Активната съставка паклитаксел се използва за притежава от различни видове рак. Той има свойството да инхибира разделянето и разпространението на рак клетки.
Какво представлява паклитаксел?
Активната съставка паклитаксел се използва за лечение на различни видове рак. Паклитаксел е цитостатично лекарство. Той принадлежи към групата на таксаните и се използва за лечение на различни видове рак. Те включват яйчниците и рак на гърдата. Наркотикът идва от кората на тихоокеанското тисово дърво (Taxus brevifolia). Изследванията върху паклитаксел започват в края на 1960-те години на миналия век от учените MC Wani и Monroe E. Wall, които започват широко търсене на нови противоракови агенти. През 1971 г. двамата изследователи успяха да изолират за първи път съединението паклитаксел, като извършиха екстракция на тихоокеанския тис. По време на този процес те забелязват антипролиферативен ефект върху раковите клетки. Понастоящем паклитаксел се предлага като инфузионен концентрат. В Европа лекарството се предлага от началото на 1990-те години. Тъй като търсенето на естествен тихоокеански тис не може да бъде задоволено поради ограничеността му разпределение, частична синтетична екстракция на лекарството от бакатин III се проведе през последните години. Това вещество се съдържа в иглите на европейската тис и се получава чрез процеса на Ojima-Holton. Алтернативно е възможна и биотехнологична екстракция на паклитаксел от тисови клетъчни култури.
Фармакологично действие
Както бе споменато по-горе, паклитаксел произхожда от тисовото дърво, което принадлежи към широколистните дървета и има иглевидни листа. С помощта на лекарството е възможен противораков ефект. Паклитаксел пречи на деленето на раковите клетки и принадлежи към подгрупата на инхибиторите на митозата. По време на клетъчното делене се образуват микротубули (снопчета нишки). В решаващия момент те могат да привлекат дублирани хромозоми, които са част от генетичния материал. Чрез този процес те осигуряват образуването на независима клетка. За разлика от цитостатичното лекарство винбластин както и подагра наркотик колхицин, които имат директен инхибиторен ефект върху сглобяването на микротубули, паклитаксел може да предотврати тяхното разграждане. По този начин по време на клетъчния цикъл се образува анормална снопчеста структура на микротубулите, което от своя страна води до препятствие на генетичното делене. Стабилизирането на микротубулите влияе и върху цялата вътрешна структура на клетките. Паклитаксел има свойството да въздейства на всички делящи се клетки. В резултат на това има повишен риск от странични ефекти. Раковите клетки обаче са по-засегнати, защото тяхното делене е особено бързо.
Медицинско приложение и употреба
Паклитаксел може да се използва за лечение на различни видове рак. Например, той е представен заедно с цитостатичното лекарство цисплатин за лечение на напреднали рак на яйчниците. Лекарството е подходящо и ако след операция остатъци от тумора останат в тялото, които достигат размер повече от един сантиметър. Паклитаксел може да се използва и за лечение метастази (дъщерни тумори), ако съдържащите платина вещества не го правят олово до подобрение. Паклитаксел също се прилага на рак на гърдата който вече е метастазирал в съседния лимфа възли. Това обаче изисква предварителна обработка с циклофосфамид и антрациклини. Паклитаксел е подходящ и за комбинация притежава с моноклонално антитяло трастузумаб ако пациентът има специфичен растежен рецептор върху раковите клетки и лечението с антрациклин не е подходящо. Паклитаксел се използва самостоятелно в рак на гърдата лечение само ако антрациклин притежава е неуспешно. Ако лъчение или операция не могат да бъдат извършени при недребноклетъчен бронхиален рак, паклитаксел се прилага заедно с цисплатин. Паклитаксел също се счита за подходящ за употреба в Сарком на Капоши. Това е специален вид рак, който се среща предимно в СПИН пациенти. Паклитаксел се прилага под формата на интравенозна инфузия.
Рискове и странични ефекти
Приемът на паклитаксел понякога може да доведе до досадни странични ефекти. Горен респираторен тракт инфекциите са най-чести. Те включват ринит, възпалено гърло, орална млечница, и простудни язвиВ допълнение, нарушения на пикочните пътища, кървене, анемия, бял кръв дефицит на клетки, лигавица ,, кожа обриви, зачервяване, нервна дисфункция, диария, гадене, повръщане, запек, коремна болка, мускулен дискомфорт, болки в ставите, загуба на коса, и може да се появи оток на крайниците. По-рядко срещаните странични ефекти включват виене на свят, нервна дисфункция, нервност, грип-подобни симптоми, главоболие, вкус промени, звънене в ушите, сърцебиене, припадък, сърбеж, акне, теле спазми, болка в костите, болки в гърба, болка в гърдите, депресия, втрисане, и треска. По време на лечението пациентите трябва да кандидатстват слънцезащитни продукти до ръцете и краката им. Има и някои противопоказания за паклитаксел. Например, лекарството не трябва да се прилага, ако пациентът има изразена свръхчувствителност към лекарството. Другите противопоказания включват нелечими инфекции в случай на Сарком на Капоши, наличието на неутрофили и тежко черен дроб дисфункция. В случай на сърдечна дисфункция или лека чернодробна дисфункция, лекарят трябва внимателно да прецени рисковете спрямо ползите. Няма налична информация за употребата на паклитаксел в бременност. Не трябва обаче да се прилага по време на бременност защото, както и при други цитостатици наркотици, може да причини вреда на бременната жена. Паклитаксел също трябва да се избягва по време на кърмене, тъй като не е известно дали лекарството преминава в кърма. Преди да използвате паклитаксел за рак на яйчниците, важно е лекарството винаги да се прилага преди цитостатичното лекарство цисплатин. В противен случай съществува риск от по-тежко увреждане на костен мозък функция, ако се използва в обратна посока.
