Диагноза
Първата мярка е клиничният преглед на китка. Трябва да има специфични тестове (тест за смяна на Уотсън), за да се определи дали SLD може да бъде диагностициран със сигурност. Като допълнителна мярка, един рентгенови лъчи от китка ще се изпълнява в две равнини.
Трета степен скафолунарна дисоциацияSLD може да се диагностицира от удълженото разстояние между скафоидът и лунната кост (> 2 mm). За потвърждаване на диагнозата може да се направи и рентгенова снимка на противоположната страна, за да се изключат вродени варианти. Наранявания от първа и втора степен могат да бъдат открити само чрез ЯМР (ядрено-магнитен резонанс).
Терапия
Налични са консервативни и хирургични процедури за терапия на скафолунарна дисоциация. Консервативната терапия се използва в случаи на леки наранявания. Това включва препозициониране на кости в анатомичното им положение с последващо 6-седмично обездвижване през гипс или китка превръзка.
През това време лигаментът SL трябва да се постави отново и да се лекува стабилно. Обезболяващите може да се приема допълнително през това време, ако е необходимо. Налични са минимално инвазивни, както и открити операции за хирургично лечение.
артроскопия може да се използва за премахване на малки парченца от хрущял и връзката, която причинява болка в китката. В рамките на първите седмици след нараняването може да се направи опит за зашиване на лигамента SL. Тогава може да се извърши пластика на сухожилията, трансплантация на връзки или други процедури за възстановяване на анатомичните условия.
Тези операции обаче обещават само нисък процент на успех. Последният терапевтичен метод за начинаещи или напреднали хрущял износването се втвърдява в карпуса. Въпреки че това леко ограничава подвижността в ставата, китката остава безболезнена и стабилна.
Време за излекуване
Както консервативната, така и хирургичната терапия отнема няколко седмици, за да се излекува. При консервативната терапия китката трябва да бъде обездвижена и обездвижена за около 6 седмици с помощта на гипс гипс или превръзка. Има и 6-седмичен гратисен период след хирургично зашиване на лентата SL или лечение на други съпътстващи наранявания. Дори след този период натоварването на китката трябва да се увеличава само бавно отново. Пълната мобилност може да бъде постигната само бавно чрез пасивни и активни упражнения за движение. Като правило китката достига пълна стабилност и подвижност след около 12 седмици.
