Колит: причини, симптоми и лечение

Значителни функции на човешкия организъм се приписват на дебелото черво с храносмилането и имунната защита. Следователно е още по-проблематично кога , се развива в двоеточие, Това е така, защото , от двоеточие се характеризира с тежки симптоми в остри фази, които могат да доведат до животозастрашаващи усложнения, ако не се лекуват.

Какво е колит?

Schmatic диаграма, показваща анатомията на двоеточие. Щракнете за уголемяване. колит е хронично възпалително заболяване на дебелото черво и ректум, известен също в медицинската терминология като улцерозен колит, Най- , засяга само най-горния слой на червата лигавицата, при които могат да се образуват кървящи язви. Освен това засегнатите от колит също имат ректум засегнати, от които болестта може да се разпространи в различни посоки. Пълното излекуване на възпалението на дебелото черво все още не е възможно, но симптомите могат да бъдат ограничени, доколкото е възможно, като се използват подходящи методи за лечение. Често има объркване на възпалението на дебелото черво с болестта болест на Крон. Това заболяване обаче засяга само тънко черво, в който няколко слоя на кожа възпаляват се. Възпалението на дебелото черво обикновено засяга мъже на възраст между 16 и 25 години, въпреки че е свързано само с Германия, около 20 души на 100,000 XNUMX жители боледуват всяка година.

Причини

Точните причини за колит не са точно изяснени към днешна дата. Предполага се обаче, че възпалението е причинено от генетичното предразположение на пациента. По този начин са открити специфични гени, които съществуват в тялото в променена форма при наличие на колит. В допълнение към наследствените компоненти, някои рискови фактори също може да увеличи вероятността от развитие на болестта. Те включват, от една страна, диета, тъй като пациентите често не могат да понасят определени храни с висок дял от лактоза. От друга страна, неизправност на имунната система може да насърчи развитието на възпаление на дебелото черво. Съществува и повишен риск от заболяване след хирургично отстраняване на апендикса или след отказ тютюн. Психосоматичните причини, от друга страна, са изключени като причина за колит.

Симптоми, оплаквания и признаци

Характерно за възпаление на дебелото черво е внезапното начало. Засегнатото лице обикновено страда от тежко диария, при което те са воднисти до тънки. В зависимост от индивидуалния ход на заболяването, възпалението на дебелото черво може да доведе до различен вид с различна степен на симптоми. Обикновено възпалението на дебелото черво първоначално се проявява само коварно и показва силни симптоми само на по-късни етапи. В някои случаи заболяването също се появява доста внезапно, без никакви предишни признаци. По време на остра фаза на заболяването, тежка диария е определящата характеристика на колита. Тези диария епизодите могат да се появят до четиридесет пъти на ден и често имат кървави и лигавични секрети. Движенията на червата обикновено са много болезнени и често могат да доведат до изпражнения инконтиненция, при който засегнатите лица не могат да контролират изпражненията си. Излагат се и пациенти с колит метеоризъм, което обикновено се причинява от захар непоносимост. Описаните симптоми също са придружени от тежки, вълнообразни коремна болка в долната част на корема, известна в медицинската терминология като колики. Коликите се причиняват от мускули, подобни на спазми контракции в мускулите на дебелото черво и може да задейства гадене намлява повръщане при пациента. Освен това е възможно значително ускоряване на сърдечния ритъм до 100 удара в минута, което в краен случай причинява циркулаторен колапс. Като цяло острите епизоди на заболяването също причиняват общо влошаване на здраве, с намаляване на производителността, енергията и теглото. В по-редки случаи треска епизоди и възпаление на ставите, кожа, или също се появяват очи.

Диагноза

Диагнозата колит е разделена на два основни компонента. Индивидуалният пациент медицинска история се приема за първи път като част от анамнеза преди a физическо изследване се извършва в следващата стъпка. Този преглед обикновено е колоноскопия, по време на който през уреда се вкарва инструмент за изследване, наречен ендоскоп анус, Най- състояние след това могат да се изследват лигавиците и възможни възпаления. мараня депозити също могат да бъдат открити по този метод. Освен това могат да се вземат тъканни проби за микроскопско изследване в лабораторията, като по този начин се осигурява точен резултат. Ако има втвърдено подозрение за колит, второ колоноскопия се извършва на по-късна дата за потвърждаване на диагнозата. Интервалът между колоноскопиите зависи от състоянието на пациента здраве, В допълнение към a колоноскопия, а кръв преброяване се извършва и при съмнение за колит. По-специално, хемоглобин стойността, както и стойността на така наречения С-реактивен протеин са определящи при определянето на възпаление. Прогресивно измерване на хемоглобин стойност позволява да се определи съответната степен на възпаление и количеството на кръв загуба. За допълнително осигуряване на диагнозата, черен дроб могат да се определят и стойности, които обикновено се повишават с две ензимни стойности в случай на колит. A изследване на изпражненията също се извършва в лаборатория, за да се изключи бактериална инфекция като причина за колит.

Усложнения

Конвенционалната симптоматика на възпалението на дебелото черво може да бъде усложнена от развитието на усложнения в определени случаи. Наред с други неща, появата на тежко кървене е възможно по време на остри епизоди, принуждавайки пациента да бъде наблюдаван като стационар. Пациентите също могат да се развият анемия в резултат на кървава диария. Възможно е и опасно разширяване на дебелото черво, известно в медицината като мегаколон. Мегаколонът се причинява от парализа на червата. Това от своя страна е резултат от постоянно натрупване на изпражнения в червата, тъй като червата не могат да се движат и транспортират изпражненията в резултат на възпалението. Като допълнителна последица, червата може болезнено да се разшири в този контекст, което от своя страна може олово към животозастрашаващи заплахи като възпаление на перитоний или чревна перфорация.

Кога трябва да отидете на лекар?

При появата на първите признаци и дискомфорт в чревната област винаги е препоръчително посещение на лекар, за да се изясни причината за дискомфорта. Въпреки това, най-късно след наличие на симптоми като кървава диария или тежка форма коремна болка, посещението при експерт е от съществено значение. Това е особено полезно с оглед на възможни усложнения, които могат да възникнат, ако диагнозата или лечението е твърде късно. Ако е възможно, трябва да се потърси специалист по стомашно-чревен тракт като интернист, проктолог или гастроентеролог за съвет и преглед.

Лечение и терапия

Тъй като причината за колита не е адекватно разбрана, съществуващите подходи за лечение могат да контролират само симптомите на заболяването. Въпреки че не съществува пълно лечение за болестта, това позволява на засегнатите лица да поддържат напълно нормален ежедневен живот по време на безсимптомни периоди от живота. Дори поддържане на течности с ниско съдържание на фибри, с високо съдържание на калории диета може да има положителен ефект върху хода на заболяването. Ако засегнатото лице е лактоза могат да се използват непоносими млечни продукти без лактоза. Ако, от друга страна, мазнини абсорбция трябва да се консумират предимно продукти с т. нар. MCT мазнини от диетични продукти. Противовъзпалително наркотици често се използват в този контекст, които значително удължават интервала от време между две рецидиви. Медикаментозното лечение може да включва 5-ASA препарати, чийто ефект се подкрепя от администрация of кортизон ако е необходимо. Така наречените имуносупресори може да се приема и за потискане на имунния отговор. Антибиотици, от друга страна, рядко се предписват. Съответните наркотици обикновено се прилагат на мястото на възпаление, където степента на възпаление е най-голяма и рисковете са най-ниски. В специални случаи наркотици може да се инжектира и чрез кръвообращението. Симптомите на значителен дефицит в резултат на тежка диария могат да се борят с помощта на витамин и минерални добавки ако просто промяна в диета не е бил успешен. Ако ходът на заболяването е особено тежък или придружен от усложнения, обикновено е необходима хирургическа интервенция. По време на операцията се отстранява дебелото черво и тънко черво се преобразува, така че засегнатото лице да може да дефекира по конвенционален начин. В някои екстремни ситуации обаче създаването на изкуствен изход за червата вече не може да бъде избегнато.

Прогноза и прогноза

Не може да се направи категорична прогноза при наличие на колит. Като цяло обаче може да се твърди, че пълното излекуване на болестта е невъзможно към днешна дата. Ако обаче възпалението остане ограничено до дебелото черво и ректум, може да се приеме положителен курс със средна продължителност на живота. Дори мярката за прилагане на 5-ASA препарати намалява риска от рак с огромните 75%. Независимо от това, пациентите с колит имат значително повишен риск от развитие на колоректална рак тумор. От друга страна, ако възникнат усложнения на възпалението, като напр рак, продължителността на живота значително намалява, ако те бъдат диагностицирани и лекувани относително късно. На свой ред, с помощта на ранно хирургично или медикаментозно лечение, пациентите обикновено могат да живеят нормално ежедневие.

Предотвратяване

Специфична профилактика на колит не е възможна поради неопределените причини за заболяването. Следвайки обаче някои мерки може да удължи спокойните фази на болестта или фазите на ремисия и по този начин да улесни ежедневието на засегнатите. Важно за това е като цяло здравословният начин на живот, който се характеризира преди всичко с балансирано хранене. Това означава, че трябва да се консумират предимно лесно смилаеми храни с оптимален хранителен състав. Достатъчните упражнения също са от решаващо значение за здравословния начин на живот. Психологически стрес също трябва да се избягва, доколкото е възможно. Поради повишения риск от рак на дебелото черво, засегнатите трябва да посещават редовни превантивни медицински прегледи.

Aftercare

В случай на колит обикновено са само няколко мерки и възможности за последващи грижи, достъпни за засегнатото лице. В този случай засегнатото лице зависи преди всичко от правилното и най-вече от ранното лечение на колита, така че той да не се разпространи в останалите органи. Ако болестта не се лекува, в най-лошия случай може и олово до смъртта на засегнатото лице. Следователно ранната диагностика е основната грижа при това заболяване. В повечето случаи заболяването може да се лекува главно с помощта на лекарства антибиотици са използвани. Лечението продължава около седмица и трябва да се внимава лекарството да се приема правилно и редовно. В много случаи по-нататъшните последващи прегледи са полезни дори след отшумяване на симптомите, за да се открият допълнителни симптоми на ранен етап. По време на лечението засегнатото лице трябва да приема само нежна храна и само след лечението трябва стомах и червата отново свикват с нормалната храна. В много случаи трябва да се правят и тестове за непоносимост и алергии, които може да са отключили колита. Това може да предотврати повторното възпаление на дебелото черво.

Какво можете да направите сами

Ако колитът вече е налице, страдащите също могат независимо да доведат до намаляване на симптомите в допълнение към избрания от тях метод на лечение. Страдащите особено се препоръчват да променят диетата си, която е известна като диета за избягване. Като част от тази диета, храните, които насърчават възпалението, трябва да бъдат премахнати от менюто и заменени с противовъзпалителни продукти. Това позволява намаляване на риска от усложнения и отслабване на някои симптоми. Особено по време на периоди на възстановяване, акцентът трябва да бъде върху предимно балансирана диета, богата на фибри. От друга страна, храни като мляко, овес or зърнени храни често може да предизвика непоносимост към храна. Ако, от друга страна, има фаза на рецидив, диетата с ниско съдържание на фибри е от основно значение. В крайна сметка обаче дори прилагането на диета за избягване не е така олово до пълно излекуване на колит.