Клапна сърдечна болест: диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

  • Електрокардиограма1-5 (ЕКГ; запис на електрическата активност на сърце мускул).
  • Ехокардиография1-5 (ехо; сърдечна ултразвук), включително цветен доплер - за локализация и количествено определяне на клапна недостатъчност и стенози Тежка аортна стеноза според ESC (Европейско общество на Кардиология) и ACC / AHA (Американски колеж по кардиология / Американски NXNUMX Сърце Асоциация).
    • Vpeak ≥ 4 m / s,
    • Среден градиент на налягане (MG) ≥ 40 mmHg и
    • Площ на отваряне на капака (KÖF) ≤ 1 cm2.
  • Рентгенов на гръдния кош (рентгенов гръден кош /сандък) 1 + 2, в две равнини.
  • Пулсова оксиметрия скрининг (процедура, която служи за непрекъснато неинвазивно измерване на кислород насищане на артериална кръв както и честотата на пулса) (вижте по-долу).

По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от медицинска история, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.

  • Упражнение ЕКГ1 + 2 (електрокардиограма по време на упражнения, тоест физическа активност / упражнения велоергометрия) [митрална регургитация: P митрална; възможен предсърдно мъждене, лявокамерна хипертрофия, евентуално. Признаци за право сърце щам в напреднали стадии; аортна стеноза: признаци на ляво сърце хипертрофия (положителен индекс на Skolow-Lyon), повишения на ST-сегмента, особено в отводи I, V5 и V6 като израз на исхемия; аортна регургитация: акцентиране на Q-пикове, признаци на хипертрофия на лявото сърце].
  • Сърдечна катетеризация
    • Катетеризация на дясно сърце
    • Left heart catheterization1+2+3+4+5
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на сърцето (кардио-ЯМР).
  • Кардио-КТ (сърдечна КТ) - ако ехокардиография или кардио-ЯМР е ограничен за оценка, кардио-КТ е добра алтернатива за изобразяване на сърдечни клапи.
  • Сонография на корема (ултразвук изследване на коремните органи).

1 Стеноза на митралната клапа (митрална стеноза) 2 Недостатъчност на митралната клапа (митрална регургитация) 3 Пролапс на митралната клапа 4 Стеноза на аортната клапа (аортна стеноза) 5Аортна недостатъчност на клапата (аортна регургитация).

Скрининг на пулсова оксиметрия

  • Пулсова оксиметрия скринингът за критични вродени сърдечни дефекти е довел до значително намаляване на детската смъртност от сърдечни дефекти в САЩ. Общото за тези витии е шънтът на некислород кръв в голямото Тя свързани с цианоза. Това често се пренебрегва при новороденото и се открива от пулсова оксиметрия. Последващи Доплер сонография на сърцето след това може да потвърди или отхвърли подозрението. Според авторите на това проучване, скринингът на пулсова оксиметрия е довел до допълнително намаляване с около една трета на смъртните случаи от критични сърдечни дефекти в ранна детска възраст. Абсолютното намаление е 3.9 смъртни случая на 100,000 XNUMX раждания.