Олово отравяне (сатурнизъм) възниква при поглъщане на токсичния метален олово. Човешкият организъм е повреден от тежкия метал олово.
Какво е отравяне с олово?
Прави се разлика между остра и хронична олово отравяне. Острото отравяне с олово възниква само когато еднократно се приемат много големи количества олово или оловни съединения. При възрастни, например, a доза от 5 до 30 грама оловна сол оловен ацетат, който е лесно разтворим в вода, има летален ефект. За разлика от това, дневният прием от 1 микрограм, например чрез храна, води до хронично отравяне с олово само след по-дълъг период от време. Светът 3драве Организацията изчислява, че дневният прием на олово от уста средно около 100 до 500 милиграма. Различни органи на човешкото тяло са засегнати от отравяне с олово. Те включват както периферната, така и централната нервна система, костен мозък, което също е до голяма степен отговорно за кръв образуване, стомашно-чревния тракт, половите жлези, кожа и бъбреците.
Причини
Днес отравянето с олово е преди всичко резултат от злополуки на работното място или консумация на замърсени наркотицикато има предвид, че в миналото отравянето с олово също е било често срещано поради оловосъдържащи предмети като вода тръби, кутии или съдове. Оловно отравяне възниква по-специално, когато се вдишват изпарения или прах, съдържащи олово, например по време на обработката на оловни бои. Но оловото също може да влезе в тялото през кожа контакт или храна. Например, съдържащи олово мехлеми използван в грижата за красотата може да причини отравяне с олово. Хронично отравяне с олово при възрастни се случва, когато се погълне количество олово от около 500 нанограма или повече. 95% от оловото, което влиза в кръв се свързва с еритроцити (червени кръвни клетки) и до кръв протеини. След това оловото пътува през кръвообращението до органи като мозък, черен дроб и белите дробове, където има 20-дневен полуживот. Докато част от оловото се екскретира, някои също се отлагат в зъбите и кости. Там полуживотът е от 5 до 20 години. Ако костното вещество се разгради в по-голяма степен, нивото на олово в кръв може да се увеличи дори без да се доставя ново олово извън тялото. Защото оловото също пресича плацента, отравянето с олово може да се предава от майка на неродено дете.
Симптоми, оплаквания и признаци
Настъпва хронично или остро отравяне в зависимост от тежестта и продължителността на излагане на олово. Острото отравяне с олово се характеризира с главоболие, болки в крайниците, тежки коремни спазмии отпадналост. В тежки случаи, кома и може да настъпи циркулаторна недостатъчност със смърт. Спастичен илеус (чревна непроходимост) също е възможно. Острото отравяне с олово може да се лекува със стомашна промивка. Хроничното отравяне с олово обаче е по-коварно. Дългосрочното замърсяване с олово може да доведе до различни симптоми. Тъй като тежкият метал има инхибиторен ефект върху образуването на кръв, така нареченото олово анемия развива се при хронично отравяне с олово. Както всички форми на анемия, това води до умора и намалена физическа и умствена работоспособност. Синьо-сиво до черно-сиво покритие от оловен сулфид се отлага върху венци, Най- сърдечносъдова система е нарушен поради вазодилататора хормони освободен от олово. Сърдечни аритмии, сърдечна недостатъчност и може да възникне инфаркт на миокарда. Освен това, поради повреда на нервната система намлява мозък, като симптоми като дезориентация, главоболие, агресивност, хиперактивност, безсъние или се появява апатия. Тежки случаи на увреждане на нервите се характеризират с делир, кома или конвулсии, които могат да доведат до смърт от нарушение на кръвообращението. Освен това са възможни скованост и сензорни смущения в крайниците, както и двигателни дефицити. И накрая, бъбрек вредата може да се развие и в дългосрочен план над определена олово концентрация в кръвта.
Диагноза и ход
Симптомите на острото отравяне с олово, което е доста рядко, включват безсъние, виене на свят, главоболие, коремна болка, и припадъци въпреки тежките умора, забавяне на движенията и състояния, наподобяващи делир. Мозък възниква увреждане (оловна енцефалопатия), особено при деца, които страдат от оловно отравяне. Острото отравяне с олово е тежко отравяне, до което може да доведе кома и смърт поради нарушение на кръвообращението. При хронично отравяне с олово, загуба на апетит, умора, главоболие, коремна болка намлява запек са отбелязани. На пациента кожа изглежда сиво-жълто, докато ръбът на венци е затъмнена с така наречената оловна ресни. Оловото възпрепятства образуването на червен кръвен пигмент, така че анемия (оловна анемия). Може да причини и тежки бъбрек щета. В случай на нервно заболяване поради отравяне с олово (полиневропатия), парализа на разтегателните мускули на ръцете, загуба на слуха и редовно се появява звънене в ушите. Особено при деца отравянето с олово може да причини увреждане на мозъка. Диагнозата на отравяне с олово е най-добре да се постави чрез a кръвен тест, но може да се направи и чрез анализ на урина, коса или зъби. В урината обаче оловото може да бъде разпределено неравномерно поради неравномерното използване на течности в организма, така че неточност при измерване при отравяне с олово не може да бъде изключена.
Усложнения
Отравянето с олово обикновено причинява умора, гадене, и повръщане веднага. В дългосрочен план неправилното лечение на отравянето може да доведе до допълнителни усложнения. При децата дори малко количество олово може да причини трайни физически и психически увреждания. Основните усложнения са нарушения в развитието, проблеми със слуха, координация намлява концентрация трудности. Освен това могат да възникнат поведенчески проблеми като агресивност и хиперактивност. Типичните физически усложнения при отравяне с олово включват бъбрек щети и бял дроб заболяване. Рядко отравянето с олово може да доведе до опасност за живота сепсис със сериозни последици. По-големите количества олово също представляват риск от бъбречна недостатъчност, която също може да бъде фатална, ако не се лекува. Хроничното отравяне с олово намалява общото благосъстояние и е свързано с загуба на апетит, умора, главоболие, коремна болка намлява запек. Освен това, тъй като оловото намалява образуването на червени кръвни клетки, рискът от анемия се увеличава. Освен това могат да се развият трайно увреждане на бъбреците и други усложнения. Степента на симптомите зависи до голяма степен от количеството погълнато олово и конституцията на засегнатото лице; своевременното лечение значително намалява риска от трайно увреждане и обикновено води до пълно възстановяване на пациента.
Кога трябва да посетите лекар?
Острото отравяне с олово е потенциално животозастрашаващо разстройство, което не бива да се подценява или омаловажава. Наложително е да се потърси медицинска помощ, ако се погълнат големи количества от токсичното вещество. Тридесет грама олово се считат за животозастрашаващи, но за много хора дори много по-малко количество е смъртоносно. Голямо количество олово обикновено се поглъща само при злополуки на работното място. Засегнатите лица могат да разпознаят отравяне с олово по редица характерни симптоми. Типичните симптоми включват загуба на чувството за вкус и тежка коремна болка които могат да излъчват в горните области на тялото. Всеки, който работи в предприятие, което преработва олово или съдържащи олово материали, трябва незабавно да потърси медицинска помощ, ако усети тези симптоми. Ако се появят допълнителни симптоми като виене на свят, припадъци и нарушено координация трябва да се потърси спешна медицинска помощ без колебание. Хроничното отравяне с олово също трябва да се лекува от лекар. Те обаче са по-трудни за идентифициране на засегнатите. Трябва да се подозира хронично отравяне с олово, ако човек се чувства постоянно стресиран без видима причина, оплаква се от дифузно главоболие и корем болка, и показва признаци на анемия. Типичните симптоми включват също жълтеникаво оцветяване на кожата и т. Нар. Оловни ресни, синьо-черно оцветяване на венци. Всеки, който наблюдава подобни симптоми, трябва незабавно да отиде на лекар.
Лечение и терапия
Лечението на отравяне с олово зависи от вида поглъщане на олово и продължителността на отравянето. Ако оловото бъде погълнато от уста, прави се опит да се отстрани колкото се може повече от тежкия метал от тялото чрез повръщане или чрез стомашна промивка. При остро отравяне с олово течността, използвана за стомашна промивка, се състои от три процента натрий сулфатен разтвор. Активиран въглен се прилага едновременно, което кара оловните компоненти - превърнати в оловен сулфат, който е по-труден за разтваряне, да се свържат с активирания въглен. Ако оловото вече е преминало отвъд стомах и влезе в тялото, пациентът се администрира наркотици като пенициламин, който свързва оловото в тялото му и по този начин го прави безвреден, за да може тежкият метал да се екскретира отново през бъбреците. В този момент кръвта осигурява идеално средство за мониторинг дали притежава работи по желание. Спазмолитични препарати (спазмолитици) се използват за лечение на корема болка. Ако е настъпило увреждане на бъбреците, може да се наложи временно или дори постоянно измиване на кръвта. Наложително е страдащият да избягва допълнителен контакт с оловото на тежките метали. За целта обаче е необходимо ясно да се идентифицира източникът на оловно отравяне.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за отравяне с олово зависи от количеството олово в организма и продължителността на експозицията. Колкото по-рано се идентифицира и лекува отравяне с олово, толкова по-добра е прогнозата. Леките случаи на остро отравяне с олово имат особено добра прогноза в това отношение. По-малките деца са по-силно засегнати от остро отравяне с олово, отколкото възрастните. Например, в допълнение към коликите, при децата може да възникне увреждане на мозъка, което прави прогнозата им по-неблагоприятна и изисква още по-бързо действие. Хроничното отравяне с олово ще доведе до смърт след известно време, ако не се лекува. По-специално тук играят роля уврежданията на нервите и бъбреците, тъй като в крайна сметка правят засегнатото лице неспособно да живее. Независимо от това, дори тежки случаи на хронична интоксикация с олово могат да бъдат лекувани с комплексиращи агенти и хелатотерапия. Въпреки това, увреждането на органите, което вече е настъпило на структурно ниво, не може да бъде отменено с това, така че засегнатите лица да продължат да живеят с ограничения след притежава. Хроничната интоксикация с олово може също да се повтори при засегнатото лице и да доведе до симптоми, ако източникът на увреждането не може да бъде открит.
Предотвратяване
Оловното отравяне може да се предотврати предимно чрез избягване на отделянето на олово. Използването на много оловосъдържащи материали е ограничено или забранено. Отпадъчните материали, съдържащи олово (например в стари акумулатори на автомобили), се изхвърлят отделно. Вода тръбите, които все още съдържат олово, което може значително да замърси питейната вода с олово, трябва да бъдат заменени. По-специално бременните жени и малките деца трябва да избягват питейна вода, съдържаща олово.
Проследяване
Последващите грижи са особено важни в случаите на отравяне с олово, ако отравянето е тежко и са настъпили вторични заболявания. Например тежкото отравяне с олово може да увреди мозъка и да наруши когнитивните способности. В този случай е важно пациентите да упражняват редовно своите когнитивни способности, за да минимизират дългосрочните щети. По-специално, намаляване на памет причинени от отравяне с олово и тежки концентрация нарушенията могат да бъдат облекчени чрез целенасочени упражнения. Децата често показват психологическа забележимост, особено повишена агресивност или точно обратното, вялост и летаргия или чести пристъпи на плач. На това поведение може да се противодейства чрез целенасочено образование мерки. Физиотерапевтична подкрепа и лечение на увреждане на мускулите и ставите също е важно. И тук редовните, целенасочени упражнения могат значително да подобрят работата на засегнатите мускули и ставите. Бременните жени трябва да бъдат информирани за възможни увреждания на плодовитостта зародиш и повишения риск от мъртво раждане. Пациентите, чийто стомашно-чревен тракт е бил повреден, може да се наложи да бъдат поставени на светлина диета за по-дълъг период от време, евентуално включващ обща промяна в диетата. Отравянето с олово също може да причини увреждане на венците, често с изоставане във времето, поради което също трябва да се осигури подходяща стоматологична помощ. Поради повишения риск от рак, пациентите също трябва да бъдат информирани за важността на скрининга.
Ето какво можете да направите сами
При съмнение за отравяне с олово първият начин на действие е да посетите лекар. След като се диагностицира отравянето, възстановяването може да бъде подпомогнато от няколко домашни средства и само-мерки. Първо, пийте много течности редовно, за да изчистите оловото. Спортните дейности, както и редовните сеанси в сауната, насърчават образуването на пот и по този начин също изхвърлянето на вредното вещество. Различни природни средства като Schuessler's соли или водорасли хлорела постигат подобен ефект. За да се гарантира, че детоксикация успява без усложнения, вътрешни органи като черен дроб, бъбреците, червата и белите дробове също трябва да бъдат укрепени. Тук се препоръчват и физически упражнения, освен здравословно и балансирано диета. Ако отравянето с олово вече е причинило психологически щети, това трябва да се лекува от различни терапевтични средства мерки. Като допълващи се самоизмервания, отдих се препоръчват упражнения, разговори с приятели и членове на семейството, а понякога и промяна на обкръжението. Първо обаче трябва да се установи и отстрани причината за оловното отравяне. Това е възможно например чрез преместване на къща (например в случай на олово в боя за стени) или смяна на работата. Подходящите стъпки винаги трябва да бъдат обсъдени първо с отговорния лекар.
