Отравяне на кръвта (сепсис): Терапия

Веднага направете спешно повикване! (Обадете се на 112)

- притежава на сепсис (кръв отравяне) е сложен. В допълнение към „Наркотик Терапия, ”Което е една от основните опори на терапията, причинно-следствената терапия и поддържащата терапия („ Хемодинамична стабилизация ”вж. В„ Лекарствена терапия ”) са от голямо значение.

Причинна терапия

Фокална терапия

Основната предпоставка за успех притежава е пълна ранна хигиена на източника на инфекция. В зависимост от източника това може да включва отстраняване на чужди тела, поставяне на канали, чудо отваряне и т.н.

Поддържаща терапия

Бъбречно заместващи процедури

Управление на дихателните пътища / вентилация

  • Пулсова оксиметрия-измерен кислород наситеността (SpO2) трябва да бъде> 90%.
  • Пациенти с тежък сепсис / септичен шок трябва да се проветрява рано.
  • Трябва да се поддържат следните параметри: Контролирана вентилация:
    • Приливна сила на звука (обем на дишането или AZV; зададеният обем се прилага на дъх): без ARDS (синдром на остър респираторен дистрес /остра дихателна недостатъчност) 6-8 ml / kg стандартно телесно тегло.
    • Налягане на платото (мярка за крайно инспираторно налягане в алвеолите във фаза без поток): с ARDS <30 cm H2O.
    • Кислород насищане (SpO2):> 90%.
  • PEEP (англ.: Положително налягане в края на издишването; положително налягане в края на издишването) като функция на FiO2 (показва колко високо е съдържанието на O2 в дихателния въздух); съгласно насоката S3, инвазивно проветрените пациенти трябва да се проветряват с PEEP не по-нисък от 5 cm H2O.
  • Вентилирайте пациенти с ARDS с VT ≤ 6 ml / kg стандартно телесно тегло (т.т.). сила на звука (VT) съответства на обема на въздуха на дъх.
  • При тежки нарушения на оксигенацията трябва да се извърши позициониране в легнало положение или 135 °.
  • Отбиването (за отбиване; или отбиването от вентилатора е фазата на отбиване на вентилиран пациент от вентилатора) трябва да започне възможно най-скоро.

Хранене