Следните симптоми и оплаквания могат да показват фибромиалгия:
Водещи симптоми
- Пареща или гризаща болка, която се влошава от специфични стимули, като студено или влажно време, стрес, физическо натоварване, тревожност или липса на сън
- Нежни точки (болезнени точки при натиск), особено върху мускулните закрепвания в задната част на главата, лакътя и вътрешността на коляното
Следните основни симптоми са необходими за диагностика на FMS - триада на симптомите на:
- Хронична болка в множество области на тялото
- Умора или склонност към изтощение (физическо и / или психическо).
- Безсъние или невъзстановителен сън
Свързани симптоми
- Тревожност (тревожни разстройства)
- Депресия или депресивно настроение
- Дисменорея (болка в периода)
- Когнитивни разстройства като концентрация нарушения или краткосрочни памет заболявания.
- Чувствителност към светлина (фотофобия)
- Сутрешна скованост в областта на багажника, ханша и раменния пояс.
- Парестезии (сензорни нарушения) в ръцете и краката.
- Раздразнителни черва Забележка: Подгрупа пациенти с фибромиалгия може да има субклинична цьолиакия (индуцирана от глутен ентеропатия) или нецелиакална чувствителност към глутен
- Нарушения на съня (безсъние), което води до невъзстановителен сън (→ умора).
- Усещане за подуване на ръцете
- Напрежение главоболие
- Световъртеж (виене на свят)
- Вегетативни нарушения: студ акра, хиперхидроза (обилно изпотяване), ксеростомия (суха уста).
Критерии за клинична диагноза на FMS (AWMF насока FMS).
| симптом | Критерии |
| Задължителен основен симптом | Определение за хронична болка според ACR |
| Задължителни други симптоми | Умора (физическа и / или психическа) и нарушение на съня и / или невъзстановяващ сън и усещане за подуване и / или скованост на ръцете и / или краката и / или лицето |
| Диагноза на изключване | Изключване на физическо заболяване, което не обяснява адекватно типичния модел на симптомите |
Припокриване между типичните за FMS симптоми и гинекологични или ендокринологични клинични картини:
- Хронична долна коремна болка („Хронична тазова болка“) При жените; засяга приблизително 15% от всички жени.
- Дисменорея (период болка); разпространението (честота на заболяванията) е до 80% от жените в Германия.
- Диспареуния (болка по време на полов акт); разпространението е около 10% от всички жени в Германия.
- Климактеричен синдром
- Нарушения на либидото; разпространението на намалено либидо при жени в пременопауза на възраст от 20 до 49 години се оценява на 22-43%
- Вагинизъм (вагинални спазми); данните за разпространението варират от 4 до 42% от всички жени
- Вулводиния - безчувствия и болка на външните първични полови органи, които продължават повече от три месеца без установима причина; оплакванията са локализирани или генерализирани по цялата перинеална област (тъканна област между анус и външните полови органи); евентуално присъства и като смесена форма; разпространение (честота на заболяванията) на есенциална вулводиния: 1-3%.
- Неспецифични симптоми: Нарушения на шофирането, депресивен епизод, спад в представянето, промени в настроението.
Горните припокривания представляват предизвикателство за гинеколога! Ако е необходимо, вижте също при диференциални диагнози на споменатите симптоми или заболявания.
Допълнителни бележки
- Ретроспективно проучване на 1,111 пациенти с фибромиалгия показа:
- 89% хронично болки в ставите, в допълнение към мускулна симптоматика.
- 75% депресия
- 62% мигрена
