Какви са функциите на имуноглобулин А?
Имуноглобулин А е отговорен основно за защитата срещу патогени на повърхността на лигавиците. След образуването си, той се освобождава главно в секрети (оттук също наричан „секреторен IgA“). Това са например секретите на стомашно-чревния тракт, вагината, носа и бронхите, както и слъзната течност и кърмата.
Нормални стойности на имуноглобулин А
За нивото на IgA в кръвния серум (общ IgA) се прилагат следните нормални стойности в зависимост от възрастта:
- 3 до 5 месеца: 10 – 34 mg/dl
- 6 до 8 месеца: 8 – 60 mg/dl
- 9 до 11 месеца: 11 – 80 mg/dl
- 12 месеца до 1 година: 14 – 90 mg/dl
- 2 до 3 години: 21 – 150 mg/dl
- 4 до 5 години: 30 – 190 mg/dl
- 6 до 7 години: 38 – 220 mg/dl
- 8 до 9 години: 46 – 250 mg/dl
- 10 до 11 години: 52 – 270 mg/dl
- 12 до 13 години: 58 – 290 mg/dl
- 14 до 15 години: 63 – 300 mg/dl
- 16 до 17 години: 67 – 310 mg/dl
- 18 години и повече: 70 – 400 mg/dl
За нивата на IgA в слюнката нормалният диапазон е от 8 до 12 mg/dl.
Кога е налице дефицит на IgA?
Селективният дефицит на IgA е най-често срещаният вроден имунен дефицит. Причинява се от дефектно развитие на определени имунни клетки. Разстройството засяга трансформацията на В-клетките в плазмени клетки, които всъщност са отговорни за освобождаването на IgA.
Намален имуноглобулин А също се установява:
- в резултат на тежки изгаряния,
- при нефротичен синдром (форма на бъбречно увреждане),
- при ексудативна ентеропатия (загуба на протеин през чревната лигавица).
Какви са симптомите на вроден дефицит на IgA?
В повечето случаи вроденият дефицит на имуноглобулин А не причинява симптоми. В някои случаи обаче се развива повишена чувствителност към инфекции. В допълнение, следните заболявания се срещат по-често при пациенти с вроден дефицит на IgA:
- автоимунни заболявания (като ревматоиден артрит или лупус еритематозус)
- алергичен конюнктивит или възпаление на носната лигавица (конюнктивит, синузит)
- свръхчувствителност към определени храни
- невродермит
- бронхиална астма
Кога се повишава имуноглобулин А?
Повишен имуноглобулин А се открива например в:
- хронични чернодробни заболявания (като цироза, увреден от алкохол черен дроб)
- @ хронични инфекции като HIV
- автоимунни заболявания като целиакия
В повечето случаи не само нивото на IgA се повишава при тези заболявания. Антитела като IgG или IgM също могат да бъдат повишени.
Обратно, при IgA-тип моноклонална гамапатия, само нивото на IgA е повишено. При това заболяване има необичайно увеличение на клонинга на IgA.
