Свиване на черния дроб (цироза): Профилактика

За да се предотврати черен дроб цироза (свиване на черния дроб), трябва да се обърне внимание на намаляване на индивидуалното рискови фактори. Поведенчески рискови фактори

• Консумация на стимуланти
  • алкохол - (жена:> 40 g / ден; мъж:> 60 g / ден).
  • Тютюн (пушене, пасивно пушене) - пушенето насърчава фиброзата на черен дроб при наличие на цироза.
• Употреба на наркотици
  • Екстаз (също XTC и други) - събирателно наименование на различни фенилетиламини.
  • кокаин

Drugs (хепатотоксични: хепатотоксични лекарства / хепатоксични лекарства) [списъкът не е изчерпателен].

• Анаболни стероиди (анаболни стероиди).
• Аналгетици (включително НСПВС) - ацетилсалицилова киселина (КАТО), диклофенак, ибупрофен, индометацин, метамизол, парацетамол (ацетаминофен), сулиндак.
• Антиаритмични лекарства - амиодарон
• Антибиотици
  • Аминопеницилини (амоксицилин)
  • Клавуланова киселина
  • Инхибитори на гиразата (хинолони: ципрофлоксацин)
  • Изоксазолилпеницилини (т.нар. Стафилококови пеницилини) - оксацилин.
  • Кетолиди
  • Линкозамидни антибиотици (линкозамиди) - клиндамицин
  • Макролидни антибиотици (макролиди) - еритромицин)
  • Поемането на нитрофлорантоин
  • Пеницилини (флуклоксацилин)
  • Сулфонами
  • Тетрациклини (доксициклин, миноциклин
  • Триметоприм / сулфаметоксазол)
• Антидепресанти
  • Двойни серотонинергични антидепресанти (DSA) - нефазодон
  • Селективен серотонин инхибитори на обратното поемане (SSRI) - флуоксетин, пароксетин, сертралин, тразодон.
  • Селективен допамин намлява норепинефрин (също леко серотонин) инхибитори на обратното поемане (NDRI) - бупропион.
  • Тетрациклични антидепресанти - миртазапин
  • Трициклични антидепресанти - амитриптилин
• Антиепилептични лекарства - карбамазепин, валпроат.
• Антихипертензивни - алфаметилдопа, нифедипин, дилтиазем, лизиноприл, фозиноприл, каптоприл, еналаприл,верапамил, лосартан, ирбесартан.
• Антикоагуланти - фенпрокумон (имена на продукти: Marcumar, Falithrom), клопидогрел.
• Антиконвулсанти - валпроева киселина, карбамазепин, фенобарбар, фенитоин.
• Противогъбични средства
  • Алиламини (тербинафин)
  • Кетоконазол (Кетоконазол)
  • Полиен макролактон (амфотерицин)
• Антипсихотици (невролептици) - карбамазепин, хлорпромазин, фенобарбитал, фенитоин, валпроева киселина, рисперидон.
• Антитуберкулостатици - изониазид, пиразинамид, рифампицин, рифабутин.
• Α-Метилдопа
• Инхибитор на EGFR тирозин киназа - лапатиниб
• Антагонисти на ендотелиновите рецептори (ендотелинови рецепторни антагонисти) - амбрисентан, бозентан.
• Инхибитори на HMG-CoA редуктазата (статини), неуточнено.
• Хормоните
  • Антиестрогени (тамоксифен)
  • Перорални антиконцептиви, неуточнени.
  • Естрогените
• Имуносупресори - азатиоприн, циклоспорин (циклоспорин А), меркаптопурин.
• Мотилинов агонист
• Анестетик (халотан)
• Перорални антидиабетни средства - акарбоза
• Orlistat
• Антивирусни средства - невирапин, абакавир, ампренавир, фиалуридин, ритонавир.
• Цитостатични лекарства - цитарабин, флутамин, изониазид, метотрексат.
• Други - дисулфирам, хипертоничен физиологичен разтвор, витамин А интоксикация, пирол цидин алкалоиди, Торотраст, алопуринол, ципрохептадин.

Замърсяване на околната среда - интоксикации (отравяния).

• арсен
• Формалдехидът

Превантивни фактори (защитни фактори)

• Генетично натоварване
  • Гени / SNP (единичен нуклеотиден полиморфизъм; английски: единичен нуклеотиден полиморфизъм):
    • Ген: HSD17B13
      • SNP: rs72613567 в ген HSD17B13
        • Алелно съзвездие: AA (73% по-нисък риск за алкохолна цироза; 49% за неалкохолна цироза).
        • Алелно съзвездие: AT (42% по-нисък риск за алкохолна цироза; 26% за неалкохолна цироза).
• Консумация на кафе
  • Проучванията показват, че ежедневно кафе консумацията на две или повече чаши намалява смъртността (смъртта) от невирусна цироза на черен дроб. Изследователите приписват този защитен (защитен) ефект на биоактивните съединения, открити в кафе.
  • Рискът от развитие цироза на черния дроб може да се намали наполовина, като се изпият две чаши кафе на ден. Подобни наблюдения са направени за алкохол-свързана цироза.