Празен нос синдром представлява следоперативен състояние при които турбината е намалена твърде много или е премахната напълно. В резултат на това функцията на турбината, която е да овлажнява вдишания въздух, вече не може да бъде изпълнена адекватно. Запушване на носа дишане възниква въпреки уголеменото носната кухина.
Какво е синдром на празен нос?
Празен нос синдром е това, което е известно като синдром на празния нос. Това е патологично състояние което се случва след като турбината се намали по размер или дори се премахне. Въпреки увеличените носни кухини, има усещане за запушване нос. Причината за това е загубената способност на носа да овлажнява вдишания въздух. Въздухът остава сух. В носа се образуват корички, които също могат да бъдат отправна точка за инфекции. При хората има три турбината, които могат да бъдат разделени на горни, средни и долни турбини. Между отделните турбината на свой ред са носните проходи, които отговарят за различни функции. Горният назален медус е разположен между горната и средната турбинати. Той съдържа обонятелния орган и поради това се нарича още обонятелен канал. Носният медус, разположен между средната и долната турбина, е известен като sinus meatus и завършва в параназални синуси. Долният назален медус, който се намира между долната турбина и небцето, служи като действителният дихателен път. Той е отговорен за носа дишане и служи за овлажняване на въздуха, който дишаме. В допълнение, турбината съдържа сензори за налягане, които сигнализират за състоянието на носа дишане към мозък. Ако турбината се намали по размер или дори се премахне напълно по време на операцията, сигнализацията към мозък, усещането за миризма намлява вкуси, както беше споменато по-рано, овлажняването на дишания въздух ще бъде нарушено. Това води до физическа и психологическа симптоматика.
Причини
Причината за синдрома на празен нос винаги е предишно неправилно намаляване на турбината. Такива хирургични процедури трябва да се извършват, когато настъпи хронично разширяване на турбината. Уголемените турбини пречат на преминаването на въздуха през носа. Причини за уголемяване могат да бъдат алергични реакции, инхалация на прах, дим или дразнители, хормонални нарушения, отклонена преграда или постоянна употреба на капки за нос с деконгестантно действие. По време на операцията носният проход се разширява, за да позволи безпрепятствено назално дишане. След тези процедури обаче често се наблюдава това назално дишане все още е бил възпрепятстван. Поради празното носната кухина, в носа възникват турбулентни потоци, което води до съпротивление на потока, което води до намаляване на въздушния транспорт през носа. По тази причина се появява усещането за запушен нос. Освен това, поради променените аеродинамични процеси, горните части на носа са по-слабо вентилирани, което води до влошаване на усещането за миризма, Най- носната лигавица свива се и произвежда много по-малко слуз, така че вдишаните замърсители вече не се отстраняват и следователно могат да се натрупват в носните кухини. Сухият въздух води до образуване на корички в носната кухина, които стават цели за бактерии. В носа може да се образува мазна обвивка, водеща до т.нар вонящ нос (озаена). Неприятните сладки и неприятни миризми се излъчват от вонящ нос.
Симптоми, оплаквания и признаци
Като цяло синдромът на празен нос се характеризира с разнообразни физически и психологически симптоми. Има субективно усещане, че не получавате достатъчно въздух, въпреки че това обективно не е вярно. Появява се вдишаният въздух студ и суха. Освен това се образува твърде малко или в някои случаи твърде много слуз. Носът може да капе постоянно, докато гъста слуз навлиза във фаринкса в задната носна кухина. Кората на носа е типична. Усещането за миризма е тежко увредено. Има често болка и налягане в синусите, въпреки че синузит не може да бъде диагностицирана. Затруднено назално дишане често пречи на съня. Сладка, неприятна миризма често се излъчва от носа и уста поради бактериална колонизация на кората. Симптомите също включват главоболие или понякога кръвотечение от носа.Поради тези увреждания вторичните психологически симптоми като депресия, тревожност, затруднена концентрация, нервност, постоянна умора, и може да се развие изтощение.
Диагноза
Синдромът на празния нос се диагностицира въз основа на симптоми, които се появяват след хирургично намаляване на турбината.
Усложнения
При синдром на празен нос има сериозна пречка за дишането през носа, тъй като турбината е напълно премахната или значително намалена. Обикновено пациентът все още може да диша същото количество въздух през носа, както преди хирургичната процедура. Страдащите обаче могат да имат впечатлението, че количеството въздух е твърде малко и че човекът не получава достатъчно въздух. Поради липсващите носни раковини има и усещането, че въздухът е такъв студ и суха. В резултат на това страдащите често се оплакват от постоянно хрема и образуване на корички около носа. Синузит може също да възникне. Поради усещането, че не получавате достатъчно въздух, нарушения на съня и главоболие се срещат в много случаи. Внезапен кръвотечение от носа може също да възникне. Симптомите силно ограничават ежедневието на пациента и значително намаляват качеството на живот. депресия и също може да се появи тревожност. Някои пациенти също се оплакват от нервност. Самото лечение се извършва с помощта на спрейове, които могат да облекчат симптомите. За трайна борба със синдрома на празен нос обаче е необходима хирургическа интервенция. В този случай няма усложнения.
Кога трябва да посетите лекар?
Синдромът на празния нос определено изисква медицинска оценка и лечение. Затруднено дишане, нарушения в производството на слуз и силно нарушено обоняние са типични оплаквания, които трябва да бъдат проучени. Ако в хода на това се диагностицира ЕНС, е необходимо бързо лечение. В повечето случаи се извършва хирургическа интервенция, която е свързана с болничен престой от няколко дни. След края на лечението затворете мониторинг е необходимо, тъй като това е единственият начин да се изключат усложненията. Ако оплаквания като трайно хрема, образуване на корички или синузит трябва да се посети най-близката болница. Също така, с внезапно кръвотечение от носа, тежка главоболие, и нарушения на съня, най-добре е незабавно да потърсите медицинска помощ. Трябва депресия или възникне тревожност, може да се направи консултация с терапевт след консултация с лекуващия лекар. Синдромът на празния нос засяга предимно хора, които страдат от алергии, които вдишват много прах, дим или други дразнители поради работата си или които имат отклонена преграда. Хормоналните нарушения и редовното използване на капки за нос също могат да бъдат отключващи фактори. Рисковите пациенти със симптоми, споменати по-горе, определено трябва да се консултират с общопрактикуващ лекар.
Лечение и терапия
Терапевтично се предлагат две възможности за лечение. По този начин се използват както нехирургични, така и хирургични методи за лечение. Неоперативните методи на лечение целят симптоматично притежава. Само хирургична корекция на турбината обаче обещава постоянен успех на лечението. Нехирургичните методи включват ежедневно изплакване на носа, използване на морска вода назални спрейове, пиене на много течности, използване на въздух и стайни овлажнители, използване на муколитични агенти, престой в райони с морски климат, избягване на вредни влияния на околната среда, изграждане на по-добра бактериална флора в носа със специални капки за нос като Symbioflor 1. Сън използват се и маски с овлажнители. При хирургично лечение липсващите турбини се заменят с подходящи импланти, тези импланти са изградени от собствената кост на тялото и хрущял фрагменти или от изкуствени материали, наред с други. Като изкуствен материал може да се използва хидроксиапатит цимент, алодерм или силикон.
Прогноза и прогноза
За съжаление към днешна дата има малка перспектива за лечение на симптома на празен нос. Дихателната епителий унищожени при предишни операции не могат да бъдат заменени. В момента единственият начин за възстановяване на дишането през носа е извършването на друга операция. Дори друга операция обаче крие големия риск от допълнително дразнене на лигавиците. В допълнение, много лекари оперират само в случай на много тежки ограничения на дишането със симптома на празен нос, тъй като те не искат да причиняват допълнителни белези. Страдащите могат да облекчат само симптомите си, като суха лигавица, затруднено дишане и сърбеж други неща. Подхранване на солена вода назални спрейове може да помогне тук. Но и топли носни душове и мехлеми помагат за кратко овлажняване на сухите лигавици отново. Особено през зимата, със сух въздух за отопление, засегнатите трябва да изпълняват своите грижи няколко пъти на ден. За да се улесни дишането през носа, се правят специални инхалации с мехлеми са полезни. Без притежава за силно стресираните лигавици на носа симптомът на празния нос може да доведе до фини сълзи. Те могат да бъдат свързани с първоначално само много леки, по-късно по-тежки кръвотечение от носа. патогени вече може да влезе през загрубелите и напукани лигавицата на носа, увеличавайки рисковете от хроничен риносинузит и други заболявания на носната лигавица.
Предотвратяване
Преди планирано намаляване на турбината, трябва да се провери дали има други възможности за лечение. Въпреки това, дори ако е необходимо хирургично намаляване на турбината, има начини за предотвратяване на синдрома на празния нос. Един от начините за това е чрез използването на минимално инвазивна хирургия на носа и синусите, което се подпомага от използването на най-новите технологии.
Проследяване
Синдромът на празния нос обикновено не се счита за болест, а по-скоро за състояние в резултат на хирургично намаляване на носната раковина. Конвенционални притежава се опитва изкуствено да навлажни носа, за който страдащите твърдят, че се чувства пресъхнал. Сухотата често води до проблеми с дишането и друг дискомфорт при синдром на празен нос. В следоперативното проследяване на синдрома на празен нос пациентите могат да направят много за себе си. Те трябва да прекарват възможно най-много време край морето, където соленият аерозол в водаръбът овлажнява носа. Ежедневно изплакване на носа или инхалации със сол вода също са полезни, особено по време на отоплителния сезон. Има много какво да се каже против деконгестантни назални спрейове. Естествен физиологичен разтвор назални спрейове са по-добра алтернатива при синдром на празен нос. В допълнение, мехлеми с депантенол и специални назални масла могат да се използват за противодействие на възприеманата сухота. Тези агенти също овлажняват вътрешността на носа за по-дълъг период от време. Фактът, че страдащите пият от два до три литра вода на ден предпазва изсъхналите носната лигавица при синдром на празен нос от реално изсъхване. По време на отоплителния сезон могат да се добавят овлажнители, за да се гарантира, че въздухът в стаята никога няма да падне под допустимите нива. Какво ниво на влажност не олово да се формира и се счита за удобно варира от отделния човек.
Какво можете да направите сами
При синдром на празен нос турбината, обикновено поради операция, вече не е в състояние да овлажнява правилно въздуха, вдишван през носа. Синдромът често се появява след козметична хирургия, но може да бъде и резултат от медицински необходими корекции на носа. Най-добрата мярка за самопомощ е превенцията. В случай че козметична хирургия, пациентът трябва да бъде напълно информиран за възможните рискове и да прецени дали желае да приеме дългосрочни щети като синдром на празен нос. Ако хирургическата намеса е медицинско необходима, първо могат да се опитат други форми на терапия. Ако операцията е неизбежна, пациентът определено трябва да потърси опитен специалист, който е в състояние да извърши минимално инвазивна процедура, използвайки най-новите лазерни или радиочестотни хирургични техники. Тези хирургични техники запазват функционалността на турбината. Лекарските асоциации и здраве застрахователните компании помагат при намирането на квалифициран хирург. При условие, че вече е настъпил синдром на празен нос, пациентът може да предприеме редица взаимопомощи мерки за облекчаване на симптомите. Постоянното излагане на сух въздух трябва да се избягва на всяка цена. В работните помещения трябва да се инсталира овлажнител или поне редовен вентилация трябва да се предостави. През нощта помага да спите с отворен прозорец или да поставите овлажнител в спалнята. Изплакване на носа със солена вода и използването на морска вода назалните спрейове също могат да подобрят симптомите.
