синоним
Азатиоприн английски: азатиоприн
Обхват на приложение
Азатиоприн® е лекарство, което инхибира тялото имунната система. Следователно азатиопринът принадлежи към класа на имуносупресивни лекарства, а тук точно към подкласа на пуриновите аналози. Азатиоприн® се използва главно за потискане на имунната система след трансплантация на органи, за да се избегне отхвърлянето на новия орган от собствената имунна система на организма.
В допълнение, Azathioprin® се използва при различни автоимунни заболявания, т.е. заболявания, при които имунната система атакува самото тяло. Ето защо Azathioprin® се използва, наред с други неща, в
- Множествената склероза
- Миастения гравис
- Лупус еритематозус
- Пемфигус вулгарис
- Различни форми на ревматоиден артрит и
- васкулит
Азатиоприн® се използва и за лечение на различни хронични възпалителни заболявания. Те включват възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, Като болест на Крон or улцерозен колити системна болест на Бехчет.
Азатиоприн® често се използва, когато кортизон вече не обещава достатъчен успех на лечението. Азатиоприн® действа чрез инхибиране на синтеза на ДНК, което засяга особено клетките, които се делят много често. Те включват Т-клетките и В-клетките на имунната система.
Доза и прием
Azathioprin® може да се прилага интравенозно като таблетка или чрез инфузия. Дозата на Azathioprin® се определя индивидуално от лекаря и зависи от това колко добре веществото може да се разгради в организма. За да може лекуващият лекар да разбере колко добре се разгражда веществото в организма, преди терапията трябва да се направи подходящ лабораторен тест.
Най-често на пациентите се прилага приблизително 2 - 2.5 mg Azathioprin® на килограм телесно тегло. Тъй като Азатиоприн обикновено се прилага в таблетки от 25 mg и 50 mg, лекарят трябва предварително да определи точно колко таблетки трябва да се приемат на ден и дали те трябва да бъдат наполовина предварително. Обикновено отнема 12 - 20 седмици, преди да се усетят ефектите на Азатиоприн®, поради което приемането на таблетките не трябва да се спира твърде рано.
Пациентите обаче често забелязват подобрение след 4-8 седмици, въпреки че може да отнеме до половин година, преди симптомите да се подобрят. Ако ефектите не се проявят дълго време, лекуващият лекар може да обмисли увеличаване на дозата. Преди да започне терапията, лекуващият лекар трябва да бъде информиран за всички други лекарства, които се приемат в момента.
Особено важно е да информирате лекаря за лекарства, които са ефективни срещу повишена пикочна киселина и подагра (например алопуринол), тъй като Азатиоприн® може да причини особено тежки странични ефекти, когато се приема заедно с тези лекарства. Докато приемате Azathioprin®, трябва да се избягват ваксинации с живи ваксини. Тъй като грип ваксината не е жива ваксина, безопасно е да се приема, докато приемате Азатиоприн.
Странични ефекти
Азатиоприн®, както всички други лекарства, има странични ефекти. Затова особено близо мониторинг е необходимо, когато Azathioprine® се приема в продължение на дълъг период от време, така че всички нежелани реакции, които могат да се появят, могат да бъдат открити рано. Най-честите нежелани реакции на Азатиоприн® са стомашно-чревни симптоми като гадене, повръщане намлява диария.
Това също може да доведе до загуба на тегло. Могат да се появят и тези симптоми: Черните изпражнения също трябва да бъдат докладвани директно на лекуващия лекар. Освен това могат да се появят кръвоизливи в кожата и синини, за които не е известна външна причина.
Азатиопринът също може да причини загуба на коса, болки в ставите и възпаление на панкреаса (Панкреатит). Препоръчва се редовно кръв по време на терапията с Azathioprine® да се провеждат тестове, така че промените в черен дроб намлява бъбрек може да бъде открит по-рано. Azathioprine® може да се използва по време на бременност, тъй като настоящите проучвания показват, че няма повишен риск от малформации при нероденото дете.
Въпреки това, азатиоприн не трябва да се използва по време на кърмене, тъй като може да се предаде на детето чрез кърма в малка степен и дългосрочните последици за детето тук не могат да се предвидят. Плодовитостта както при мъжете, така и при жените не се влияе от терапията с Азатиоприн®. Освен това, години на прием на Азатиоприн® след черен дроб or бъбрек трансплантациите, например, значително увеличава риска от кожа рак. - Висока температура
- кашлица
- жълтеница
- Необичайно силно кървене от венците и
- Кръв в изпражненията
