Синоними в по-широк смисъл
Медицински: Ozaena; Rhinitis atrophicans cum foetore
дефиниция
Вонящият нос (ozaena) се характеризира с дегенерация на носната лигавица със загуба на обонятелната способност (аносмия). The нос съдържа жилава, воняща слуз и множество натрупвания и кора.
Причини
При здрави хора носната лигавица изпълнява много важни функции. Той затопля въздуха, вдишван през нос и го овлажнява. Вдишаните частици прах се прилепват към влажната лигавица и се транспортират заедно с носния секрет през носоглътката и обикновено се поглъщат.
Бактериите намлява вируси, които трайно проникват в тялото чрез въздушния поток, също срещат първоначална защитна бариера при носната лигавица. Влажната среда им пречи да проникнат по-дълбоко в дихателните органи. Имунните клетки на тялото, които са разположени в голям брой в лигавиците, могат да направят патогените безвредни.
За да се предотврати изсушаването на чувствителните лигавици, те се подуват силно през деня, за да може влажната повърхност да се регенерира. В някои случаи обаче защитната функция на носната лигавица може да бъде силно ограничена. Има заболявания, при които лигавицата губи способността си да я поддържа влажна и да се самопочиства.
Това води до постепенно намаляване на тъканта, известно в медицинската терминология като атрофия. The носната кухина разширява се, което сега, след свиване на носа лигавицата, има повече място. В резултат на увеличеното пространство възниква турбуленция на въздушния поток, която допълнително изсушава носа, позволявайки вредно бактерии да се разпространява и разлага върху засегнатата лигавица.
Това може да доведе до неприятно миризма, също доловим за околната среда, вонящ нос. В медицината се прави разлика между първичен и вторичен смрадлив нос (ocaena). В случая на първичния смрадлив нос няма задействане за регресия на носа лигавицата могат да бъдат идентифицирани.
По все още необясними причини носната лигавицата се регресира, заедно с съдове доставяйки го и в някои случаи дори околните костни структури. Във вторичната форма обикновено може да се идентифицира спусък. В повечето случаи този спусък се открива по време на медицински интервенции или приложения.
Следващите параграфи описват кои операции насърчават появата на смърдящ нос. Вонящият нос се появява по-често при жените и често е вроден. Операциите и нараняванията на носа могат да насърчат последващо унищожаване на носната лигавица.
Също така, години на злоупотреба с противозастойни капки за нос и спрейове (привинизъм) могат да причинят смрад на нос. Ако пациентите са били лекувани с рентгенови лъчи поради тумор в областта на лицето, по-късно може да възникне дегенерация на носната лигавица с последващо развитие на смърдящ нос. Хирургия, която щедро премахва тъканите в носната кухина може да остави голяма кухина след себе си.
Това е възможно, например, по време на туморни операции или премахване на цели носни раковини в случаи на увредена носна дишане. Турбуленцията на въздушния поток може да насърчи изсушаването и бактериалната колонизация на носната лигавица след операция. Също така регресията на лигавицата след увреждане на кръв съдове е мислимо.
назално полипи са доброкачествени образувания на носната лигавица, които се появяват по-често при хронични възпалителни състояния и подута лигавица. Ако полипи са по-чести, назални дишане може да бъде сериозно ограничено, което намалява общото усещане на засегнатото лице. Ако назално полипи възпрепятстват изтичането на назален секрет, може да настъпи задържане на секрет, което води до повтарящо се възпаление на параназални синуси.
Ако болестта вече не може да бъде адекватно лекувана с лекарства, като деконгестантни капки за нос, понякога трябва да се извърши операция. Както при туморната хирургия, след отстраняването на назалните полипи се образува повърхност на раната върху носната лигавица или върху лигавицата на параназални синуси. Ако това не се лекува адекватно след операцията, може да се развие смрадлив нос поради бактериална колонизация и процеси на разлагане.
В миналото, ако дишане е нарушена, носната раковина и обрастващата лигавица често се отстраняват, за да се създаде повече пространство за въздушния поток. Развитието на смърдящ нос след стоматологична операция е изключително рядко. Това е възможно при операция на горна челюст, ако хирургичната област се простира в максиларен синус.
Това може да се случи при щедри екстракции на зъби или при нагноени зъбни корени. Появата на миризлив нос също е описана при интензивно използване на деконгестантни назални спрейове. Тези спрейове съдържат активна съставка, която причинява кръв съдове снабдяване на носната лигавица за свиване.
Това води до деконгестант ефект и потребителят има чувството, че може да диша по-добре през носа. Продължителната употреба на тези спрейове обаче може също да доведе до регресия на лигавицата, която след това губи своята защитна функция и в отделни случаи става бактериално колонизирана. Следователно назалните спрейове никога не трябва да се използват за дълъг период от време.
Особено хората, страдащи от алергии, обикновено използват назални спрейове ежедневно в продължение на месеци, а понякога и години, за да облекчат назално дишане ограничено от алергични подути лигавици. Тъй като лигавицата набъбва веднага след спирането на спрея, за да се противодейства на него дехидрация, засегнатите стават направо зависими от веществото. Следователно трябва да попитате Вашия лекар или фармацевт как приемът на спрея може да бъде трайно намален. Солевите спрейове, които не съдържат активно вещество, могат да бъдат алтернатива.
