Диференциални диагнози за спазми (Crampi / Krampi)
Дихателна система (J00-J99)
- Хипервентилация
Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).
- Дефицит на карнитин - Карнитинът е витаминоид, 98% от който се съхранява в сърце и скелетни мускули.
- Хипокалциемия (калций дефицит).
- Хипомагнезиемия (дефицит на магнезий)
- Хипонатриемия (дефицит на натрий)
- Хипопаратиреоидизъм (паратиреоидна недостатъчност).
- Хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм)
- Хиповолемия, хипотонична дехидрация (хипонатриемия / натрий дефицит) - липса на вода, дехидратация на организма.
- Болестта на Адисън - първична надбъбречна недостатъчност (надбъбречна недостатъчност).
- Дефицит на фосфофруктокиназа (гликогеноза тип VII, болест на Tarui) - дефицит на ензим от въглехидратния метаболизъм.
- Дисфункция на щитовидната жлеза, неуточнена.
Сърдечно-съдова система (I00-I99)
- Нарушения на кръвообращението засягащи артерии или вени.
Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).
- тетанус
Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчка канали - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).
- Черен дроб цироза - необратимо увреждане на черния дроб, водещо до постепенно съединителната тъкан ремоделиране на черен дроб с увреждане на чернодробната функция.
Мускулно-скелетна система и съединителната тъкан (M00-M99).
- Контрактура, неуточнена - неволно перманентно скъсяване на мускулите, водещо до скованост на ставите.
- Метаболитни миопатии - мускулни промени, причинени от метаболитни нарушения.
- Мускулна болка, свързана с исхемия
Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)
- Амиотрофична латерална склероза (ALS) - прогресивна, необратима дегенерация на двигателя нервната система; в този случай фасцикулациите като симптом на смъртта на α-мотонейроните.
- Синдром на Brody - псевдомиотонична дисфункция на скелетните мускули; мускулите са сковани след подчертана активност и отнемат няколко минути, за да се отпуснат напълно; креатин киназа (CK) нормална или леко повишена; автозомно-рецесивно наследяване е налице в повечето случаи
- Дистония - нарушение на състоянието на напрежение на мускулите, неуточнено.
- Невромиотония - разстройство, водещо до внезапна и епизодична мускулна активност с постоянно напрежение на мускулите.
- полиневропатия, неуточнено - родов термин за периферни заболявания нервната система свързани с хронични периферни нарушения нерви или части от нерви.
- Спастичен тонус
- Синдром на скования човек (SMS; синоними: Синдром на скования човек, SPS; синдром на Moersch-Woltman); неврологично разстройство, характеризиращо се с генерализиран тонус на мускулите; освен това спазмите възникват спонтанно или се задействат в засегнатите мускули; обикновено мускулите на гърба и тазобедрената става са засегнати симетрично; Походката става скована и странна; много от тях имат захарен диабет (30%), автоимунен тиреоидит (автоимунно заболяване, водещо до хроничен тиреоидит; 10%), атрофичен гастрит (гастрит) с пернициозна анемия (анемия с дефицит на витамин В12 (анемия на кръвта); 5%)
бременност, раждане и пуерпериум (O00-O99).
- бременност
Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, некласифицирани другаде (R00-R99)
- Оток (вода задържане), неуточнено.
- Тетания - нервно-мускулна свръхвъзбудимост с болезнени мускулни спазми.
- Уремия (поява на пикочни вещества в кръв над нормалните нива).
Лечение
- Α4β7-интегринов антагонист (ведолизумаб).
- Инхибитор на ацетилхолинестеразата (донезепил, галантамин, ривастигмин).
- Бета блокери
- Бета-симпатомиметици
- Калцимиметик (етелкалцетид)
- Калциеви антагонисти
- Хинидин (антиаритмично лекарство)
- холинергетици (парасимпатикомиметици) - като карбахол, неостигмин, пиридостигмин.
- Производни на клофибринова киселина (понижаващи липидите средства).
- Диуретиците
- Аналог на паращитовидния хормон (терипаратид)
- Статини (липидопонижаващи агенти)
- Тирозин киназни инхибитори (TKi) - иматинаб, нератиниб.
Излагане на околната среда - интоксикации (отравяния).
- Отравяне със стрихнин
още
- Поведенчески причини
- алкохол консумация (възможен спусък) - Хора (на възраст от 60 до 86 години) с нощно теле спазми консумира медиана от 94 g алкохол седмично, контроли без такива оплаквания 66 g; пациентите, консумирали поне една алкохолна напитка седмично, са имали 6.5 пъти по-голяма вероятност да имат нощно теле спазми от тези, които консумират по-малко.
- Консумация на кофеин
- Физическа работа или спорт стрес, особено топлинен стрес (силно изпотяване, загуба на сол).
- бременност
- хемодиализа
Диференциални диагнози за спастичност
Сърдечно-съдови (I00-I99).
- Апоплексия (инсулт)
Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)
- Наследствена спастична спинална парализа (HSP; параплегия) - генетично заболяване с автозомно доминиращо, автозомно рецесивно, както и X-свързано рецесивно наследство, водещо до увеличаване спастичност и парализа на краката; болестта може да започне в началото детство, но дори 70-годишните все още могат да страдат от това. Мъжете страдат от това два пъти по-често от жените.
- хипоксично мозък нараняване - мозъчно увреждане, което се дължи на липса на кислород до мозъка.
- Множествена склероза (МС)
- Лезия на гръбначния мозък, неуточнена
Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98).
- Травматична мозъчна травма (TBI).
