В ранните етапи, рак на матката или ракът на ендометриума обикновено се лекува лесно. В зависимост от пациента се предлагат различни методи на лечение. Рак на матката не трябва да се бърка с рак на шийката на матката.
Какво представлява ракът на матката?
Рак на матката също се нарича ендометриален карцином в медицината. Произлиза от думите карцином (злокачествен растеж) и ендометриум (подплата на матка), терминът ендометриал рак се използва за описание на рак на матката. Както подсказва името карцином на ендометриума, матка рак обикновено се развива в клетки на маточната лигавица. Алтернативни технически термини за матката рак включват карцином на корпуса или карцином на матката. Лекарите също правят разлика между два различни вида рак на матката: така наречения естроген-зависим карцином (тип I карцином) и естроген-независим карцином (тип II карцином). Статистически, ендометриалният карцином засяга предимно жени в напреднала възраст (средно жени в края на 7-ото десетилетие от живота). В Германия ракът на матката е сред най-често срещаните видове рак, засягащи жените.
Причини
Причините, водещи до рак на ендометриума, все още не са окончателно определени. Предполага се обаче, че женският полов хормон естроген също влияе върху развиващия се ендометриален карцином чрез своето влияние върху лигавицата на матка. В медицината понастоящем се приема, че рискът от развитие на рак на матката се увеличава приблизително с продължителността на целия живот, през който тялото се сблъсква с висока концентрация of естрогени; този период може да бъде увеличен, например, с много късно начало на менопауза (времето, когато една жена има последната менструация) или от ранно начало на пубертета. Рискът от развитие на естроген-зависим рак на ендометриума може да бъде увеличен в присъствието на различни рискови фактори. Те включват например заболявания като високо кръвно налягане или нарушения на липидния метаболизъм, но също така и дълъг прием на хормонални препарати които съдържат само естроген.
Симптоми, оплаквания и признаци
- Вагинално кървене след менопауза.
- Болки в корема, ако има такива
- Кръв в урината
- Инфекция на пикочните пътища
- Болки в гърба на Selter
Диагноза и ход
Ракът на матката в ранните стадии може да бъде диагностициран, например, с помощта на палпация на маточна шийка или тампони, извършени от гинеколог (специалист по гинекология). Показания за рак на ендометриума също могат да бъдат кървене, което се появява по време менопауза. Подозирана диагноза рак на матката може да бъде подкрепена от ултразвук преглед, например. Така нареченото остъргване (отстраняване на ендометриална тъкан) също може да предостави информация за наличието на ракови клетки. Ходът на рака на ендометриума зависи, наред с други неща, от етапа на развитие, на който се открива ракът на матката: Ако ендометриалният карцином е в ранен стадий и е ограничен до лигавицата на матка, прогнозата обикновено е много добра. В напреднали стадии карциномът на ендометриума може да образува дъщерни тумори, които засягат белите дробове или черен дроб, например. Това може да затрудни излекуването.
Усложнения
Ракът на матката се лекува хирургично в почти всички случаи. По време на операцията могат да бъдат повредени съседни органи, както и анатомични структури. Друго усложнение е увреждане на нервите, което може да причини парализа и изтръпване. Уринарната мехур може също да бъде временно нарушено. Освен това срастванията в коремната област се развиват по-често. Усложнения като подуване поради лимфна конгестия обикновено се развиват по време на лечението на рак на матката. В някои случаи възникват както сериозни, така и животозастрашаващи усложнения. Те включват перитонит намлява чревна непроходимост. Освен това, възпалителни свързващи канали между пикочен канал и пикочните мехур и между влагалището и ректум често се развиват. Инфекции, заздравяване на рани могат да се появят нарушения и прекомерни белези. Те често са придружени от загуба на функция, болка или алергии. По-специално младите пациенти често са в менопауза след операция. Ракът на матката може да бъде лекуван с химиотерапия. Това може да причини други временни усложнения като загуба на коса, диария намлява гадене. Не може да се изключи, че тези оплаквания могат да преминат в хроничен ход. Ако ракът на матката е диагностициран късно или не се лекува, метастази са усложнение. Те причиняват допълнителен дискомфорт и вече не са лечими в по-късния курс. Ракът на матката води до смърт, ако не се лекува.
Кога трябва да отидете на лекар?
За профилактика жените винаги трябва да посещават гинеколог за годишен преглед. При тези прегледи се провежда скрининг на рак чрез палпиране на матката и вземане на вагинален тампон, което позволява ранно откриване на рак на матката. Освен това е необходима консултация с лекар веднага щом се забележат нередности в корема. Ако има промени в месечния цикъл поради липса на менструация или продължително кървене, трябва да се потърси лекар. Ако има болка в корема, кървене между менструациите или дискомфорт по време на сексуална активност е препоръчително посещение на лекар. Ако има общо усещане за болест, намалена работоспособност или умора, признаците трябва да бъдат обсъдени с лекар. Повтаря се кръв в урината, проблеми с пикочните пътища или признаци на , трябва да бъдат медицински прегледани и лекувани. Тежка загуба на тегло, загуба на апетит и вътрешното безпокойство са индикации за съществуващи нередности, които трябва да бъдат обсъдени с лекар. Ако кървенето се повтори след менопаузата, това се счита за необичайно. Необходимо е посещение на лекар, за да може да се установи причината. Ако има промяна във влагалищното течение, миризма в интимната област или подуване на корема, препоръчително е да се консултирате с лекар. Ако общото благосъстояние намалява и нуждата от сън се увеличава, наблюденията трябва да бъдат обсъдени с лекар.
Лечение и терапия
Най-високите шансове за лечение на рак на матката обикновено се наблюдават в резултат на хирургическа интервенция. При рак на ендометриума често срещана хирургична процедура се нарича хистеректомия (отстраняване на матката). Ако ракът на матката се лекува хирургично, възможно е и хирургът да определи докъде се е разпространил ракът на ендометриума. Ако ендометриалният карцином все още оставя туморни остатъци след хирургическа интервенция, те могат да бъдат лекувани, наред с други неща, чрез прилагане на лъчение притежава (например се използват електрон или рентгенови лъчи). В отделни случаи може да е възможно да се отстрани цялата матка в случай на карцином на ендометриума, но ракът на матката се е приближил много близо до влагалището; в този случай, следоперативно локално (локализирано) облъчване притежава е възможно. Радиация притежава може да се извърши и ако ракът на ендометриума се е разпространил и например таза лимфа възлите са засегнати. Такова облъчване обикновено се прилага външно; тоест отвън. Въпреки че лъчетерапията за ранен рак на матката може да се проведе и като алтернатива на операцията, поради статистически по-ниските шансове за излекуване, това обикновено се извършва само когато операцията не е възможна.
Прогноза и прогноза
Ракът на ендометриума е сред най-лечимите видове рак при жените. Ако бъдат открити в началото на първия или втория етап, шансовете за пълно излекуване обикновено все още са доста добри. Това също зависи от вида на рак на шийката на матката. Тип I има по-добра прогноза от тип II на всеки етап. В началните етапи се правят опити за предотвратяване на пълна хистеректомия и за отстраняване само на тумора. Това обаче варира във всеки отделен случай и зависи от местоположението на тумора, разпространението му, възможностите за хирургично отстраняване и общите положения на пациента здраве. Ако плодовитостта на пациента не може да бъде запазена, има опция за замразяване яйца преди лечение - това се предлага главно на млади пациенти без деца. Ако, от друга страна, карциномът на ендометриума бъде открит на третия етап, перспективите за възстановяване също са все още доста добри, но се очаква последващо увреждане. терапия. На четвъртия и последен етап, когато ендометриалният карцином вече се е разпространил, прогнозата се влошава изключително много. На този етап туморът вече се е разпространил в съседни органи като мехур и червата. Тъй като много лимфа възлите са разположени тук, по-нататъшното разпространение не е малко вероятно.
Предотвратяване
Едва ли е възможно активно да се предотврати карцином на ендометриума. Тъй като обаче шансовете за възстановяване от рак на матката в ранен стадий обикновено са много добри, редовните прегледи при гинеколог (женски лекар) могат да помогнат за гарантиране на ранното откриване и лечение на рака на ендометриума. Посещенията при лекар при обилно кървене по време на менопаузата също могат да бъдат полезни.
Последваща грижа
След завършване на терапията за рак на матката се предвиждат последващи посещения при гинеколог на всеки три до шест месеца през първите три години. През четвъртата и петата година е достатъчен шестмесечен преглед. Гинекологът провежда консултация и а гинекологичен преглед. По време на интервюто са от значение не само физическите симптоми, но и психологически, социални и сексуални. Пациентите, които са безсимптомни, обикновено не изискват образни изследвания или специални изследвания кръв тестове. Образни процедури, като ултразвук, ЯМР или компютърна томография, се използват, когато симптомите се появят в хода на заболяването. Те включват коремна болка, кървене, болки в гърба, запек или спешност на урината. Тези симптоми могат да показват рецидив на рак на матката. Те определено трябва да бъдат взети на сериозно и да бъдат обсъдени с лекуващия гинеколог, дори независимо от препоръчаните последващи прегледи. Необходимо е редовно участие в последващи прегледи при гинеколога, за да се открият и лекуват възможни рецидиви на ранен етап. В случай на рецидив на рак на матката има няколко ефективни възможности за лечение, които можете да избирате, в зависимост от размера и местоположението на тумора. Ако рецидив, рецидив на рак на ендометриума след приключване на терапията бъде открит на по-късен етап поради неадекватно проследяване, това може да намали прогнозата и шанса за излекуване.
Ето какво можете да направите сами
Лечението на рак на матката изисква медицинско лечение и в повечето случаи хирургическа намеса. Следователно в ежедневието възможностите за самопомощ са ограничени до психическа и психологическа стабилизация. Това може да се направи по различни начини, които са много индивидуални. Подкрепата на групи за самопомощ например може да бъде от полза. В защитена обстановка хората, които са болни и оздравели, могат да обменят идеи. Те споделят своя опит, дават полезни съвети и говоря за техните чувства. Това може да даде на пациента надежда и нова увереност. Чрез взаимен обмен могат да се намалят страховете и да се обсъдят въпроси без отговор. Разни отдих методи също се оказаха ефективни. Упражненията на методи като йога, медитация, Ци Гун или автогенно обучение имат за цел умствено отдих и намаляването на стрес. Познавателна мерки, изграждането на положителни мисли и оптимизъм също помагат по време на заболяването, тъй като те укрепват общото благосъстояние. Освен това може да се изгради здравословен начин на живот и индивидуални дейности за свободното време сила и укрепване на имунната система. Здравословен диета богат на витамини поддържа организма. Освен това, достатъчно упражнения на чист въздух и леки спортни упражнения подобряват удовлетворението от живота. Кандидатстването трябва да се извърши в зависимост от физическото състояние състояние. Стабилната социална среда се оказа особено полезна.
