Позитронно-емисионна томография представлява диагностична процедура за ядрена медицина за оценка на метаболитните процеси в човешкия организъм. Процедурата се използва предимно в онкологията, кардиологияи неврология.
Какво представлява позитронно-емисионната томография?
Позитронно-емисионна томография се използва по-специално за диагностика и ранно откриване на туморни заболявания , като простата рак, карциноми на щитовидната жлеза и бронхите, менингиомитеи тумори на панкреаса. Позитронно-емисионна томография (PET) е диагностична образна техника, използвана в ядрената медицина за визуализиране на метаболитните процеси в човешкото тяло. За тази цел се създават секционни изображения с помощта на радиоактивно маркирани биомолекули (радиопроследяващи или радиофармацевтични препарати) и специална камера, които се използват за оценка на конкретни въпроси. Методът се използва по-специално в онкологията, кардиология и неврология. Тъй като позитронно-емисионната томография функционално изобразява метаболитните процеси в организма, в много случаи тя се комбинира с компютърна томография (PET / CT), която предоставя допълнителна морфологична или анатомична информация.
Функция, ефект и цели
Позитронно-емисионната томография се използва по-специално за диагностика и ранно откриване на туморни заболявания , като простата рак, карциноми на щитовидната жлеза и бронхите, менингиомитеи тумори на панкреаса. Освен това процедурата се използва за проверка на успеха на рак притежава и за откриване на възможно метастази (дъщерни тумори). В неврологията позитронно-емисионната томография може да се използва за диагностициране на различни мозък нарушения (включително болестта на Паркинсон, Хорея на Хънтингтън, нискостепенна злокачествена глиоми, определяне на задействащия фокус в епилепсия) и да ги разграничи от други заболявания по отношение на диференциална диагноза. В допълнение, позитронно-емисионната томография дава възможност за оценка на деменция-свързани процеси на дегенерация. Визуализация на миокардната перфузия и кислород консумация от сърце мускул може да се използва вътре кардиология за да проверите сърдечната функция и да откриете, например, коронарна нарушения на кръвообращението or сърце дефекти на клапаните. За тази цел, в зависимост от прицелния орган, специфичен радиопроследяващ (например радиоактивно маркиран гликоза в случай на съмнение за туморно заболяване) се инжектира интравенозно в ръката на засегнатото лице. След около един час (50 до 75 минути), радиосигналът е разпределен в целевите клетки чрез кръвния поток, за да може да се извърши действителното измерване. Когато радиопроследяващият се разпадне, се освобождават позитрони (положително заредени частици), които са нестабилни и отделят енергия по време на разпадането си, което се записва от детектори, разположени в пръстен. Тази информация се предава на компютър, който обработва получените данни в точно изображение. В зависимост от метаболизма на специфичните клетки, радиомаркираните биомолекули се абсорбират в различна степен. Клетъчните области, които показват повишен метаболизъм и съответно увеличен абсорбция на радиопроследяващия (включително туморни клетки) се открояват от околните области на тъканите в компютърно генерираното изображение поради увеличен блясък, позволяващ подробна оценка на експресията, стадия, локализацията и степента на наличното специфично заболяване. По време на прегледа засегнатото лице лежи възможно най-неподвижно на диван, за да увеличи значимостта на резултата от прегледа. Тъй като мускулната активност също може олово да се увеличи абсорбция на радиосигнала, особено гликоза, а седативен може да се използва, ако е необходимо, за да се избегне стрес или напрежение. След позитронно-емисионна томография, интравенозно се прилага и диуретик, за да се осигури бърза екскреция на радиопроследяващия. Освен това организмът трябва да бъде снабден с достатъчно течности. По правило позитронно-емисионната томография се комбинира с компютърна томография, което позволява по-точна и подробна оценка и намалява продължителността на прегледа.
Рискове, странични ефекти и опасности
Въпреки че се приема, че излагането на радиация от радиомаркирания индикатор е ниско (сравнимо с излагането на радиация по време на компютърна томография) и че радиоактивните частици се екскретират незабавно, което е потенциал здраве рискът не може да бъде напълно изключен. Съответно, преди позитронно-емисионна томография винаги трябва да се извършва индивидуална оценка на съотношението полза / полза. Позитронно-емисионната томография е противопоказана при бременни жени поради облъчване, към което нероденото дете обикновено е чувствително. Рядко, an алергична реакция към използваните радиофармацевтици може да се наблюдава, което може да се прояви под формата на гадене, повръщане, кожен обрив, сърбеж и задух. В много редки случаи могат да се наблюдават и проблеми с кръвообращението. Освен това a хематом може да се появи в областта на инжекционната игла. Много рядко инжекцията причинява инфекции, вторично кървене или нараняване на нерви. Използването на диуретично вещество след позитронно-емисионна томография може да доведе до спад кръв налягане и, ако уринарният поток е нарушен, колики (спастични контракции). Ако се използва спазмолитично лекарство, глаукома може временно да се влоши и изсъхне уста и може да се появи дискомфорт по време на уриниране. Глюкоза or инсулин приложена преди позитронно-емисионна томография може да причини преходни хипергликемия or хипогликемия при пациенти с диабет.
