Тестикуларна болка (синоними: орхиалгия; скротална болка, скротална болка; тесталгия (хронична болка в тестисите); английска орхиалгия; ICD-10-GM 50.8: Други уточнени заболявания на мъжките генитални органи) могат да имат много различни причини.
Най-честата причина за остра болка в тестисите е вирусна инфекция - придружена от орхит (възпаление на тестиса) - или при дете или юноша (на възраст 10-20 години), торзия на тестисите (остра ротация на ствола на тестиса и епидидимис с прекъсване на кръв Тя и хеморагичен инфаркт). Нелекувани торзия на тестисите води до тестисите некроза (смърт на тестиса) след няколко часа! Времето на исхемия (време на намалено кръв поток) на тестиса в ранна детска възраст е максимум 6-8 часа, за новородени или кърмачета този период е дори много по-кратък.
Хроничен болка в тестисите (CTP) се определя като болка в едната или и двете тестиси което продължава поне 3 месеца, периодично или постоянно. В резултат на това ежедневните дейности на засегнатото лице обикновено са ограничени.
Хроничен тестис болка може да бъде резултат от варикоцеле (разширени вени в тестикуларните вени), хидроцеле (хидроцеле на тестиса; прекомерно натрупване на течност в скротума), сперматоцеле (киста на епидидимис), травма (нараняване), тумори и предишни хирургични процедури (напр. състояние след вазектомия (мъжки стерилизиране; пост-вазектомия болка синдром).
Най-честите причини за тестисите болка без позоваване на един от тестиси, може да идва и от слабините, бъбрек/уретера, мускули, гръбначен стълб или тазобедрена става ставите.
Болката в тестисите може да бъде симптом на много състояния (вж. В „Диференциални диагнози“).
Пиково разпространение: хроничната болка в тестисите се появява предимно след 45-годишна възраст.
Разпространението през целия живот (честота на заболяванията през целия живот) за тестикуларна болка се оценява на 50% от мъжете (в Германия).
Ход и прогноза: Болката в тестисите може да бъде едностранна или двустранна и постоянна (постоянна) или периодична (периодична). Често болката излъчва и в ингвиналната област (слабините), перитоний (перитонеум), или дори към вътрешната стегнат. Курсът и прогнозата на острата тестикуларна болка зависят от нейната причина. В 20-25% от случаите, торзия на тестисите (усукване на тестиса съдове) е причината. Това причинява кръв доставката да бъде прекъсната. Необратимо увреждане на тестикуларния паренхим (тестикуларна тъкан) поради исхемия (намалено кръвоснабдяване) настъпва само след 4 часа! Времето на исхемия при деца е максимум 6-8 часа, за новородени или кърмачета този период е много по-кратък. Необходимо е незабавно медицинско изясняване (спешно!). Курсът и прогнозата на хроничната болка в тестисите също зависи от нейната причина.
