остър гастроентерит поради норовирус (ICD-10-GM A08.1: Остър гастроентерит поради норовирус) е инфекциозно заболяване на стомашно-чревния тракт. Норовирусите са отговорни за около една пета от всички остри гастроентерит дела. Норовируси (по-рано: подобни на Норуолк вируси) принадлежат към семейството на Caliciviridae заедно със саповирусите. Те могат да бъдат разделени на пет ген групи (GG IV), като GG III и GG V са нечовешки патогенни.
Вирусът Norwalk, за първи път се характеризира морфологично в проби от изпражнения от огнище на вирусен гастроентерит през 1968 г. в Norwalk, Охайо през 1972 г. Болестта получава името „зима повръщане болест ”поради характерните симптоми на бликащо повръщане и предимно сезонното му появяване през зимните месеци.
Понастоящем хората представляват единствения подходящ резервоар на патогена.
Поява: Инфекцията се случва по целия свят.
Норовирусът е силно заразен!
Сезонно натрупване на болестта: Инфекция с норовирус може да се случи по всяко време на годината, но инфекциите се случват по-често между октомври и март. Приблизително 50% от инфекциите се случват между януари и март.
Предаването на патогена (път на инфекция) е фекално-орален (инфекции, при които патогените, екскретирани във фекалиите (фекални) се абсорбират през уста (орално)), напр. ръчен контакт със замърсени повърхности или чрез поглъщане на капчици, съдържащи вируси, получени по време на повръщане. Инфекцията може да се предаде и чрез заразена храна и напитки. Възможността за аерогенна инфекция (капкова инфекция във въздуха) също е демонстрирано.
Предаване от човек на човек: Да.
Инкубационният период (времето от инфекцията до началото на заболяването) обикновено е 6-50 часа. Продължителността на заболяването обикновено е 1-2 дни,
Съотношение на пола: При децата момчетата са по-засегнати от момичетата. При юноши (от 14 до 20-годишни), както и при възрастни, жените са по-често засегнати. Изключение прави възрастовата група от 60 до 69 години.
Пикова честота: Болестта се среща предимно при деца под петгодишна възраст и възрастни над 70-годишна възраст.
Честотата (честотата на новите случаи) е приблизително 142 случая на 100,000 население годишно.
Продължителността на заразността (заразност) трае до 7-14 дни след края на симптомите (в изключителни случаи обаче в продължение на седмици).
Курс и прогноза: Норовирусните инфекции обикновено са внезапни и тежки, но краткотрайни (1-2 дни). Основният фокус е да се компенсира загубата на течности и електролити и за стабилизиране на енергията баланс. При тежки случаи е необходимо стационарно лечение.
Леталността (смъртност, свързана с общия брой на хората, страдащи от болестта) е 0.04%, а 81% от починалите са на възраст над 69 години.
Остър инфекциозен гастроентерит се отчита съгласно Закона за контрол на инфекциите при следните обстоятелства:
- Ако болният е ангажиран с работа, както е определено в §42 IfSG (Закон за предотвратяване и контрол на инфекциозните болести при хората),
- Ако ≥ 2 подобни заболявания със съмнение за епидемиологична връзка,
- Лабораториите трябва да докладват за директно откриване на норовирус от изпражненията.
