Разпознаване и лечение на аутизъм

Терминът аутизъм произлиза от гръцката дума „autos“ и това означава „себе си“. Това е така, защото хората с аутизъм не установяват контакт с други хора или го правят само с големи трудности и изглежда живеят оттеглени в себе си, в техния собствен психологически свят. Но не защото не искат, а защото поради все още неизвестна причина до голяма степен им липсва способността да осъществяват контакт със заобикалящата ги среда, да я разбират и да изразяват собствените си чувства. В Германия се смята, че живеят около 35,000 XNUMX души аутизъм, момчетата се раждат с това разстройство три до четири пъти по-често.

Определение за аутизъм

Аутизмът сам по себе си не се отнася до единично, специфично разстройство. Терминът аутизъм обхваща цял набор от нарушения в развитието, които засягат различни области в широко различна степен. Тя варира от обикновено поведенческо разстройство и над средния интелект до тежко увреждане. И въпреки че по-голямата част от хората с аутизъм са с интелектуална недостатъчност в по-голяма или по-малка степен, те често имат невероятни способности в отделни под-области. Например, някои имат невероятно памет умения и могат да запомнят цели телефонни указатели или улични карти за много кратко време, или те са невероятно бързи при определени математически задачи. Аутистичните черти също могат да бъдат открити в резултат на или във връзка с други заболявания или с умствени увреждания. По този начин съществува широк спектър от аутистични разстройства. Разграничаването обаче не винаги е лесно и следователно на моменти доста противоречиво дори сред експертите.

Синдроми и форми на аутизъм

Сега има около 30 синдрома, които са свързани с аутизъм или поне повече или по-малко изразена аутистична симптоматика. Въпреки това, когато хората често говорят за аутизъм, те обикновено имат предвид тежката, класическа проява на аутизъм, а именно така наречената ранна детство аутизъм или синдром на Kanner. Освен това все още много често се споменава по-слаба форма на аутизъм, а именно Синдром на Аспергер.

Аутизъм: причини и диагноза

Дълго време родителите бяха обвинявани, когато детето беше диагностицирано рано детство аутизъм. Образователни грешки и „майки в хладилник“, тоест майки, напълно лишени от топлина и грижи за детето си, това трябваше да бъдат причините. Тежки, обременяващи обвинения за родители, които самите стоят безпомощни и в загуба пред собственото си дете. Междувременно обаче това предположение е опровергано научно. Сега е известно, че аутизмът не е резултат от едно външно влияние, а има множество причини. Генетичната предразположеност играе решаваща роля, при което, според мнението на учените, нито една ген е причината, но няколко гена участват в развитието на аутизъм. Освен това се подозират различни други нарушения. Например има доказателства за мозък дисфункция, която може да попречи на възприятието и обработката на информация.

Синдром на Kanner (ранен детски аутизъм).

Рано детство аутизмът винаги става забележим преди тригодишна възраст. Първите аномалии се появяват скоро след раждането. Кърмачетата често пият лошо и имат проблеми със съня. Тогава обикновено се забелязва, че те не осъществяват контакт с очите и не реагират на усмивки, например. Обикновено им липсва и собствената им мимика, която изразява или придружава чувствата на детето. Типичното поведение на папагалските срички също може да отсъства. Развитието на речта често напълно липсва и когато детето все пак започне да говори, речевата мелодия обикновено е напълно непозната. Изглежда, че няма интерес към хората наоколо, детето като че ли изобщо не ги забелязва. Също така няма имитация на поведение, като махане в отговор при сбогуване. Често децата се противопоставят на физически контакт, дори прегръдки, като крещят или плачат. В хода на разработката се добавят все по-забележими функции. Например, децата често си личат по това, че не си играят с връстниците си или търсят контакт с тях. Повечето развиват така наречените стереотипи, които представляват повтарящи се движения, като например завъртане на малко колело или люлеене напред-назад с тялото. Някои деца са склонни да се нараняват, например чрез ухапване или удряне. Специалните интереси обикновено напълно липсват и почти винаги реагират с пълна паника на промяна, например когато мебелите изведнъж се преместят из стаята или се вземе различен маршрут при пазаруване.

Аспергер като форма на аутизъм

Синдром на Аспергер е много по-лек по тежест от ранния детски аутизъм. Децата обикновено се научават да говорят много добре, а също така обикновено имат средна или дори над средната интелигентност в други отношения. Това прави много по-трудно диагностицирането и поради това разстройството често не се разпознава до предучилищна възраст. Първите симптоми обаче се забелязват и преди тригодишна възраст: Децата обикновено са много непохватни в движенията си и основната характеристика е тежко разстройство на контактите, приятелства с други деца почти никога не съществуват. Освен това те са забележими поради липсата на съпричастност, което ги кара да се сблъскват навсякъде и социално до голяма степен изолирани.

Възможна е ранна диагностика

Днес диагнозата ранен детски аутизъм може да бъде поставена много рано с помощта на специални контролни списъци. И това е хубаво, защото колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-рано може да се определи курсът за по-добро развитие на детето. Известно е например, че най-големите успехи в езиковото развитие се постигат, когато се започне подкрепа преди детето да навърши две години. Ако от друга страна не започнете, докато детето навърши четири или пет години, ще можете само да коригирате ситуацията, но няма да можете да промените коренно развитието на езика на детето. Важно е обаче първо да се помисли за възможността за аутистично разстройство. Следователно родителите, на които поведението на детето им изглежда забележимо, трябва да обсъдят това с педиатъра. В крайна сметка никой не познава дете по-добре от собствените си родители в ранните дни, дори педиатърът, който обикновено вижда дете само от време на време за кратко. Проблемът е, че има, разбира се, и така наречените късни разработчици, които просто се развиват по-бавно от другите деца. В случай на съмнение трябва да се потърси специалист, който в този конкретен случай би бил дете и юноша психиатър.

Лекувайте аутизма

Аутизмът не се лекува според настоящото състояние на знанието, нито с лекарства, нито с други процедури. Днес лечението на човек с аутизъм се състои в предоставяне на възможно най-добрата подкрепа, която да им помогне да живеят възможно най-независимо. Планът за лечение ще варира от човек на човек и ще се основава на ресурсите и способностите на отделното дете. Поведенческа терапия методите, например, се оказаха ефективни, с цел да научат засегнатото лице на социални и комуникативни правила и да пробудят неговия интерес или способности за взаимодействие със заобикалящия ги свят. Освен това е необходима индивидуално подходяща подкрепа в училище, за да се създаде възможност за професионална заетост по-късно в живота. Понякога може да се наложи медикаментозно лечение, но след това е насочено към съпътстващи симптоми като депресивно настроение, компулсивни действия със самонараняване или екстремна възбуда. В крайна сметка индивидуалният пациент и неговите специфики ще определят вида на лечението и следователно целта, която може да бъде постигната.

перспектива

В идеалния случай е възможно засегнатите лица да живеят по-късно относително самостоятелно и да извършват различни дейности. Реалността обаче е, че само около един до два процента от засегнатите лица олово почти незабележим живот в зряла възраст. Засегнатите родители винаги трябва да са наясно с това. Не с цел да си подадат оставката, а за да не пренапрегнат себе си и детето си с прекалено големи очаквания в даден момент.