Скафолунарна дисоциацияSLD

Синоними в по-широк смисъл

Скафолунарна дисоциация, скафоидна дислокация, увреждане на сухожилието на карпуса, фрактура на дисталния радиус, нараняване на ръката

дефиниция

При скафолунарна дисоциацияSLD се използва външна сила за нараняване на връзките в карпалната област между скафоидът кост (Os scaphoideum, по-рано Os naviculare) и луната кост (Os lunatum).

Причина

Скафолунарна дисоциация SLD е второто най-често срещано случайно карпално разстройство след скафоид фрактура. Скафолунарна дисоциацияSLD може да възникне само в резултат на авария и може да възникне в комбинация с a фрактура на дисталния радиус. Типичните случайни събития са падане върху удълженото китка.

Степен 3: Пълно разкъсване на лигаментния апарат между скафоидът и луната кост с видимо неправилно разположение и дисоциация на луната кост (Os lunatum) и скафоид (Os scaphoideum, бивш Os naviculare). Сравнете здравите китка отдолу, няма разстояние между скафоидът кост (1.) и лунатна кост (2.).

Симптоми

Типични симптоми на скафолунарна дисоциацияSLD са болка в китка площ и особено болка в скафоид. Те не могат да бъдат разграничени от a скафоид фрактура or фрактура на китката без допълнителен преглед от лекаря. В някои случаи се чуват така наречените щракащи шумове и щракащи явления са видими и осезаеми, които са причинени от хрущял щета.

Подвижността на китката е значително ограничена поради липсата на движение на първия ред китки. Поради неправилното положение на карпала кости скафоидна кост (Os scaphoideum) и лунатна кост (Os lunatum), здравината в китката е намалена. Ако това нараняване продължи за по-дълъг период от време, може да се почувства подуване над задната част на ръката, което е причинено от пролиферация на ставата лигавицата (синовит), може да се палпира.

Класификация

Скафолунарните дисоциации се класифицират в три степени на тежест. Степен 1: Частично разкъсване на лигаментния апарат между скафоида и лунната кост без откриваема нестабилност Степен 2: Частично разкъсване на лигаментния апарат между скафоида и лунната кост с провокативна нестабилност

  • Скафоидна кост (Os scaphoideum)
  • Лунен крак (Os lunatum)
  • Грах на крак (Os pisiforme)
  • Триъгълен крак (Os triquetum)
  • Закачен крак (Os hamatum)
  • Главна кост (Os capitatum)
  • Малка многоъгълна кост (Os trapezoidum)
  • Голяма многоъгълна кост (Os trapezium)