Олигоастроцитомът е смесен глиом, който има части от двете олигодендроглиом и части от астроцитом, Най- мозък туморите причиняват общи признаци на мозъчно налягане.
Какво е олигоастроцитом?
Графична илюстрация и инфограма на типичен рак клетка. Олигоастроцитомът е хибрид на астроцитом и олигодендроглиом. Олигодендроглиом, наричан по-рано още олигодендроцитом, е тумор, който произхожда от олигодендроцити. По този начин той принадлежи към невроепителните тумори. Олигодендроцитите са клетки на глията. Glia е събирателен термин за всички клетки в нервната тъкан, които не са неврони. Например, глиалните клетки често изпълняват функции за поддържане и задържане в нервната система. Астроцитомите са най-често срещаните тумори в мозък. Те се срещат предимно в средна възраст и възникват от астроцитите. Астроцитите, подобно на олигодендроцитите, принадлежат към глиалните клетки и по този начин към поддържащата тъкан. Олигодендроглиомите, астроцитомите и по този начин също олигоастроцитомите принадлежат към глиоми. Глиоми са тумори на централната нервната система. В повечето случаи те се появяват в мозък, но те могат да възникнат и в гръбначен мозък и черепна нерви.
Причини
Причината за олигоастроцитомите все още е неизвестна. Отделни случаи свидетелстват за тумори, възникващи след облъчване на ЦНС или мозъчно увреждане. В тези случаи те изглежда се развиват от белези. Олигоастроцитоми също са наблюдавани в множествена склероза. Съществуват и спорове дали има генетично предразположение към олигоастроцитоми. Доказателствата за тази хипотеза са противоречиви.
Симптоми, оплаквания и признаци
Най-честият симптом на олигоастроцитома е епилептичен припадък. Среща се при повече от 50 процента от пациентите и се дължи на инфилтрация и увреждане на съседните нервни клетки. Тъй като туморът расте стабилно в череп, вътречерепното налягане се увеличава. Следователно, други симптоми на олигоастроцитома са признаци на повишено вътречерепно налягане. Признаците за церебрално налягане включват гадене намлява повръщане. Пациентите страдат от главоболие, някои от които са тежки, и умора. Те са неспокойни и имат забавен пулс. Кръв налягането, от друга страна, е повишено. С помощта на така наречения импулс на налягане тялото се опитва да продължи кръв поток въпреки повишеното вътречерепно налягане.
Диагностика и ход на заболяването
С помощта на офталмоскоп, застойна папила може да бъде диагностициран. Застойно папила е натрупване на течност в кръстовището на оптичен нерв и ретината. На офталмоскопия, този оток се вижда като подуване на оптичния диск. Обикновено задръстванията папула присъства двустранно. Ако симптомите не се разпознаят рано и вътречерепното налягане продължава да се повишава, възникват нарушения на съзнанието. В най-лошия случай пациентите попадат в a кома. Личностните промени също могат да бъдат признак на олигоастроцитом. Години преди диагнозата неврологични признаци като главоболие, парализа или нарушения във функцията на черепно-мозъчните нерви също стават очевидни. Например засегнатите лица имат леки зрителни нарушения, виене на свят, или проблеми с изражението на лицето. Петгодишната преживяемост за мъже с олигоастроцитом е от 40 до 50 процента. След десет години 20 до 30 процента от пациентите са все още живи. При жените прогнозата е малко по-добра. Тук петгодишният процент на оцеляване е 65 процента. След десет години 40% от пациентите все още са живи. Техники за изобразяване се използват при съмнение за олигоастроцитом. Основната процедура е магнитен резонанс (ЯМР) без и с контрастно вещество администрация. Често констатациите при изследване приличат на констатациите при мозъчен инфаркт. Компютърна томография показва замъглена хиподенситност или оток. Могат да се появят и кистозни образувания. Изследването с контрастно вещество разкрива кръг маса ефекти с подобряване на контрастната среда. Пациенти, при които контрастен агент натрупва се в тумора по време на изследването имат значително повишен риск от рецидив. Нито констатации на CSF, нито мозъчна ангиография са ненормални. В сканирането на позитронни емисии на гликоза метаболизъм, олигоастроцитомът се появява като a студ възелче. По този начин тъканта намалява енергията и скоростта на метаболизма. В рамките на студ възли, понякога се появяват горещи възли с повишен енергиен оборот. Хистологично е много трудно да се направи граница между астроцитните и между олигодендриалните компоненти. Градуирането според дефиницията на СЗО също е трудно при олигоастроцитомите. Например, митоза в астроцитом обикновено се счита за причина за класифициране на тумора като степен III. При олигодендроглиоми могат да възникнат множество митози и туморът все още е класифициран само като степен II. Тъй като олигоастроцитомът е хибрид на двата тумора, степенуванията се различават в зависимост от невропатолога. Тъй като класификациите изискват различни терапевтични подходи, диагностичното разграничение всъщност е много важно.
Усложнения
Туморът в мозъка обикновено причинява обичайните симптоми на тумор. Обикновено може да се разпространи и в други области на тялото и да увреди здравата тъкан там. В повечето случаи продължителността на живота на пациента се намалява значително от смесения глиом. Освен това пациентите страдат от епилептични припадъци и тежки главоболие. Тези болки значително намаляват качеството на живот и олово да се повръщане намлява гадене. По същия начин пациентът изпитва намалена устойчивост и умора. Страдащите изглеждат неспокойни и страдат от бавно дишане. Може да се появи и загуба на съзнание. Симптомите също могат олово до сърдечна смърт. Не са редки случаите на промени в личността или кома да се случи също. Засегнатите продължават да страдат от виене на свят и зрителни смущения. Роднините също могат да изпитват психологически смущения и депресия поради симптомите на смесен глиом. Туморът се лекува с лъчение притежава or химиотерапия. Усложнения обаче не възникват химиотерапия обикновено се свързва с различни странични ефекти. Дали има намаляване на продължителността на живота обикновено не може да се предскаже.
Кога трябва да посетите лекар?
Като мозъчен тумор, смесеният глиом основно принадлежи на лекаря, така че дори да се подозира тумор, е необходимо да отидете на лекар. В хода на диагностиката и притежава, винаги ще има срещи с лекаря. Посещенията на лекар също са важни след лечението, за да може да се открие и лекува възможен рецидив на ранен етап. Непосредствено след лечението на смесен глиом, тези контроли обикновено се извършват по-внимателно, отколкото след няколко години без симптоми и без рецидив. Въпреки това, дори без уговорка с лекаря, пациентът трябва да го посети по определени причини. Това винаги е така, когато пациентът изпитва симптоми, които биха могли да показват рецидив. Симптомите, които изискват посещение на лекар, са многобройни в случай на a мозъчен тумор и също така зависят от местоположението на тумора и всеки рецидив. Те варират от сензорни нарушения и парализа в крайниците до проблеми с говора и зрението, памет проблеми и епилептични припадъци. Радиация и химиотерапия може също да изисква посещение на лекар. Това се отнася, например, за състояния на слабост, които могат да показват слабост кръв броят и трябва да се лекува бързо от лекаря. Психологически стрес поради тежестта на заболяването също винаги е причина за посещение на лекар.
Лечение и терапия
In притежава, хирургичното отстраняване е основното лечение. В миналото туморите са били оперирани възможно най-рано. Днес, с подобрени диагностични техники, диагнозата често се поставя преди да са налице симптоми; следователно, сега се препоръчва да се работи само когато са налице неврологични дефицити. Проучванията показват, че процентът на преживяемост се увеличава при пациенти, лекувани с лъчетерапия преди операцията. Въпреки това,глава радиацията също може да причини радиация некроза на мозъчната тъкан. Химиотерапията няма роля при лечението на олигоастроцитоми. Основната причина за неуспех в терапията е развитието на локален рецидив. Ако туморът расте отново след отстраняване, a биопсия се извършва първо. Това е последвано от близко радиологично изследване мониторинг. Ако растежът продължи, се налага по-нататъшна резекция.
Прогноза и прогноза
Прогнозата при смесен глиом зависи от няколко фактора. Местоположението в мозъка е от решаващо значение, както и размерът на тумора. Ако той може да бъде премахнат напълно, прогнозата е по-добра, отколкото за тумор, от който остатък остава след операция или който не може да бъде опериран на първо място. Формата на тумора също играе роля. Ако е доста ясно ограничен, той често може да бъде отстранен по-успешно от тумора, който се разраства радиационно в тъканта. Достъпността на тумора до химиотерапия и радиотерапия оказва влияние и по отношение на перспективите си. Смесеният глиом често има части, които реагират на определена терапия, докато други порции го правят по-малко. Следователно е необходимо да се намери тази правилна терапия, която да лекува тумора в неговата цялост по възможно най-добрия начин. Също така е важно да се знае, че при смесен глиом някои части на тумора могат растат по-бързо от други. Колкото по-бавно се разпространява туморът като цяло, толкова по-късно се стига до повишаване на налягането през череп като естествена граница, което води до типичните симптоми като болка и дефицити при засегнатия пациент и могат да имат неблагоприятен ефект върху прогнозата. Лъчевата терапия е ограничена в броя на сивите. Засегнати лица, които все още не са получили радиация на глава по този начин има и по-добра прогноза.
Предотвратяване
Точният произход на олигоастроцитома е неясен, така че в момента няма превенция. Ако главоболието се появи в продължение на дълъг период от време или ако се наблюдават неврологични дефицити, трябва да се потърси лекар за изясняване. Колкото по-рано се лекува олигоастроцитом, толкова по-големи са шансовете за излекуване.
Проследяване
Както при всички туморни заболявания, първата стъпка след лечението е внимателно проследяване. Това е необходимо за откриване на нови тумори или метастази на много ранен етап. В случай на a мозъчен тумор, следователно контролните проверки са насрочени няколко пъти в годината на интервали от няколко месеца. Ако няма отрицателни констатации, интервалите между следващите прегледи се увеличават. Ядрено-магнитен резонанс или КТ се използват, за да се провери дали са настъпили новообразувания. Защото злокачествен мозъчни тумори често имат висок риск от рецидив въпреки първоначално успешното лечение, важно е засегнатите да поддържат редовно проследяващите си срещи. Прогнозата за нови тумори е по-благоприятна, колкото по-рано те бъдат открити. Ново мозъчни тумори не винаги причиняват симптоми веднага, което трябва да предупреди пациента. Често находките, които изискват лечение, се откриват по-случайно по време на проследяването. Ако обаче е необичайно болка е забелязано извън контролните проверки, това винаги е причина да се обърнете незабавно към лекуващия лекар. Той или тя може да реши дали следващото проследяване трябва да бъде предложено, за да се изключи възможността да се образуват нови тумори.
Какво можете да направите сами
Смесеният глиом определено изисква медицинско лечение. Самопомощ мерки съсредоточете се върху подпомагане на медицинската терапия и облекчаване на отделните симптоми. В случай на епилептичен припадък, първа помощ трябва да се прилага. Това означава разхлабване на дрехите около шия, преместване на опасни предмети извън обсега и успокояване на страдащия, доколкото е възможно. гадене намлява повръщане може да бъде облекчен от почивка в леглото и нежен диета. Главоболие и умора също са най-добре противопоставени с нежност. Понякога е полезно да се разхождате на чист въздух. Лекарят ще предостави на пациента други стратегии, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите на мозъчен тумор. Отделно от това, болестта трябва да се преодолее терапевтично. Разговаряйки с роднини, психолог или други засегнати лица могат да се справят със страховете и по този начин да придобият нова перспектива за живота с болестта. След лечението тялото и умът често са много изтощени. През физиотерапия, промяна в диета и търсенето на хобита и страсти, засегнатите могат да презаредят батериите си за рак-свободен живот.
