Днес болестта се счита за трудна за лечение! Причинен притежава на явна суха AMD засега не съществува. Лечението на макулна дегенерация се основава на следните стълбове:
- Профилактика, тоест намаляване на индивида рискови фактори (виж по-долу под „Общи мерки“, „Хранителна медицина").
- Терапия: при неоваскуларна (мокра) AMD (nAMD):
- Лазерна фотокоагулация
- Фотодинамична терапия
- Инжектиране на инхибитор на растежен фактор (VEGF инхибитор; агенти: афлиберцепт, бевацизумаб, бролуцизумаб, ранибизумаб) [злато стандарт].
- Хранителна медицина включително и притежава с микроелементи (жизненоважни вещества).
Общи мерки
- Никотин ограничение (въздържане от тютюн използвате; пушене, също влияе върху риска от суха до мокра форма на AMD).
- Преглед на постоянните лекарства поради невъзможен ефект върху съществуващото заболяване.
- Избягване на стрес от околната среда:
- Излагане на радиация - в случай на интензивна слънчева светлина (UV-A, UV-B) → Ограничете или избягвайте слънчевите бани, както и посещенията в солариуми.
- Слънчеви очила предпазват ретината, както и чувствителната макула от UV лъчи.
- Внимание при дискотеките: тук може да се повреди при използване на лазер.
- Излагане на радиация - в случай на интензивна слънчева светлина (UV-A, UV-B) → Ограничете или избягвайте слънчевите бани, както и посещенията в солариуми.
Конвенционални методи за нехирургична терапия
- При някои пациенти с мокро дегенерация на макулата, лазерната фотокоагулация може да предотврати или забави прогресирането на заболяването. Ако съдовите новообразувания са достатъчно отдалечени от макулата (жълто петно), те могат да бъдат заличени чрез лазерна коагулация с аргоново-зеления лазер с помощта на топлинен ефект. Това обаче е само при 15% от пациентите, страдащи от AMD с новообразуване на съдове. Недостатъкът на това е, че когато ретината е лазерна, здравата тъкан също се разрушава. Белегът в района обаче води до a скотом (загуба на зрителното поле).
- Фотодинамична притежава (PDT) представлява обещаваща терапевтична концепция, основана на фотохимичен ефект, предизвикан от лазерно облъчване. В двуетапен процес първо се инжектира така нареченият фотосенсибилизатор, който се натрупва в патологични съдови израстъци в макулата. Облъчване с лазер, съобразен с абсорбция на фотосенсибилизатора го активира. Активирането затваря пролифериращото кръв съдове на макулата. Лечението щади околната тъкан и особено останалите здрави сензорни клетки, тъй като по време на облъчването не възникват топлинни ефекти.
- Инжектиране на инхибитор на растежен фактор (VEGF инхибитор): растежните фактори са ендогенни вещества, които стимулират, например, образуването на нови съдове. В дегенерация на макулата растежният фактор VEGF - „съдов ендотелен растежен фактор“ - играе специална роля. Чрез инжектиране на VEGF инхибитор (афлиберцепт, бевазизумаб, пегаптаниб намлява ранибизумаб), процесът на образуване на нов съд във влажна AMD може да се забави.
Редовни прегледи
- Редовни офталмологични прегледи
Хранителна медицина
- Хранителни консултации въз основа на хранителен анализ
- Хранителни препоръки според смесено диета като се вземе предвид болестта, която се разглежда. Това означава, наред с други неща:
- Общо 5 порции пресни зеленчуци и плодове дневно (≥ 400 g; 3 порции зеленчуци и 2 порции плодове).
- Веднъж или два пъти седмично прясна морска риба, т.е. мазна морска риба (омега-3 мастни киселини) като сьомга, херинга, скумрия.
- Богати на фибри диета (пълнозърнести храни, зеленчуци).
- Спазване на следните специални диетични препоръки:
- Намаляване на съдържанието на мазнини в диета - по-нисък прием на наситени мастни киселини намалява общо холестерол намлява LDL нивата на холестерола, както и триглицериди (неутрални мазнини) в кръв. Висока консумация на мазнини и увеличена холестерол концентрация в кръв са считани рискови фактори за свързана с възрастта макулна дегенерация.
- Предпочитайте храни с нисък гликемичен индекс (пълнозърнести храни, картофи, бобови растения).
- Диета, богата на:
- Витамини (витамин А (ретинол), витамин С (аскорбинова киселина), витамин Е (токофероли), кобаламин (витамин B12)).
- Микроелементи (селен, цинк)
- Омега-3 мастни киселини (ейкозапентаенова киселина (EPA) и докозахексаенова киселина (DHA)).
- Вторични растителни съединения (бета-каротин (провитамин А), лутеин, зеаксантин).
- Други микроелементи (ако е необходимо, също L-карнитин, коензим Q10 (CoQ10), подобен на бик).
- Вижте също в „Терапия с микроелементи (жизненоважни вещества)“.
- Подробна информация за хранителна медицина ще получите от нас.
