хинидин е активно вещество, което принадлежи към групата на антиаритмичните наркотици. Използва се за лечение на определени сърце нарушения на ритъма.
Медицинска употреба и приложение
хинидин е активно вещество, което принадлежи към групата на антиаритмичните наркотици. Използва се за лечение на определени сърдечни аритмии. хинидин, като активна съставка в антиаритмичната група, помага за лечение на различни проблеми с сърце (например твърде бърз и неравномерен сърдечен ритъм, предсърдно трептене, и предсърдно мъждене). Прилага се при сърдечно лечение, когато има нужда от намаляване на ускорения сърдечен ритъм или нормализиране на неравномерен сърдечен ритъм. Лечението на сърдечни аритмии както и регулирането на сърце ритъмът също се изпълнява с наркотици съдържащ активното вещество хинидин. Освен това, хинидинът може да се използва за кардиоверсия, когато не е възможно да се извърши електрошок притежава.
Фармакологично действие
Хинидинът е клас 1 антиаритмично средство. Той блокира натрий канали в сърдечните миоцити, така че поради намаления приток на натрий възбудимостта на миокард намалява. Освен това калий изтичането се инхибира от хинидин, така че потенциал за действие се удължава. В допълнение, хинидинът упражнява съдоразширяващо действие, което понижава артериалното кръв натиск и по този начин облекчава сърцето и мускулите му. Полученият мускул отдих е особено забележим в ръцете и краката на засегнатите пациенти. Намалената възбудимост на сърцето също кара сърцето да бие по-бавно и по-редовно. Активната съставка хинидин се абсорбира много бързо от човешкото тяло. Той се открива в пациента кръв само след около 15 минути, като по това време симптомите вече значително намаляват. В комбинация с a калций блокер на каналите, хинидинът също води до по-добро регулиране на нарушенията на кръвообращението по време на сърдечната дейност стрес.
Рискове и странични ефекти
Наблюдавано е, че хинидин има отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт при много голям брой пациенти. Това обикновено води до гадене, повръщане, и диария. Ако възникне предозиране на активната съставка, може да възникне така нареченото отравяне с хинидин, което засяга централната нервната система и може олово до зрителни смущения, нистагъм или дори повреда на оптичен нерв. Типични симптоми са нарушения на слуха (напр шум в ушите), Както и главоболие, виене на свят или дори объркване. В редки случаи функцията на черен дроб може да бъде нарушен от активното вещество хинидин. Ако пациентът има сърдечна недостатъчност (NYHA III и IV) или прекалено бавен сърдечен ритъм, хинидин не трябва да се приема. Не е посочено и дали пациентът вече е имал предозиране с сърдечни гликозиди или ако има нарушения на проводимостта на сърцето. Ако пациентът страда от прекомерна честота на предсърдно биене, след обстойно обмисляне от лекуващия лекар първо трябва да се използва друго антиаритмично средство. Достатъчен опит с употребата на хинидин при бременност не е налично. Съществува обаче възможност за загуба на нероденото дете, така че трябва да се приема само след претегляне на риска и ползата от лекуващия лекар. Тъй като активното вещество преминава в кърма, хинидин не трябва да се приема по време на кърмене. Въпреки че не са известни вредни ефекти при кърмачетата, тук също трябва да се прецени дали ползата за майката е по-голяма от риска за бебето. При деца употребата все още не е тествана, така че в този случай само лекуващият лекар може да реши дали е необходима употребата на хинидин. Ако хинидин се приема заедно с други лекарства, някои взаимодействия може да се появи, което може да варира в зависимост от формата на лекарството (напр. таблетка, инжекция). Например, ако антихипертензивните лекарства се приемат в по-високи дози, съществува риск от негативен ефект върху сърцето. В резултат на това ефектът на хинидин може да се увеличи. Ако лечение с антибиотици или едновременно с това се изискват противогъбични средства, ефектът на хинидин може да бъде намален. Ако сърдечни гликозиди (например дигоксин or дигитоксин) също се приемат по едно и също време, хинидинът може да увеличи ефекта на тези агенти.Поради многото взаимодействия следователно с други лекарства хинидин трябва да се приема само след консултация с лекуващия лекар. Тъй като страничните ефекти на хинидина понякога могат да бъдат много тежки, сега той се предписва много рядко от лекарите. В Германия активната съставка обикновено се предлага само по лекарско предписание.
