Рискови фактори
В допълнение към инфекциозните причини за отит които са трудни за контролиране, има редица рискови фактори при бебетата, които могат да допринесат за развитието на отит на средното ухо. Те включват всички видове имунна недостатъчност при бебето, но също така и алергии. Голям бадеми или цепнатина на небцето също са сред рисковите фактори. Пасивен пушене и непрекъснатата употреба на залъгалки увеличава по същия начин риска от възпаление на средно ухо, обаче намалява няколко месеца кърмене доказал риска.
Симптоми
Тъй като бебетата не могат да общуват и показват много неспецифични физически симптоми, средна ушна инфекция е трудно за родителите да бъдат открити. Инфекциозното свръхналягане в средно ухо може да бъде много болезнено и неудобно, защото причинява тъпанче да затегна. В резултат на това бебето е много неспокойно и много плаче.
Когато среден ушна инфекция започва, засегнатите бебета често хващат ухото или ги хвърлят глава напред и назад. Ако болестта е вече напреднала, ухото вече не се докосва и докосването от родителите не се толерира, тъй като болка сега е много тежко. Както при другите заболявания, болните деца често отказват да ядат.
Други неспецифични симптоми като треска, диария намлява повръщане също се срещат често. Ако кървавият секрет започне да тече от ухото на бебето, то тъпанче вече се е разкъсал (разкъсал). Тъй като обаче свръхналягането в средно ухо вече може да се компенсира от полученото отваряне, болка е значително намален. Разкъсване (разкъсване) на тъпанче възниква след възпаление на средното ухо с продължителност около 1 - 2 седмици.
Диагноза
Симптомите от всякакъв вид, които продължават няколко дни, винаги трябва да бъдат изяснени за бебетата. След като лекарят попита за симптомите и последващо ориентиране физическо изследване, диагнозата на средно ушна инфекция при бебето най-накрая се прави, както при възрастния, чрез ушен преглед (отоскопия). Когато тъпанчето се изследва по този начин, е възможно да се направи диагноза, както и добра оценка на степента на заболяването. В здравословен състояние, тъпанчето трябва да е перлено и на тъпанчето да се вижда отражение на лампата за изследване.
В случай на инфекции на средното ухо обаче, тъпанчето изглежда тъпо и без отражение. Той също може да бъде напрегнат и видимо зачервен, ако тъпанчето също е засегнато от възпалението. Едно от най-важните и в същото време най-прости средства за лечение на възпаление на средното ухо, както при бебета, така и при възрастни, е деконгестантът спрей за нос or нос капки.
Това е достъпно особено за деца в по-ниски концентрации от тези, използвани за възрастни и действа главно чрез деконгестиране на лигавицата на ушната тръба. Това гарантира вентилация на средното ухо. Те обаче трябва да се използват само за ограничен период от време.
Капките за уши, от друга страна, не помагат при възпаление на средното ухо, тъй като тяхната активна съставка не може да влезе в тимпаничната кухина през тъпанчето. Капките за уши са полезни само при възпаление на външното слухов проход. Освен това, муколитичните препарати също могат да помогнат за ускоряване на възстановяването.
Антибиотици са показани и полезни само ако възпалението наистина е бактериална инфекция; антибиотиците нямат ефект върху вируси. Първият избор на антибиотик обикновено е a пеницилин (например амоксицилин) ако няма пеницилин алергия. Педиатърът може лесно да определи дали антибиотици са необходими.
Хомеопатичните препарати също могат да бъдат полезни при определени обстоятелства, но техните ефекти са много противоречиви. Парацетамол под формата на супозитории или сок е особено подходящ за облекчаване болка. Парацетамол може да се прилага през първите месеци от живота и има добър болкоуспокояващ ефект.
Този аналгетик обаче няма противовъзпалителен ефект. Във всеки случай трябва да се спазва стриктно препоръчаната максимална доза, в противен случай може бързо да се получи опасно предозиране. Ибупрофен е одобрен от около 6-месечна възраст и има както аналгетичен, така и противовъзпалителен ефект.
Ако бебето или малкото дете са засегнати от инфекции на средното ухо няколко пъти в рамките на една година, трябва да се помисли за поставяне на тъпанчева тръба в тъпанчето за тъпанчев дренаж. Това обикновено е с диаметър 1 - 1.5 мм и е направено от пластмаса. За да може тръбата да бъде поставена, първо се отваря тъпанчето (парацентеза).
Това обикновено се прави под обща анестезия при деца. Тъй като водата вече може да навлезе в тимпаничната кухина през слухов проход, слуховият канал трябва да бъде затворен по време на къпане, за да се избегнат инфекции, възникващи по този начин. Това може да стане със специални щепсели. След около 9 - 12 месеца епруветката се отхвърля спонтанно или понякога се отстранява от лекаря. Ако тъпанчето е разкъсано (спукано) в резултат на възпалението на средното ухо, незабавно трябва да се направи тест на слуха.
