25-хидрокси витамин D (синоними: калцифедиол, 25-OH-D3, 25-OH витамин D) е витамин, който регулира калций намлява фосфат баланс. Регулиране на баланса на калций и фосфат:
- Черво (калций намлява фосфат абсорбция).
- Бъбреци (калций намлява фосфат реабсорбция).
- Кости (мобилизиране на калций и фосфат с участието на паратиреоиден хормон намлява калцитонин).
Като резултат от приема на храна, холекалциферолът се превръща в черен дроб в 25-OH витамин D (синоними: калцифедиол, 25-OH-D3, 25-OH витамин D). В бъбрек, той допълнително се преобразува в 1,25-дихидроксивитамин D (синоними: калцитриол, 1α-25-OH-D3), биологично активната форма на витамин D. Ендогенно 1,25-ди-ОН-холекалциферол (витамин D3) се образува от 7-дехидроксихолестерол под действието на UV светлина (слънчева светлина). Ендогенно холекалциферолът (витамин D3) се образува от 7-дехидроксихолестерол под действието на UV светлина (слънчева светлина). Съдържанието на витамин D в организма може да се определи чрез определяне на 25-OH витамин D.
Процедурата
Необходим материал
- Кръв серум → не забравяйте да съхранявате далеч от светлина.
Подготовка на пациента
- Не е задължително
Разрушителни фактори
- Не е известно
Стандартни стойности
Стандартни стойности в μg / l | |
Бебета | 20-135 |
Деца през лятото | 24-144 |
Деца през зимата | 12-60 |
Възрастни през лятото | 20-120 |
Възрастни през зимата | 10-50 |
Оптимално | 30-70 µg / l |
При пациенти на диализа | Целева стойност> 30 µg / l (насоки K / DOQI). |
25-хидроксивитамин D (25-OH витамин D) и здравословно състояние
nmol / l2 | μg / l | Здравен статус |
<30 | <12 | Дефицит на витамин D, причинява рахит при кърмачета и деца и остеомалация (омекотяване на костите) при възрастни |
30-50 | 12-20 | Обикновено се счита за недостатъчно по отношение на здравето на костите при здрави индивиди |
≥ 50 | ≥ 20 | Обикновено се счита за достатъчно по отношение на здравето на костите при здрави индивиди |
> 125 | > 50 | Потенциален неблагоприятен ефект, особено от> 150 nmol / l (> 60 µg / l) |
2 1 nmol / l = 0.4 µg / l = 0.4 ng / ml
Показания
- Предполагаеми нарушения на костния метаболизъм с повишена костна резорбция.
- Терапия контрол при нарушения на костния метаболизъм с повишена костна резорбция.
- Доставка на витамин D
Тълкуване
Тълкуване на увеличени стойности
- Медикаментозна терапия с витамин D
- Силно излагане на слънце
Повишените нива могат олово да се хипервитаминозас гадене/повръщане, нарушения на апетита и отлагане на калций в съдове. Тълкуване на намалени стойности
- Хранителни (хранителни)
- неуравновесен диетаИ др
- Недохранване / недохранване
- Вегетарианец
- Малабсорбция (нарушение на абсорбцията)
- Поради хронични чревни заболявания - например в цьолиакия (водещи симптоми: загуба на тегло, метеоризъм (метеоризъм) И диария) И др.
- Храносмилателна недостатъчност
- Малдигестия (нарушение на храносмилането).
- Поради хронични чревни заболявания
- Болести
- Хепатит (възпаление на черния дроб)
- Чернодробна цироза (свиване на черния дроб; при този процес чернодробната тъкан се разрушава и трайно се трансформира в белези и съединителна тъкан)
- Бъбречна недостатъчност (бъбречна слабост)
- Жени с постменопауза остеопороза (загуба на кост след менопауза).
- Лечение
- Вземайки антиепилептични лекарства (лекарства, които действат срещу гърчове) - като напр фенитоин и дифенилхидантоин, и барбитурати.
- Повишена нужда
- Растеж / деца
- Фаза на бременност / кърмене
- По-възрастни жени, съответно мъже (≥ 65 години)
- Недостатъчно излагане на UV-B (зимни месеци, хора, които са приковани за легло за дълги периоди от време или прекарват малко време на открито или имат липса на слънчева светлина или използват слънцезащитни продукти широко).
- Оцветен
Намалените нива могат олово до хиповитаминоза, която се проявява чрез рахит (омекотяване на костите в детство) и остеомалация (омекотяване на костите в зряла възраст). Витамин D е мастноразтворим. Той може да се съхранява в органи, произвеждащи хормони като надбъбречната кора и след това тези запаси имат резерви за няколко седмици. Витамин D се съдържа главно в рибите (черен дроб масло), яйца, масло, мляко, както и в животински тъкани. Прилагат се следните стойности на изискванията за прием на витамин D (съгласно DGE):
Стандартни стойности в μg / матрица1 | |
Деца и възрастни (под 65 години) | 20 |
Възрастни (на 65 и повече години) | 20 |
Бременни и кърмещи жени | 20 |
Зрели новородени (профилактика). | 10 |
11 μg = 40 IU При възрастни дневните нужди могат да бъдат задоволени чрез достатъчно излагане на слънце (20 cm² кожа за 1 час) сам.