Белодробна хиперинфлация (емфизем): Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото) [гръден кош на цевта (Формата на сандък прилича на цев), пръсти на барабан (забележимо удебеляване на крайните фаланги), часовник стъкло ноктите (изпъкнали нокти), централна цианоза (синкаво обезцветяване на кожа и централни лигавици, напр. език)]
    • Аускултация (изслушване) на сърцето [едва доловими сърдечни шумове; сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност) (диференциална диагноза)]
    • Изследване на белите дробове (порадивъзможни вторични заболявания).
      • Аускултация (прослушване) на белите дробове [вдишване и издишване (по време на вдишване и издишване): намален звук на дишане / отслабен звук на дишане; така нареченият "безшумен бял дроб"
        • Розов буфер (вижте симптомите по-долу за определение): тихи звуци на дъх, безшумни сандък.
        • Blue Bloater: дистанционно обграждане, влажни хрипове]
      • Бронхофония (проверка на предаването на високочестотни звуци; пациентът е помолен да произнесе думата „66“ няколко пъти със заострен глас, докато лекарят слуша белите дробове) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. напр. в пневмония) последицата е, че числото „66“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена или отсъстваща): напр. в случай на белодробен емфизем, плеврален излив, пневмоторакс). Резултатът е, че числото „66“ едва се чува, за да отсъства над болната част на белия дроб, тъй като високочестотните звуци са силно отслабени]
      • Перкусия (потупване) на белите дробове [при белодробен емфизем хиперсоноричен звук на потупване; ниско наклонена диафрагма]
      • Вокален фремитус (проверка на проводимостта на ниските честоти; пациентът е помолен да произнесе думата „99“ няколко пъти с тих глас, докато лекарят поставя ръцете си върху сандък или обратно) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (например в пневмония) последицата е, че числото „99“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (силно отслабена или отсъстваща: в случай на белодробен емфизем, плеврален излив, пневмоторакс). Резултатът е, че числото „99“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като нискочестотните звуци са силно отслабени]
  • Преглед на здравето

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.