отравяне с колбаси е нотифициращо, животозастрашаващо отравяне, причинено от мощен невротоксин. отравяне с колбаси е познат в разговорен ред и като отравяне с месо или колбаси.
Какво е ботулизъм?
отравяне с колбаси е техническата дума за отравяне, причинено от метаболитния продукт на бактерията Clostridium (Cl.) botulinum ,. Това е най-мощният невротоксин, познат ни. Болестта се причинява от микроби които са открити в развалени колбаси, когато са били описани за първи път. Това произхожда от латинското име Botulus за колбаси. В Германия се отчитат само няколко случая на ботулизъм при хората всяка година. Потребителите могат да предотвратят болестта до голяма степен, като се справят правилно с храната. Ботулизмът се среща много рядко в Германия. Всяка година в Института „Робърт Кох“ се докладват приблизително 20 случая. Тъй като обаче заболяването често води до смърт на засегнатото лице, ботулизмът е сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение от лекар. Дори подозрението за ботулизъм се отчита. Ботулизмът не е заразен. Ботулизмът се среща не само при хората. Също така сред нашите домашни и селскостопански животни, особено преживни животни, има огнище на болестта отново и отново.
Причини
Ако се съберат определени обстоятелства, бактерията ботулизъм може да произвежда токсини при липса на кислород, които увреждат нерви и водят до реално отравяне. Днес са известни различни маршрути, по които патогени защото ботулизмът може да навлезе в човешкото тяло. В Германия причината обикновено е консумацията на храна, замърсена с токсини, особено месо. Консервираните храни също могат да бъдат засегнати. Проблемът е, че замърсените храни не могат да бъдат разграничени от безвредните храни по отношение на мирис или външен вид и възможно здраве непрофесионалист не може да предположи риска. Ботулизмният токсин може също да попадне в кръвта чрез отворен рани и по-късно достигнете до нерви. При новородени бебета чревната колонизация с Cl. ботулин също е възможен в много редки случаи. Това се дължи на факта, че бактерията може да покълне само в червата през първите няколко месеца и да образува там токсини. При деца, които са завършили първата година от живота, както и при възрастни, тази форма на ботулизъм е малко вероятно. Напоследък у нас се обсъжда и връзка между земеделието с високи ресурси и развитието на ботулизма. Все още няма официални резултати или препоръки за това.
Симптоми, оплаквания и признаци
При хранителния ботулизъм първите симптоми се появяват около 2 до 48 часа след като тялото е усвоило бактериалния токсин. Токсинът причинява тежко увреждане на предаването на сигнали между нерви и мускулите. Това от своя страна води до парализа на засегнатите мускули. При повечето пациенти очните мускули са засегнати първо, както се вижда от замъглено зрение, чувствителност към светлина или възприятие на двойно виждане. Освен това клепачите стават тежки и трудно могат да се държат отворени. Ботулизмът е придружен от типични симптоми. Те включват основно гадене, повръщане намлява диария. Освен това нервните клетки също се увреждат от бактериалните токсини, което води до признаци на парализа по цялото тяло. Небцето, устните и ларинкс са особено засегнати. В резултат на това пациентът страда от дисфагия. Това от своя страна увеличава риска от преглъщане на страдащия. Друг често срещан признак на ботулизма е спирането на слюнка производство, което води до суха уста. Ако отравянето напредва по-нататък, вътрешни органи също страдат. След три до осем дни дори съществува заплаха от животозастрашаваща дихателна парализа. Без професионално лечение това може да доведе до фатален изход. Въпреки че симптомите на ботулизма са изключително тежки, съзнанието на пациента не е засегнато.
Диагноза и ход
При ботулизма лекарят обикновено поставя диагнозата въз основа на типичните симптоми. За тази цел той пита пациента какви храни е ял наскоро. A кръв След това се взема проба и се тества за ботулинов токсин в кръвния серум. Ако е необходимо, се взема и друга проба на изпражненията.В повечето случаи резултатът от диагнозата вече е установен. Понякога а диференциална диагноза за други стомашно-чревни заболявания също трябва да се направи, за да се изключат. Първо, невротоксинът преминава през кръвния поток до мястото, където упражнява увреждащия си ефект - нервна клетка. Тук токсинът блокира предаването на сигнала от централната нервната система. В рамките на няколко часа страдащите се оплакват гадене, диария, запек, дисфагия и суха уста. Настъпва парализа на мускулите. Мускулите стават отпуснати. Това в крайна сметка може да повлияе на дихателните мускули, които са жизненоважни за нас.
Усложнения
Ботулизмът може олово до няколко усложнения. Първо, ботулизмът затруднява говоренето и преглъщането, което може да причини , да се развие в гърлото. В екстремни случаи симптомите се развиват в пневмония, което, заедно с основното състояние, може да бъде фатално. Често отравянето с месо води до парализа на дишането, което води до смърт, ако не се лекува. При тежки случаи ботулизмът може олово да се сърдечен арест. Отравяне от храна често продължава да засяга засегнатите дълго след възстановяване. Физическата отпадналост често остава и паралитичните симптоми могат да се превърнат в трайна парализа. Дишане често възникват проблеми след парализа на дишането, което може олово да се главоболие, затруднена концентрация и паническа атака. По-рядко дихателната парализа може да доведе до кислород лишаване и последиците от него. Поради своите далечни усложнения ботулизмът трябва да се лекува възможно най-скоро. Ако отравяне от храна се лекува и лекува рано, обикновено не остават дългосрочни щети. Ако не се лекува, болестта протича фатално в 25 до 70 процента от случаите. Поради това се препоръчва медицинско изясняване на усложненията във всеки случай
Кога трябва да отидете на лекар?
При съмнение за ботулизъм трябва незабавно да се потърси лекар. Ако отравянето се лекува адекватно навреме, остават само изключително рядко дългосрочни увреждания. Ситуацията обаче е съвсем различна, ако отравянето не се лекува професионално. Тогава съществува не само риск от тежки усложнения и дългосрочни увреждания, но има и значителен риск от смърт от отравяне. В Германия ботулизмът е причинен предимно от консумацията на замърсено месо и колбаси, включително консерви. За потребителя замърсената храна не винаги се разпознава по променен външен вид или мирис. Следователно, веднага след като симптомите на ботулизъм се появят след консумация на месо или колбаси, незабавно трябва да се потърси лекар, дори ако консумираната храна изглежда напълно нормална. Типични признаци на отравяне с месо са гадене, повръщане намлява диария, особено във връзка с мускулна парализа, говорни нарушения и затруднено преглъщане. Веднага след като пациентите забележат тези симптоми, незабавно трябва да се потърси лекар. В тежки случаи ботулизмът може да доведе до остра респираторна парализа и сърдечен арест. Следователно, ако симптомите са изразени, не трябва да се губи време и трябва незабавно да се потърси спешна медицинска помощ.
Лечение и терапия
Засегнатите лица се отнасят незабавно към медицинско лечение. Най-вече обаче ботулизмът се разпознава късно от лекаря, защото той първоначално заключава по-безвредни стомашно-чревни заболявания. Това е особено вярно, ако човекът е единственият или първият от няколко души, които са консумирали засегната храна. Лекуващият лекар може да приложи антидот и да открие патогена, използвайки кръв или проби от изпражнения. Ако ботулизмът бъде открит навреме, има голяма вероятност засегнатите индивиди да бъдат напълно излекувани. Понякога невротоксинът може да остане в тялото няколко месеца, така че лечението отнема много време. За засегнатите лица се полагат грижи в интензивно отделение в болницата, поне през първите няколко дни. Стомашната промивка се използва за преместване на остатъци от храна извън тялото, докато лекарствата се използват за облекчаване на дискомфорта, а антидотът се използва за деактивиране на нервния агент.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за ботулизъм зависи в значителна степен от това колко тежко е отравянето, колко бързо се разпознава и дали пациентът получава незабавна интензивна медицинска помощ. беден здраве, прогнозата също трябва да бъде по-песимистична, отколкото за здрави пациенти. Ако не се лекува, смъртността от ботулизъм е 70 процента или повече, тъй като ботулинов токсин причинява парализа, която може да повлияе на сърце или дихателни мускули. В тези случаи сърдечен арест или възниква дихателна парализа. При оцелелите, парализа на черепните нерви и хипоксия на мозък може да доведе до трайни повреди в някои случаи. Ако ботулизмът се открие навреме и се лекува с интензивно лечение, прогнозата е много по-положителна. Смъртността е значително намалена до по-малко от десет процента. Пациентите обаче трябва да бъдат подготвени за продължителен период на рехабилитация. Симптомите на парализа, причинени от ботулинов токсин регресирайте само много бавно, в продължение на няколко месеца. Освен това обаче трайните щети са рядкост. Като правило пациентите могат да водят нормален живот след преодоляване на ботулизма.
Предотвратяване
Ботулизмът може ефективно да бъде предотвратен. За тази цел трябва да се обърне внимание на някои неща във връзка с храната. Поради това е препоръчително да не се консумира храна от подути консерви. Освен това трябва да се внимава стриктно да се поддържа студ верига за чувствителни на топлина храни и да спазва препоръките за съхранение, отпечатани на опаковката. Пчелен мед не принадлежи на залъгалките за кърмачета. Когато храната се съхранява в собствената кухня, какъвто е случаят при консервиране на зеленчуци, стерилизиране се препоръчва. Това означава за кратко време да загреете храната до 100 градуса по Целзий. Ако това не е възможно, двойното нагряване също може да убие спорите на ботулизма и да им попречи да се размножават допълнително.
Aftercare
В по-леките случаи не са необходими последващи грижи. Пациентът може да продължи да живее без симптоми и е освободен от медицинска помощ. Това обаче не означава, че имунитетът срещу ботулизъм се е развил. Отново е възможно отравяне с бактериалните токсини. Засегнатите нямат друг избор, освен да вземат подходящи предпазни мерки мерки. В западноевропейския свят те включват избягване на храна от повредени консерви и буркани. Ако месото е излекувано и рибата е маринована, е изключително важно да се спазват действащите хигиенни стандарти. Доказано е, че силно загряване на храната убива патогени. Предотвратяването на рецидив на болестта изисква високо ниво на лична отговорност в ежедневието. Ботулизмът не винаги напредва леко. Симптоми като дихателна слабост и парализа понякога все още се забелязват месеци и години по-късно. След това пациентът трябва редовно да се представя на лекуващия си лекар. Той нарежда a кръв и проба на изпражненията, за да се определи състоянието на възстановяване. Парализата обикновено може да бъде облекчена с лекарства. Засегнатите лица се препоръчват да не се упражняват по време на последващи грижи. Ботулизмът обикновено не води до трайни увреждания, поради което с подходящи притежава, постигната е пълна свобода от симптоми. Особено при възрастни хора, изцелението често отнема необичайно дълго време.
Какво можете да направите сами
Ботулизмът е животозастрашаващо заболяване. Категорично не се препоръчва самолечението. Засегнатите лица трябва незабавно да потърсят медицинско лечение. Ако обаче общата състояние подобрява, мерки може да се приема за подпомагане на тялото в лечебния процес. Тъй като отравянето парализира и стомашно-чревния тракт и освен това често се налага изкуствено хранене, важно е да се изгради диета бавно. Трябва да се избягват метеоризни и силно дразнещи храни. Достатъчно пиене - в идеалния случай все още богато на минерали вода - трябва да се гарантира. Когато храносмилането започне отново, диета трябва да съдържа много пресни зеленчуци и пълнозърнести продукти. Тялото изразходва запасите си от мазнини и полезни изкопаеми по време на болестта и те трябва да се попълнят. Също така е възможно да се приема диетично добавки, които осигуряват микроелементи в концентрирана форма. Леките разходки на чист въздух стимулират храносмилането и имунната система отново. Тялото може да бъде подкрепено и в лечебния процес хомеопатично. В острата фаза на заболяването Албум Arsenicum е първият избор на лекарство за отравяне от хранаВпоследствие Schüssler соли номер 3 (Ферум фосфорикум), 6 (Calium sulfuriucim) и 7 (Магнезий фосфорикум) може да се приема като имунолечение под формата на таблетки. За да се компенсират страничните ефекти на антибиотик лечение, съпътстващият прием на пробиотици се препоръчва. Те позволяват на червата да се възстановят отново със здрави черва бактерии.
