоматологията на саркоидозата зависи от засегнатата органна система и често засегнатите лица остават напълно без симптоми. Като правило болестта се появява в хронична форма, която започва коварно: нейните неспецифични признаци включват общо неразположение, болки в ставите, и загуба на тегло; телесната температура може да е леко повишена. Симптомите на общата белодробна саркоидоза могат да включват диспнея при натоварване и хронична раздразнителност кашлица; подуване на лимфа възли в сандък често се открива само случайно по време на Рентгенов Преглед. Ако болестта на Boeck засяга очите, възпаление на ириса обикновено се развива, придружен от фотофобия и болка в очите. Участие на кожа се проявява чрез характеристика кожни промени: Типично за нодуларен еризипел е силно болезненото възелче образуване в подкожната мастна тъкан свързани с кожа зачервяване, предимно в долната част на краката. По лицето също се появяват синкаво-лилави обезцветявания на кожата (лупус пернио). Изразена привързаност на сърце често води до сърдечни аритмии or сърдечна недостатъчност изискващи лечение. В бъбреците саркоидозата благоприятства отделянето на калций и по този начин образуването на пикочни камъни. Рядко невросаркоидозата се появява под формата на менингит или парализа на лицевия мускул (пареза на лицето). Острата саркоидоза се характеризира с внезапно начало с треска и тежки умора, обикновено придружени от кожни промени описани като възлови розацея, става , в глезен, и лимфа подуване на възлите в белите дробове. По лицето също се появяват синкаво-лилави обезцветявания на кожата (лупус пернио). Изразена привързаност на сърце често води до сърдечни аритмии or сърдечна недостатъчност изискващи лечение. В бъбреците саркоидозата благоприятства отделянето на калций и по този начин образуването на пикочни камъни. Рядко невросаркоидозата се появява под формата на менингит или парализа на лицевия мускул (пареза на лицето).

Ход на заболяването

Острата саркоидоза може да бъде инициирана от внезапната поява на треска и общите симптоми на инфекция. Тези общи признаци на заболяването включват умора, тежка умора, загуба на апетит, и болки в крайниците. Окончателната диагноза на грануломатоза може да бъде поставена само чрез специфични клинични снимки, които се появяват на засегнатите органи.Сърдечни и дихателни проблеми, нарушено храносмилане и имунна защита, както и промени в кръв преброяване и промяна черен дроб стойностите показват наличието на саркоидоза. В допълнение към острата форма на прогресия, хроничната саркоидоза има тенденция да бъде разпознавана от постепенното й прогресиране. Някои пациенти страдат от саркоидоза и не показват никакви симптоми. В контекста на евентуално настъпващо ограничение на дихателната и белодробната функция, натрупването на грануломи често може да бъде диагностицирано при оценката на Рентгенов. Това е ясна индикация за саркоидоза. Възлите понякога са толкова малки, че могат да се видят поотделно само под микроскопично увеличение. Понякога се срещат и в лимфни възли, В допълнение, болки в ставите от глезен, хематом-подобни петна по долната част на краката и възпаление на ириса се срещат като категорични признаци.

Усложнения

Хроничната саркоидоза може да причини различни усложнения с напредването на заболяването. Конкретните симптоми, които се появяват, зависят от това кой орган е засегнат. В белите дробове болестта на Boeck може да причини белодробна фиброза, по време на които се случват промени в сърцето и в крайна сметка прави сърдечна недостатъчност. Възелче образуването в бъбреците води до бъбречна недостатъчност и свързаните с това щети на бъбрек тъкан, сърдечни аритмии и нарушения в костния метаболизъм. Ако очите са засегнати, в хода на саркоидоза настъпват зрителни нарушения и са пълни слепота може да доведе до. Освен това хроничната форма на заболяването може да причини трайна парализа, разстройства на далака, увреждане на кожата и други усложнения. Острата саркоидоза обикновено не води до дългосрочни симптоми. Нежеланите реакции са възможни при лечение на двете форми. Например кортизон препарати, предписани за заразяване на очите, черен дроб, кожа, сърце и нерви може да причини увреждане на нервите и стомашно-чревен дискомфорт. Противовъзпалително и болкоуспокояващо наркотици също крият съответните рискове. Особено застрашени са физически отслабените хора и пациентите, които вече приемат други лекарства. Обикновено обаче не възникват сериозни усложнения.

Кога трябва да отидете на лекар?

Симптоми като мускули и болка в крайниците, треска, а общото чувство на заболяване може да показва саркоидоза. Посещението при лекар е показано, ако симптомите продължават няколко дни или дори стават по-интензивни. Ако типичните възли се появят на лигавицата, трябва да се потърси лекар. Ако оплакванията възникнат след инхалация на химикали, фин прах, бактерии, гъбички или алергия-причиняващи вещества, най-добре е незабавно да се консултирате със семейния лекар. Хора с бял дроб болестите също принадлежат към рисковите групи и трябва да се консултират с лекар, ако се появят описаните симптоми. В допълнение към семейния лекар, оплакванията могат да бъдат отнесени до a бял дроб специалист или дерматолог, в зависимост от картината на симптомите и локализацията на възлите. Децата трябва незабавно да бъдат представени на педиатър, ако възникнат проблеми с дихателната система или промени в кожата и лигавицата. Боечната болест изисква цялостно лечение и тясно мониторинг. Лекарят трябва да бъде информиран за симптоми и оплаквания, както и за всякакви нежелани реакции, предизвикани от предписаното лекарство, за да изключи усложнения.

Лечение и терапия

Лекарствата представляват основата на лечението на саркоидоза. Те са необходими главно в хроничния ход; острата саркоидоза обикновено изисква малко притежава, В допълнение на наркотици за понижаване на температурата на треска конвенционалните лекари имат на разположение вещества, които предотвратяват възпалителните процеси в тялото. Тъй като грануломатозата е свързана с болезнени увреждания, които в случая на ставите приличат предимно на условията на артрит, обезболяващи се прилагат. Така наречените нестероидни вещества се оказаха ефективни в този контекст. Те са известни като ацетилсалицилова киселина намлява ибупрофен, Най- притежава винаги зависи от индивидуалната проява на заболяването и от настъпващите увреждания на други органи. Ако грануломите се появят в очите, нерви и бъбреците, а след това високоефективните кортизон се използва като лечебно средство. Добрият ефект от кортизон е, че силните имунологични дейности се забавят. Ако кортизонът се понася слабо или изобщо не се понася, тогава лекарят може също да предпише метотекстран или азатиоприм.

Проследяване

Решаващите фактори за проследяване на саркоидозата (болест на Boeck) са нейният ход (остър или хроничен) и тежестта на симптомите. В случай на остра форма на заболяването (30 процента от случаите) последващата грижа включва продължаване на мерки започна терапевтично, докато болестта не се излекува. Саркоидозата лекува напълно в около 95 процента от острите случаи. Възлите регресират спонтанно в рамките на няколко месеца. Докато острата болест не се излекува, може да са необходими редовни посещения при общопрактикуващ лекар или специалист по белите дробове. В останалите пет процента от случаите на остра саркоидоза засегнатите индивиди умират. Тогава фокусът на последващите грижи е терапевтичното лечение на опечалените. За да се справят с мъката, психотерапевтичните консултации обикновено се препоръчват от лекарите за опечалените. При хроничния ход на саркоидоза (70 процента от случаите) функцията на белите дробове остава трайно нарушена при 20 до 30 процента от пациентите, в зависимост от тежестта на заболяването. В този случай последващите грижи се фокусират върху увреждането на белите дробове. Следователно са необходими редовни тестове за белодробна функция, също така за да се открие възможно влошаване на белодробната функция на ранен етап и също така да бъде възможно да се лекува навреме. В допълнение, подходяща рехабилитация мерки намлява издръжливоста спортът може да подобри белодробната функция в отделни случаи. За рехабилитация мерки, препоръчват се клиники, разположени на брега на морето.

Какво можете да направите сами

Въпреки че и до днес причината за заболяването не може да бъде напълно изяснена, въз основа на резултатите от различни изследвания и курсове на заболяването, първите индикации показват, че участието на имунната система се провежда. Следователно в областта на самопомощта трябва да се осъществи укрепване на собствената защитна система на организма. Достатъчно движение, здравословно и витамин-богатото хранене, както и добрата хигиена на съня насърчават дейността на организма. Възможностите за движение трябва да бъдат изследвани по такъв начин, че да не възникне ситуация на пренапрежение. Яденето на пресни храни и избягването на нездравословни ястия може много да подобри благосъстоянието. Консумацията на алкохол намлява никотин като цяло трябва да се въздържат от. Препоръчва се също престой на чист въздух и достатъчна почивка. Ако се появят оплаквания, трябва да се вземат периоди на почивка. Хигиената на съня трябва да се проверява на редовни интервали и да се оптимизира, ако е възможно. Трябва да се обърне внимание на подходяща стайна температура, оптимални съдове за сън и избягване на смущаващи шумове. В ежедневието, стрес и забързаната активност трябва да бъде сведена до минимум. Дългосрочните проучвания показват, че те отслабват човешкия организъм и по този начин имунната система. Когато четете, пишете или гледате телевизия, трябва да се обърне внимание на подходящите условия на осветление. Много пациенти се оплакват болка в очите и излагане на твърде ярка светлина.