Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; по-нататък:
- Инспекция (гледане) на кожа и лигавиците.
- Аускултация (слушане) на сърцето
- Аускултация на белите дробове
- Палпация (палпация) на корема (корема) и др.
- Неврологичен преглед [дължими тодиференциални диагнози:
- Амилоидна миопатия - мускулно заболяване, характеризиращо се с отлагане на различни вещества.
- Амиотрофична латерална склероза (ALS; синоними: миатрофична странична склероза или Моторен неврон Болест и синдром на Лу Гериг) - дегенеративно заболяване на двигателя нервната система; настъпва прогресивно и необратимо увреждане или дегенерация на нервни клетки (неврони). Дегенерацията води до увеличаване на мускулната слабост (парализа, пареза), което е придружено от загуба на мускули (амиотрофия).
- Епилепсия еквивалент
- Синдром на Guillain-Barré (GBS; синоними: идиопатичен полирадикулоневрит, синдром на Landry-Guillain-Barré-Strohl); два курса: остра възпалителна демиелинизираща полиневропатия или хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия (заболяване на периферната нервна система); идиопатичен полиневрит (множествено нервно заболяване) на корените на гръбначния нерв и периферните нерви с възходяща парализа и болка; обикновено се появява след инфекции
- Синдром на Isaacs-Mertens (невромиотония) - внезапно възникващо заболяване, което води до силно постоянно напрежение на мускулите.
- Компресия на гръбначен мозък / гръбначен нерви.
- Менингит (менингит)
- Болест на Паркинсон1 (разтърсваща парализа)
- Болести на моторните неврони1, 2
- Множествена склероза1 (MS)
- Синдром на дразнене на нервни корени
- невралгия - болка може да възникне в областта на разпространение на чувствителен нерв без видима причина.
- Невропатии1 (периферни заболявания нервната система).
- Полиомиелит (полиомиелит)
- Радикулит (възпаление на нервния корен)
- Соматоформни нарушения като хронична долна коремна болка синдром или при висок стрес ситуации.
- Спинална мускулна атрофия (SMA) - неврологично разстройство, причинено от увреждане на нервите.
- Синдром на схванат човек1 - заболяване, което води до прогресивно втвърдяване на багажника и крайниците.
- Tabes dorsalis (невролуи) - късен стадий на сифилис, при който настъпва демиелинизация на гръбначния мозък]
- Ортопедичен / ревматологичен преглед [дължими диференциални диагнози:
- Бекер мускулна дистрофия - загуба на генетични мускули.
- дерматомиозит - хронично системно заболяване, принадлежащо към колагенозите; идиопатична миопатия (= мускулно заболяване) или миозит (= възпаление на мускулите) С кожа участие, което често се случва паранеопластично; миалгии в около 50% от случаите.
- Мускулна дистрофия на Дюшен - генетично причинена мускулна атрофия.
- Включващо тяло миозит - нервно-мускулно заболяване.
- Фибромиалгия (синдром на фибромиалгия) - синдром, който може да доведе до хронична болка (поне 3 месеца) в множество области на тялото
- Интерстициален миозит
- Лупус еритематозус, системно (SLE) - тежко многоорганно заболяване; автоимунно заболяване, при което има образуване на автоантитела; това е една от колагенозите.
- Контузия на мускулите
- Контузия на мускулите
- Контузия на мускулите
- Разкъсване на мускулите
- Мускулно разтягане
- Синдром на миофасциална болка
- Миопатии (мускулни заболявания) с ензимни дефекти.
- миозит (възпаление на мускулите), причинено от вируси като вирус Cocsackie или бактерии , като Стафилокок или Борелия.
- Форми на миотония като myotonia congenita или paramyotonia congenita.
- Форми на миотонична дистрофия като миотонична дистрофия тип 1 (Curschmann-Steinert) или проксимална миотонична миопатия.
- Panarteriits nodosa - колагеноза, водеща до удебеляване на съдовите стени и по този начин до дефицит на кръв поток.
- Полимиалгия ревматика (заболяване от ревматичен тип) - двустранен мускул болка и / или двустранна скованост (> 1 час).
- полимиозит - имунологично причинено заболяване, което принадлежи към колагенозите; миалгии в около 50% от случаите.
- Ревматоидният артрит - хронично възпалително мултисистемно заболяване, което обикновено се проявява като синовит (възпаление на синовиалната мембрана). Нарича се още първично хронично полиартрит (PcP).
- Васкулитиди (съдово възпаление).
- Други дегенеративни миопатии (мускулни дистрофии)]
- Психиатричен преглед [дължима диференциална диагноза: соматоформни нарушения като хронична долна коремна болка синдром или при тежък стрес ситуации].
- Преглед на здравето
Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки. 1Мускула спазми (Крампи) 2 Фасцикулации.
