Терапия
Долна крак фрактура обикновено, с малки изключения, се лекува хирургично. Консервативното, нехирургично лечение след по-ниско крак фрактура е придружено от някои сериозни потенциални усложнения, така че този вид терапия обикновено не може да бъде препоръчана. Тромбозите, обездвижването на ставите, неравновесието и бавното заздравяване са само няколко от възможните усложнения след нехирургично лечение.
Ако има чист фрактура и двете парчета кост не са изместени един към друг, нараняването може да се лекува без операция чрез обездвижването им с гипс гласове. Поради изброените по-горе усложнения обаче този вид лечение отстъпва на заден план. Хирургичното лечение на долна крак фрактура зависи главно от мястото на нараняването.
Ако фрактурата е близо до коляно съединение, обикновено се използва така наречената остеосинтеза на плочи. Тук костните парчета се привеждат в правилната им анатомична форма и се завинтват заедно с помощта на плоча, която е адаптирана към костта. В случай на фрактури, които се намират в средната област и по-близо до глезен използват се ставни, така наречените медуларни нокти или заключващи нокти.
Дълги метални щифтове се вкарват по дължина през костта, за да осигурят стабилност. Предимството на този метод на лечение е бързото натоварване на крака след операцията. При сложни натрошени фрактури, където има много костни трески, може да е необходима хирургична процедура за обездвижване на крака отвън (външен фиксатор).
Във всеки случай, поради ограничената подвижност на крака след операцията, a кръв-разреждащо лекарство (обикновено хепарин) трябва да се вземат за предотвратяване тромбоза. След операцията започва фазата на рехабилитация, която може да продължи за различно време в зависимост от тежестта на подбедрица фрактура. Важно е възможно най-скоро да се научите да ходите с ходене СПИН и бавно отново да натоварваме крака.
Интензивно лечение и обучение чрез физиотерапевтични упражнения може да бъде полезно тук. Винаги трябва да се обръща внимание на усложненията и инфекциите на шева и костите трябва бързо да бъдат разпознати и отстранени. Дали а гипс гипс се използва за терапия зависи от вида на подбедрица фрактура.Ако е открита фрактура, тя трябва да бъде оперирана незабавно и т.нар външен фиксатор често е прикрепен, в който подбедрица фрактурата се стабилизира с пръчки и винтове и не гипс необходимо е.
Гипсова отливка се използва за фрактури, които са разположени в частта на подбедрицата близо до ставата, и където е имало само леко неправилно положение и костните краища в резултат на счупването на подбедрицата не са се изместили срещу всеки други. За лекуване на фрактура на фибулата се използва и гипсова отливка. Не само подбедрицата се поставя в гипс, но гипсът се прилага до стегнат.
След това гипсът остава на крака в продължение на четири до шест седмици, докато фрактурата не заздравее. В някои случаи гипсова отливка се използва само в по-нататъшния ход на лечебния процес. Например, тел или пирон могат да бъдат простреляни през петна кост, а тежестта може след това да упражни нокътя чрез конструкция на въже.
В този случай a стегнат гипсът се прилага само след около четири седмици. В по-нататъшния курс на лечение, стегнат гипсът може да бъде намален до гипс на долната част на крака. Дори да има проблеми с кръвообращението в крака или локално възпаление, се предпочита консервативният метод на лечение с гипсова отливка, тъй като условията могат да се влошат още повече при операция. Ако кракът трябва да бъде обездвижен за дълго време с гипсова отливка, има повишен риск от а кръв образуване на съсирек, което може да блокира съдове (тромбоза). Следователно трябва да се правят превантивни антикоагулантни инжекции.
Всички статии от тази поредица:
