Олигодендроглиом е мозък тумор, който се образува от клетки, наречени олигодендроцити, главно в главен мозък. Олигодендроцитите произвеждат мастната обвивка на нервните клетки. Средната възраст при диагностициране на олигодендроглиом е 35 години.
Какво е олигодендроглиом?
Схематична диаграма, показваща местоположението на a мозък тумор в мозъка. Щракнете за уголемяване. Тумори, които засягат централната нервната система (ЦНС) са редки. Олигодендроглиом се диагностицира в около 5 процента от тези случаи. Този тип мозък туморът е по-често при възрастни (9.4% от всички първични мозъчни тумори), отколкото при деца (4%). Олигодендроглиомът се образува особено във фронталните или темпоралните лобове, т.е. в челния лоб, теменния лоб и тилната част. Позовавайки се на наблюдението на тумора под микроскоп, заболяването се разделя на два типа: добре диференциран олигодендроглиом, който расте бавно (клас II) и анапластичен, по-бързо растящ олигодендроглиом (клас III). Олигодендроглиомът в челния дял на мозъка може да причини постепенни промени в настроението и личността, както и хемипареза. Проблеми с координация и език или памет може да се дължи на олигодендроглиом в темпоралните дялове на мозъка.
Причини
Както повечето мозъчни тумори, причината за олигодендроглиома е до голяма степен неизвестна. Централната нервната система (ЦНС) се състои от мозъка и гръбначен мозък. Клетките в ЦНС нормално растат по подреден, контролиран начин. Ако по някаква причина този ред бъде нарушен, клетките започват да се делят и образуват бучка или тумор. В мозъка има нервни клетки и клетки, които служат за защита на нервните клетки. Тези поддържащи клетки се наричат глиални клетки. Тумор, който се образува там, се нарича глиом. Подобно на други тумори, олигодендроглиомът е или доброкачествен, или злокачествен. Доброкачествените тумори могат да продължат да растат без да пречат на нормалния клетъчен растеж. Злокачественият олигодендроглиом ще нахлуе в клетките, ще унищожи околната тъкан и ще се разпространи в други области на мозъка.
Симптоми, оплаквания и признаци
Симптомите на олигодендроглиома се характеризират предимно с изместване и компресиране на съседни мозъчни структури поради растежа на тумора. Обикновено има общи признаци на вътречерепно налягане и фокални дефицити. гадене, повръщане, загуба на апетит, умора, главоболие, дефицит на внимание или безпокойство се появяват като част от знаците за вътречерепно налягане. В изразени случаи симптоматичната триада на хипертония, намаля сърце скорост и се наблюдава диспнея. Много характерно за олигодендроглиома е и появата на епилептични припадъци или инсулти. Инсултите се дължат на факта, че има тенденция към кървене в туморите. Отокът (перифокален оток) може да се образува около тумора, което от своя страна води до допълнителни лезии, заемащи пространството. При някои обстоятелства се появява и запушване на изтичането на цереброспиналната течност. Полученото натрупване на цереброспинална течност също води до изместване на мозъчната тъкан. Това може да изостри признаците на вътречерепно налягане, главоболие, повръщане и припадъци. Без лечение, развитието на животозастрашаващо мозъчния ствол тогава е възможно заклещване. Не всеки засегнат човек обаче развива същия набор от симптоми. Симптомите зависят от това кои области на мозъка са засегнати и как се държи туморът. Например, скоростта на растеж, способността за проникване и рискът от метастази могат да се различават при туморите. Докато при много тумори симптомите, дължащи се на компресионни процеси, са основната грижа и са от решаващо значение за оцеляването, други симптоми могат да преобладават, ако метастазите се появят рано.
Диагностика и прогресия
Засегнатите лица с бавно растящ олигодендроглиом могат да развият леки симптоми в продължение на няколко години, преди туморът да бъде открит. Първоначални симптоми на всякакъв вид мозъчен тумор се развиват най-вече поради повишен натиск вътре в череп (повишено вътречерепно налягане), което може да бъде причинено от олигодендроглиома. Това води до главоболие, гадене (повръщане) и зрителни нарушения. По-нататъшно прогресиране на заболяването може олово до конвулсивни припадъци и в до 80% от случаите, главно до промени в личността. Диагностиката е насочена към получаване на възможно най-изчерпателна информация за олигодендроглиома. Прости рефлекторни тестове, както и анофталмоскопия (изследване на задната част на окото) иницииране на допълнителни изследвания чрез компютърна томография или магнитен резонанс. Олигодендроглиомът може да бъде диагностициран без съмнение само чрез хистопатологично изследване (биопсия).
Усложнения
Тъй като олигодендроглиомът е тумор в мозъка, обичайните симптоми и усложнения на рак възникне. Следователно по-нататъшното протичане на заболяването също зависи много от времето на поставяне на диагнозата. В повечето случаи засегнатите страдат от тежки главоболие и епилептични припадъци. Зрителни смущения или гадене също могат да възникнат и не рядко са свързани с повръщане. Поради олигодендроглиома, засегнатите лица също страдат от разстройства на съзнанието и в много случаи личностни промени. Освен това, забрава и общо памет възникват нарушения. Повечето пациенти се чувстват зле в ежедневието и страдат от общо чувство на заболяване. Качеството на живот на засегнатото лице е значително ограничено и също така намалено от олигодендроглиома. В много случаи, депресия или се появяват и други психологически разстройства. Олигодендроглиомът може да бъде частично лекуван чрез операция и други методи. Пълно излекуване обаче не настъпва, така че в повечето случаи засегнатите също имат значително намалена продължителност на живота.
Кога трябва да посетите лекар?
Като мозъчен тумор, олигодендроглиомът принадлежи към медицинската диагностика и лечение. Има много причини, поради които е необходимо да посетите лекар в този контекст. Те включват подозрението за a мозъчен тумор както и страничните ефекти на терапиите или последователното спазване на последващи срещи. Подозрението за мозъчна туморна активност може да е резултат от сензорни смущения, парализа или главоболие. Тези симптоми обаче са толкова неспецифични, че не могат да бъдат ясно приписани на мозъчен тумор като олигодендроглиом, но могат да имат много други причини. Следователно първото лице за контакт в този контекст е семейният лекар. Ако е необходимо, той или тя ще насочи пациента към лекари от други специалности, като рентгенолози или невролози. По време на притежава на олигодендроглиом или дори след това могат да се появят странични ефекти, които изискват посещение при лекар. Хирургия, химиотерапия и радиация притежава натоварват тялото и трябва да се изключат усложнения като следоперативно кървене, както трябва кръв броят промени, които могат олово до сериозни последици. Психиката също е причина да посетите лекар, ако пациентът не може да се справи със стресиращата диагноза. В този случай може да бъде полезно насочване към психолог или психоонколог. Последващите грижи също са важни и са свързани с подходящи срещи с лекаря. Тук е важно не само да проследявате последователно назначенията за проследяване, но и винаги да посещавате лекар, ако се появят необичайни, тежки или продължителни симптоми.
Лечение и терапия
Олигодендроглиомът се счита за нелечим от настоящите медицински стандарти. Проучванията показват, че с агресивно лечение и близо мониторинг, възможно е да се увеличи продължителността на живота. Начинът на лечение на олигодендроглиома зависи от цялостното състояние на пациента здраве, анатомията на тумора и разпространението на рак клетки. Лечението обикновено се осигурява от мултидисциплинарен екип от специалисти. Преди да се лекува хирургично олигодендроглиом, често се започват лекарства за понижаване на вътречерепното налягане. Целта на хирургичната интервенция е да се премахне туморът, без да се уврежда околната мозъчна тъкан. Поради дифузния си инфилтриращ характер, олигодендроглиомът не може да бъде напълно елиминиран и не се лекува само чрез операция. Поради това се използват други методи за лечение. Радиация притежава използва високоенергийни лъчи за унищожаване на рак клетки. Обикновено това е външен метод за лечение и при някои обстоятелства може да се използва малък радиоактивен имплант. Олигодендроглиом може също да бъде лекуван с химиотерапия, т.е. използване на цитотоксични наркотици, съпътстващо хирургическа или лъчева терапия.
Прогноза и прогноза
В сравнение с други мозъчни тумори, прогнозата за олигодендроглиома е по-добра. Част от олигодендроглиомите расте бавно. Следователно прогнозата е значително по-добра, отколкото при бързорастящи и злокачествени олигодендроглиоми. Прогнозата зависи, наред с други неща, от естеството на туморните клетки. Ако има добре диференциран нискостепенен олигодендроглиом, перспективите са много по-добри, отколкото ако има анапластичен и по-висок клас олигодендроглиом със силно дегенерирали клетки. Не е възможно лечение за олигодендроглиом. Прогнозата е за оценка на времето за оцеляване. С помощта на подходящ терапевтичен мерки, пациентите могат да преживеят бавно растящ олигодендроглиом в продължение на десет години или повече. В случай на анапластичен олигодендроглиом с по-висок клас това е само няколко месеца. На тези прогнози трябва да се гледа с повишено внимание, тъй като други параметри влияят върху времето на оцеляване. Те включват общи здраве, възраст, точното местоположение на тумора или неговия размер. Терапията и как тя реагира също влияят върху прогнозата. метастази може да се образува следоперативно или в случай на по-висок клас олигодендроглиоми. Средно специалистите по рака очакват 74% от нискостепенните олигодендроглиоми да оцелеят пет години. Четиридесет и шест процента от засегнатите оцеляват по-дълго. Степента на оцеляване е значително по-ниска при висококачествени злокачествени олигодендроглиоми.
Предотвратяване
Тъй като причините за мозъчни тумори като олигодендроглиом са до голяма степен неизвестни, няма превенция мерки може да се вземе. Справянето с рак също засяга цялата лична среда на тези с олигодендроглиом и често изисква значителни промени в начина на живот.
Aftercare
Олигодендроглиомът е мозъчен тумор, който изисква последователно последващо лечение след терапия. Това също зависи от това къде се е намирал туморът и какъв размер е притежавал, дали е причинил някакъв дефицит и как е бил лекуван. Общото между всички тумори обаче е, че пациентът се нуждае от близо мониторинг така че всеки нов туморен растеж може да бъде открит по-рано и адекватно лекуван. Физическата последваща грижа се фокусира, от една страна, върху регенерацията след тежка фаза на лечение и, от друга страна, върху симптомите на неуспех или други проблеми в резултат на тумора. Често засегнатото лице се учи на индивидуално подходящи упражнения в рамките на логопедия, професионална терапия or физиотерапия, които след това могат последователно да се практикуват у дома. Последиците от радиацията и химиотерапия често може да се управлява добре чрез здравословен начин на живот. Прекалено алкохол консумация и особено никотин трябва да се избягва на всяка цена. Психологическата последваща помощ също е важна, за да може да се примири с диагнозата мозъчен тумор и страха от рецидив. Разговорите със семейството и приятелите могат да бъдат също толкова полезни в този контекст, колкото да присъствате на група за онкологична подкрепа. Отдих техники също могат да бъдат полезни. Прогресивен мускул отдих според Якобсен е и нежна двигателна тренировка. Йога също успокоява чрез комбинация от физически, дишане намлява отдих упражнения.
Ето какво можете да направите сами
Като мозъчен тумор, олигодендроглиомът по принцип принадлежи към специализирано лечение, но въпреки това има и някои неща, които пациентът може да прави в ежедневието като част от самопомощта. Тази ежедневна помощ може да бъде разграничена във физическата и психично-емоционалната област. Във физическата област двигателните умения често се ограничават от самия тумор или от операция. Тук физиотерапевтите или трудовите терапевти често преподават упражнения, които пациентът може да изпълнява и сам у дома. В допълнение към упражненията за тези локални ограничения, има и начини за подобряване на цялостното състояние на пациента състояние, особено след лъчева или химиотерапия. Те включват здрави диета и адекватно пиене, както и дозирани упражнения, които могат да се правят както у дома, така и в спортен клуб, но също и в специални рехабилитационни курсове. Съкратените и напрегнати мускули могат да се разхлабят с помощта на масажи. Психическото и емоционалното състояние също могат да бъдат повлияни положително от самопомощта. От една страна, това се отнася до когнитивните способности: Възприятие и памет, като речта, може да се тренира чрез подходящи упражнения. В психичната сфера мисълта за мозъчния тумор често затруднява живота на засегнатите. Тук може да помогне разговорът с роднини, приятели или в самостоятелни групи. Методи като прогресивна мускулна релаксация според Якобсен, автогенно обучение or йога осигуряват релаксация.
