Диагноза
В повечето случаи, апендицит или перфорация на апендицит вече може да се разпознае по симптомите на засегнатото лице. Водещият симптом на апендицит is болка в дясната долна част на корема. По време на физическо изследване има няколко признака и теста, които показват апендицит, напр. знакът Блумберг.
Лекарят натиска лявата долна част на корема и след това изведнъж се освобождава. Отпускането причинява болка в дясната долна част на корема. Ако приложението вече е разрушено, болка може да се е разпространил по целия корем. Диагнозата може да бъде потвърдена от ултразвук.
Операцията
За лечение на перфорацията на апендикса, както и апендицит, апендиксът се отстранява при операция. Премахва се обаче не цялото придатък, а само малкото, тънко придатък. Защото само това приложение е възпалено.
Това се нарича апендектомия, Най- апендектомия може да се извърши открито през 5-10 см коремен разрез в дясната долна част на корема или лапароскопски (със специализиран ендоскоп) през три малки коремни разреза. Избраната процедура се определя индивидуално според местоположението на апендикса, възрастта, риска от усложнения и прогреса на заболяването.
Днес обикновено се предпочита лапароскопската процедура. И при двете хирургични процедури апендиксът се поставя в основата му при действителното апендикс (цекум) и съдове снабдяващи приложението се прерязват. В случай на разкъсване на апендикса, в допълнение към апендектомия, коремната кухина трябва да бъде напълно освободена от изтеклото съдържание, за да няма (повторно) възпаление в коремната кухина след операцията.
За тази цел коремната кухина също се изплаква с бактерицидни вещества или антибиотици ако е необходимо. Може да се наложи да се поставят дренажи, през които течността на раната да може да изтече от коремната кухина след операцията. и терапия на апендицит Ако фрактура на приложението е покрито от друг орган, an абсцес, натрупване на гной, може да възникне.
Това се изчиства по време на операцията и се третира с антибиотици. Усложненията, които могат да възникнат след операцията, включват При определени обстоятелства също е възможно апендиксът да не е плътно зашит или шевът да изтече поради допълнителни възпалителни процеси в тялото. Това може отново да доведе до възпаление.
Освен това може да има временно спиране на дефекация, които трябва да бъдат лекувани възможно най-скоро. Като цяло, апендектомията е относително малка процедура с малко усложнения, особено ако операцията се извършва рано. Тези теми също могат да ви интересуват:
- Следоперативно кървене
- Инфекции
- Нарушения на зарастване на рани
- абсцеси
- Абсцес на червата
- Чревна обструкция
Много усложнения, които могат да възникнат по време на операция, водят до страха перитонит, възпаление в коремната кухина, ако проблемът не бъде разпознат и лекуван навреме.
Проблемът с перитонит е, че възпалението се разпространява много лесно в коремната кухина и може да атакува други органи, които след това също се възпаляват. В зависимост от органа това може да доведе до сериозни последици. Ако са засегнати други части на червата, съществува риск и те да пробият и да нарушат чревната функция.
перитонит е животозастрашаващо и обикновено се лекува с операция и антибиотици. Задържането на червата, което може да бъде резултат от операцията или перитонит, води до повръщане и болка. Това също може да доведе до шок, животозастрашаващо нарушение на кръвообращението.
Разкъсването на апендикса е животозастрашаващо заболяване, което трябва да се лекува възможно най-скоро, в противен случай може да бъде фатално. Разкъсването създава директна връзка между вътрешността на червата и свободната коремна кухина. В резултат фекалиите и бактерии може да влезе в коремната кухина от червата и да причини перитонит.
Бактериите може също да влезе в кръвта и да причини сепсис („кръв отравяне ”). Поради тази причина, ако апендиксът се разкъса, операцията трябва да се извърши възможно най-скоро, за да се предотврати фатален изход. Поради това в най-добрия случай апендицитът се диагностицира и лекува своевременно, така че апендицитът може да бъде предотвратен на първо място.
Адхезиите обикновено се появяват след всяка операция. The перитоний и серозата, кожа, която покрива коремните вътрешности, растат заедно. Тъй като отстраняването на апендикса е само незначителна процедура, няма изразено образуване на сраствания след операцията.
Ако е извършена лапароскопска процедура, вероятността от сраствания е по-малка, отколкото след отворена процедура. Адхезиите обикновено не предизвикват оплаквания. В някои случаи те могат да доведат до повтаряща се болка или в изключителни случаи могат да притиснат червата.
Апендектомията е много кратка процедура. Премахването на апендикса в случай на апендицит без пълна книга отнема около 1 час. Тъй като в случай на разкъсване на апендикса, коремната кухина също се почиства от изтеклия възпалителен материал и коремната кухина след това трябва да се изплакне, операцията отнема повече време. Дори приложение, което е трудно достъпно, удължава продължителността на операцията.
Всички статии от тази поредица:
