Хиатална херния - разговорно наречена диафрагмална херния - (синоними: Hernia diaphragmatica; Хиатална херния; Диафрагмална херния; ICD-10-GM K44.-: Hernia diaphragmatica) се отнася до херния, включваща диафрагма в областта на езофагеалния хиатус (преминаване на хранопровода). Тази херния измества цялата или част от стомах в сандък.
Хиатална херния могат да бъдат вродени (вродени) или придобити (по-често срещаният случай).
Могат да се разграничат следните форми на хиатални хернии:
- Кардиофундално неправилно положение - предшественик на плъзгащата се херния.
- Аксиална плъзгаща херния (части от стомах плъзнете по надлъжната ос на хранопровода (хранителна тръба) през хиатус езофагеус (диафрагмен проход)) - тази форма представлява около 90% от хиаталните хернии; симптомите и притежава на аксиалната плъзгаща херния съответстват на тези на гастроезофагеална рефлуксна болест (патологичен рефлукс на киселинен стомашен сок и друго стомашно съдържимо в хранопровода (хранителна тръба)) (Приблизително 50% от всички хора на възраст над 50 години имат аксиална плъзгаща се херния).
- Параезофагеална херния (тук, част от стомах (предимно части от стомашния фон) до хранопровода („параезофагеален”) в медиастинума (медиана в сандък кухина в легнало пространство)) В тежки случаи може да се стигне до пълно изместване на стомаха в гръдната кухина (= обърнат стомах; гръден стомах; обърнат стомах).
- Смесени форми на горните хернии (смесена херния) - рядко съществуват отлив симптоматика.
Съотношение между половете: мъжете са по-засегнати от жените. От петдесетгодишна възраст съотношението е 2: 1.
Пик на честотата: заболяването се среща предимно при хора над 50-годишна възраст (50% от засегнатите са на възраст над 50 години).
Курс и прогноза: В повечето случаи аксиалната плъзгаща се херния не причинява никакви симптоми и трябва да се лекува само ако симптомите са подобни на тези при отлив болест. За разлика от тях параезофагеалната херния може олово до животозастрашаващи усложнения като затваряне (заклещване на херния) или стомашен илеус (стомашна обструкция). Тогава в тези случаи се изисква хирургическа намеса.
