дефиниция
Терминът „външен фиксатор“ се използва за описание на хирургична процедура за лечение на костни фрактури или други костни заболявания. Обикновено фрактурите могат да бъдат лекувани с a гипс отливка или хирургично с винтове и пластини, в зависимост от тяхната тежест. Външният фиксатор обикновено се използва, когато меките тъкани, заобикалящи костта, са толкова наранени, че не е възможна операция с класическите методи за възстановяване.
Прилагането на външен фиксатор също е утвърден метод за лечение при спешни ситуации и за пациенти с много наранявания. С техниката на външния фиксатор се вкарват винтове в засегнатите костни фрагменти. За разлика от обичайните хирургични методи обаче вмъкнатите винтове излизат от тялото и са свързани с метал бар. По този начин може да се постигне фиксиране и зарастване на костните фрагменти без прекомерно увреждане на меката тъкан, заобикаляща костта.
Показания
Инсталирането на външен фиксатор може да се наложи при редица различни заболявания и наранявания. Най-често се извършва след тежки костни фрактури, при които меките тъкани около костта са сериозно повредени. Чрез фиксиране на кости отвън увредените меки тъкани, както и увредените кости могат да заздравеят оптимално.
Външният фиксатор се използва особено често при фрактури на шийните прешлени. Друга индикация е т.нар мазол разсейване. Тук костта се прониква хирургично по целеви начин и краищата се разкъсват с външния фиксатор, за да се стимулира тъканта да образува „мазол“, Белезната тъкан на костта, която по-късно се втвърдява в по-твърд материал и по този начин удължава костта.
Този метод може да се използва за коригиране на разликите в крак дължина, например. За да се отстранят симптомите на някои заболявания, може да е полезно да се втвърди изкуствено ставата с външен фиксатор. При тежък остеоартрит, например, костта може да се свърже през ставата между тях, за да се втвърди трайно.
Как работи външният фиксатор?
За създаване на връзка между два се използва външен фиксатор кости или костни фрагменти чрез металик бар. За да се постигне това, в засегнатите се вкарват винтове кости. Тези винтове излизат от кожата по-горе.
За да могат стабилно да се свържат винтовете и по този начин костните фрагменти, към винтовете трябва да се прикрепят така наречените скоби, към които металът бар може да се прикачи. Тази лента може временно да поддържа или замества костта в случай на костни фрактури, ако костта вече не е в състояние да гарантира достатъчна стабилност поради фрактура. Травмите на меките тъкани също са спестени, за разлика от конвенционалните възможности за лечение на костни наранявания, поради което външният фиксатор е оптималното решение за екстремни костни фрактури с наранявания на меките тъкани.
