Препоръки за ендокардит профилактиката са изменени от американеца NXNUMX Сърце Асоциация през 2007 г. и допълнена от Европейското общество на Кардиология през 2009/2015.
При кои пациенти трябва да се извършва профилактика на ендокардит:
- Пациенти с протези сърце клапани / реконструирани сърдечни клапи с алопротетичен материал.
- Пациенти със състояние след ендокардит
- Пациенти с вродени сърдечни дефекти
- Некоректирани цианотични сърдечни дефекти (група сърдечни дефекти, при които пациентът изглежда синьо (цианоза), тъй като деоксигенираната кръв заобикаля белите дробове), остатъци, палиативни шунтове (връзка на късо съединение с преминаване на течност между нормално разделени съдове)
- До шест месеца след хирургична / интервенционна корекция, ако е бил въведен чужд материал
- Остатъчни дефекти след хирургическа / интервенционална корекция с вмъкване на протезен материал.
Не е необходима профилактика при пациенти с естествена болест на клапата без смяна на клапата.
Все още е важно да се поддържа добро хигиена на устната кухина.
В кои процедури трябва да бъде профилактика на ендокардит:
- Стоматологични процедури с нараняване на венци или устно лигавицата.
- Дентални процедури с интралигаментарна анестезия - форма на аналгезия (отстраняване of болка), при което между зъба и челюстната кост се вкарва малко количество (около 0.2 ml) упойка (обезболяващо средство) с много фина подкожна игла
- Процедури на горните дихателни пътища с увреждане на лигавицата, като тонзилектомия (небцета на сливиците) или аденотомия (фарингеална тонзилектомия)
ендокардит не е необходима профилактика за кариес притежава, терапия на коренови канали или приложение на локални анестетици до незаразени венци.
Профилактиката на ендокардит не е необходима за следните процедури:
- Кожа/ процедури за меки тъкани.
- Процедури върху стомашно-чревния тракт, включително гастроскопия (гастроскопия) или колоноскопия с биопсия (вземане на проби от тъкани)
- Интервенции върху пикочно-половите пътища (пикочните и гениталните пътища).
Кои антибиотици се използват за профилактика на ендокардит:
| Лекарствена група | Активна съставка | Дозиране | Специални характеристики |
| аминопеницилините | Амоксицилин | 2 г | |
| ампицилин | 2 г | ||
| Линкозамид | Clindamycin | 600 мг | За алергия към пеницилин |
| ванкомицин | 1 г | За колонизация на MRSA |
Антибиозата (антибиотично лечение) трябва да се прилага 60-90 минути преди процедурата.
