Колко надеждна е стойността на PSA?
Както вече беше описано, нивото на PSA не е специфично за тумора, а само за орган. Всеки мъж с простата също има измеримо ниво на PSA. В ежедневната клинична практика стойността обикновено се използва като маркер за проследяване и прогресиране и следователно е по-вероятно да се използва, ако простата карциномът вече е открит или лекуван.
Тъй като стойността е толкова неспецифична, тя е по-малко подходяща като скринингов параметър и трябва да се използва само в комбинация с анамнеза, физическо изследване и DRU. Като грубо ръководство се прилагат следните стойности: <4 ng / ml: простата рак много малко вероятно 4-10 ng / ml: Сива зона, не е възможно точно твърдение> 10 ng / ml: Вероятност за рак на простатата приблизително 40% В така наречената сива зона (4-10 ng / ml) трябва да се определи и PSAQ.
- <4 ng / ml: Ракът на простатата е много малко вероятно
- 4-10 ng / ml: сива зона, не е възможно точно твърдение
- > 10 ng / ml: Вероятност за простата рак приблизително 40%.
Кои заболявания освен рака на простатата повишават нивото на PSA?
По принцип всички промени в простатата могат да увеличат нивото на PSA, но също така могат да бъдат нормални за всички промени. Следователно стойността е много неспецифична и само дава индикация за възможна промяна в простатата. В допълнение към простатата рак, те включват: доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ), простатит (възпаление на простатната жлеза), инфаркт на простатата и дори прекомерно колоездене. По принцип всяка подозрителна стойност трябва да бъде изяснена от лекар.
- Доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ)
- Простатит (възпаление на простатната жлеза)
- Инфаркт на простатата
- И дори прекалено колоездене
Как е свързана прогнозата на рака на простатата с нивата на PSA?
Като цяло, рак на простатата може да бъде лекувано лечебно и по този начин излекувано само ако остане ограничено до органа. Веднага след като се разпространи извън органите или дори се формира метастази, вероятността за оцеляване бързо намалява. Нивото на Стойност на PSA играе доста незначителна роля при оценката на прогнозата и никога не може да бъде единствен или абсолютен показател.
Така или иначе е много трудно да се оцени индивидуалната прогноза, тъй като тя зависи от много фактори. Един от най-важните параметри са хистологичните находки, които се оценяват с оценката на Gleason. Други параметри са главно възрастта на пациента, предишни заболявания и общи здраве състояние.
Факторите се оценяват заедно с помощта на така наречените номограми и могат да дадат оценка на прогнозата. Това обаче трябва да бъде оставено изключително на лекуващия специалист. и прогноза през рак на простатата.
