Патогенеза (развитие на заболяването)
Пери-имплантит е прогресивно възпаление на костния лагер на зъбен имплант с загуба на кост около имплантанта. Обратимо възпаление само на меките тъкани е пери-имплантният мукозит (възпаление на устната кухина лигавицата).
Болестта се причинява от смесена анаеробна микроби. Пародонтопатогенен микроби (микроби, които причиняват заболяване в пародонта) могат да бъдат прехвърлени от останалите зъби в импланти. Устойчивост на пародонтопатогенни микроби присъства и при беззъби пациенти.
Основният фактор за развитието и развитието на пери-имплантит е микробна колонизация на субгингивални имплантни повърхности. Значително повече биофилм (паметна плоча, бактериална плака) се отлага върху грапави повърхности, отколкото върху гладки повърхности.
- рискови фактори изброените по-долу имат благоприятен ефект върху хода на заболяването.
Етиология (причини)
Биографични причини
- Възраст на живот - увеличаване на възрастта
Поведенчески причини
- Консумация на стимуланти
- Тютюн (пушене) - се счита за основен рисков фактор, както при развитието на пародонтит (възпаление на пародонта / пародонта).
- Устна хигиена
- паметна плоча натрупване (натрупване на бактериална плака) поради хигиена, която не е адаптирана към повишените изисквания на импланта.
Причини, свързани с болестта
- Бактериална инфекция
- Бруксизъм - смилане и пресоване
- Хроничен стрес - насърчава проинфламаторните цитокини.
- Захарен диабет
- имуносупресия
- Остеопороза (загуба на кост)
- Пародонтит
- На останалите зъби
- При беззъбния пациент като вече съществуващо състояние
- слюнка
- композиция
- Дебит
- вискозитет
Лечение
- бифосфонати (наркотици използва се за лечение остеопороза).
- Инхибиращи слюноотделянето лекарства (лекарства, които инхибират слюноотделянето).
Рентгенови лъчи
- радиация (радиотерапия) - облъчвания в глава намлява шия област.
Операции
- Интраоперативно увреждане на имплантното легло
- Термична травма (наранявания, свързани с топлина).
- Механична травма
- Интраоперативно („по време на хирургична процедура“) неправилно поставяне на импланта.
- Дехисценция на рани (индуцирано от рани разделяне на свързани тъканни структури) след уголемяване (процедура за натрупване на дефекти на костните вещества с помощта на костни присадки / заместващи материали).
Други причини
- Фактори, специфични за импланта
- Лоша хигиенна способност на импланта
- Дефектна надстройка
- Оклузно (в оклузалната повърхност) претоварване.
- Открити текстурирани (грапави) имплантни повърхности след физиологична перимплантна костна резорбция.
- Разхлабен абатмент
- Микрофрактури (малки пукнатини и пукнатини в костта маса).
- Претоварване по време на лечебната фаза
- Претоварване след лечебната фаза
- Излишък от циментиращ цимент
