Олигоастенотератозооспермия се отнася до патологична промяна при мъжете сперма което често води до безплодие, Най- сперма промените са известни също като OAT синдром.
Какво е олигоастенотератозооспермия?
Олигоастенотератозооспермията е терминът, използван, когато настъпят необичайни промени при мъжете сперма. В медицината явлението е известно още като синдром на олигоастенотератозооспермия или синдром на ОАТ. Терминът олигоастенотератозооспермия се състои от думите „олиго“, „астено“ и „терато“. Олиго се превежда като „твърде малко“. Това означава, че в милилитър еякулат на мъжа няма повече от 20 милиона сперматозоиди. Терминът астено означава „обездвижване“, което означава, че е възможно бързо движение с по-малко от 25 процента от сперматозоидите. Само 50 процента от спермата правят целенасочени движения. Terato е терминът за „малформация“. В този случай максимум три процента от сперматозоидите имат нормална форма. Олигоастенотератозооспермията обаче е налице само когато трите симптома, споменати по-горе, се появят едновременно. Необходими са по-подробни изследвания за причините за симптомите. По този начин съществува вероятност безплодие продължава само за временен период.
Причини
Могат да се разгледат различни причини за наличието на олигоастенотератозооспермия. Например или образуването на сперматозоиди е нарушено, или възникват трудности при транспортирането им. Сред най-честите причини за синдрома на ОАТ са тестикуларните малпозиции. Обикновено те се образуват приблизително в позицията на долния полюс на бъбрек. Между раждането и завършването на първата година от живота те се придвижват по-нататък в скротума. Ако обаче има смущения по време на спускането по тестиси, възможно е те да се заселят в коремната кухина или други части на тялото. След това лекарите говорят за позиционна аномалия на тестиса. Това може да включва плъзгане тестиси или ингвинални тестиси. Нарушения на тестиси понякога вече са вродени. Те включват тестикуларни дистопии като задържане на тестисите и ектопия на тестисите, хромозомни дефекти като Синдром на Клайнфелтер, тестикуларна хипоплазия и наследствени заболявания като циститна фиброза. По подобен начин хормоналните нарушения са възможни причини за олигоастенотератозооспермия като FSH дефицит, дефицит на LH, хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм или тестостерон дефицит. Други възможни причини включват разширени вени на тестисите, възпаление на простатата, възпалени тестиси или епидидимис след а заушка заболяване, фебрилни инфекции или нарушения на пола хромозоми. Други възможни показания са консумацията на наркотици or алкохол, приемът на някои лекарства. Но също венерически болести , като гонорея or сифилис, радиация притежава за рак, стрес, беден диета, и битие с наднормено тегло or поднормено тегло може да насърчи олигоастенотератозооспермия. В някои случаи обаче изобщо не може да бъде открита конкретна причина за синдрома на ОАТ. В такива случаи говорим за идиопатична олигоастенотератозооспермия.
Симптоми, оплаквания и признаци
Олигоастенотератозооспермия може да доведе до безплодие при мъжете. OAT синдромът може да бъде разпознат по факта, че броят на сперматозоидите е твърде нисък. Подвижността им също страда. Не е необичайно да се появят обширни малформации на сперматозоидите. Олигоастенотератозооспермията е разделена на три различни степени на тежест от OAT I до OAT III, като класификацията на тежестта зависи от концентрацията на сперматозоидите:
- В случая на OAT I има само леко увреждане на способността за зачеване.
- В случая на OAT II, от друга страна, вече има значително ограничение на способността за размножаване.
- От OAT III лекарите говорят със силно ограничена способност за размножаване.
Диагностика и ход на заболяването
За да разбере причината за олигоастенотератозооспермия, изследващият лекар се грижи за медицинска история на своя пациент. От особен интерес са възможните заболявания в миналото, които биха могли да се имат предвид при нарушена плодовитост. Това може да бъде венерически болести, заболявания на пикочните пътища или детски болести , като заушка. След анамнезата, лекарят извършва задълбочено физическо изследванеСонография (ултразвук изпит) също се провежда. Следващата стъпка е създаването на спермиограма за изследване на спермата. Другите диагностични опции включват a захар тест, тест за проникване и тест за мембранна стабилност. Също така е полезно да се провери нивото на хормона в кръв. Ако не могат да бъдат открити конкретни причини, не е необичайно някои тъкани да бъдат взети от тестиса за изследване в лаборатория. Олигоастенотератозооспермията не винаги е положителна въпреки медицинското лечение. След това засегнатите индивиди остават безплодни. В такива случаи, изкуствено осеменяване може да е полезно.
Усложнения
Поради олигоастенотератозооспермия, засегнатите лица страдат от безплодие в повечето случаи. Това не е необходимо да се случи в пълна степен, така че засегнатото лице е ограничено само в родителите на деца. В най-лошия случай обаче настъпва пълно безплодие, така че пациентът не може да роди деца. По този начин не рядко олигоастенотератозооспермията има много отрицателен ефект върху качеството на живот на пациента. Освен това може и олово да се напрегне със собствения партньор на пациента, ако има желание да има деца. Въпреки това, останалата част от пациента здраве не се повлиява отрицателно или по друг начин се влошава от това заболяване. Продължителността на живота също не е ограничена или намалена от олигоастенотератозооспермия. Засегнатите лица имат и различни други възможности все още да преследват желанието да имат деца. Възможен депресия или други психологически оплаквания могат да бъдат лекувани с помощта на психолог или терапевт. Обикновено няма особени усложнения. Олигоастенотератозооспермия може да се лекува само ако състояние се причинява от друго основно заболяване. В този случай възможните възпаления обикновено могат да бъдат лекувани добре с помощта на антибиотици.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако сексуално зрелите двойки имат неизпълнено желание да има деца, трябва да се потърси лекар. Препоръчително е контролно посещение веднага щом планирането на потомството остане неуспешно за по-дълъг период от време, въпреки всички усилия. Ако се спазват всички известни насоки за зачеване на дете и все пак бременност не се случва, препоръчително е посещение на лекар за изясняване на физическите възможности. Само мъжете могат да страдат от олигоастенотератозооспермия, но е препоръчително и двамата партньори да бъдат прегледани от лекар относно техните изисквания за плодовитост. В допълнение, цялостно изясняване на индивидуалното състояние на здраве трябва да се проведе, за да могат да се направят възможни оптимизации. Това може да помогне за облекчаване на психическото напрежение и вътрешното стрес. Ако поради безплодието на мъжа възникнат психологически проблеми, е необходим лекар. Ако има поведенчески проблеми, депресивни настроения или постоянна тъга, трябва да се потърси лекар или терапевт. Ако има смущения в либидото, ограничения в сексуалното функциониране, намалено чувство за благополучие или понижено желание за живот, трябва да се потърси лекар. В случай на проблеми с партньорството или трудности при справяне с ежедневието, засегнатото лице се нуждае от подкрепа. В много случаи терапевтичното лечение може да помогне, така че психичното сила на засегнатото лице може да бъде засилено и да се извърши преориентация на възможни житейски цели.
Лечение и терапия
В зависимост от причината, от която се задейства олигоастенотератозооспермия, притежава на синдрома е насочен. Тъй като при това заболяване често могат да възникнат едновременно няколко оплаквания, няма стандартно лечение. Например, ако , присъства, първо се лекува. Ако притежава е завършен, се извършва допълнителен контрол. Ако варикозно вена е отговорен за синдрома на ОАТ, се извършва хирургична процедура, при която вената на тестисите се отрязва или склерозира. В случай на хормонална недостатъчност, подходящо хормони може да се прилага за коригиране на безплодието. Ако някои лекарства или стимуланти са причина за олигоастенотератозооспермия, пациентът трябва да се въздържа от консумацията им. Ако семепроводът е блокиран, семепроводът се отваря хирургично. Друга възможност за лечение е екстракция на сперматозоиди на тестисите (TESE), при което сперматозоидите на пациента се отстраняват хирургически и се използват за изкуствено осеменяване.
Перспектива и прогноза
Олигоастенотератозооспермия - наричана още синдром на ОАТ - се отнася до необичайно намаляване на броя на сперматозоидите. Често се установява, че генетични причини причиняват това разстройство. Те не могат да бъдат повлияни. Чрез a спермиограма, лекуващите лекари определят степента и причината за разстройството. В повечето случаи олигоастенотератозооспермията включва неизпълнено желание да има деца. За около половината от мъжете, засегнати от олигоастенотератозооспермия, желанието да имат дете все още може да се превърне в реалност. За другата половина обаче прогнозата е доста лоша. Един от проблемите е, че генетично причинените малформации при някои хромозоми може да се прехвърли на мъжко потомство. Следователно последният би страдал от същото разстройство. Така че зависи от това дали олигоастенотератозозоспермията се причинява от твърде малко сперматозоиди или се определя от твърде малко подвижни сперматозоиди или твърде много патологично променени сперматозоиди. Хромозомни или генетични нарушения на плодовитостта се откриват при около 20 процента от мъжете с олигоастенотератозооспермия. Хромозомни Синдром на Клайнфелтер присъства често. Тъй като генетичните предпоставки и генетични заболявания може също така да олово до олигоастенотератозооспермия прогнозата за плодовитост обикновено не е по-добра от 50:50. Понастоящем няма възможности за лечение на олигоастенотератозооспермия. Само ин витро оплождане може да се опита.
Предотвратяване
Предотвратяването на олигоастенотератозооспермия е трудно, тъй като причините за нея не винаги са известни. Понякога може да е полезно да промените предишните навици на живот и да избягвате алкохол намлява анаболни стероиди.
Aftercare
В повечето случаи засегнатото от олигоастенотератозооспермия има само няколко и често ограничено мерки на разположение за него, така че на първо място трябва да се потърси лекар много рано при това заболяване, за да се предотврати появата на допълнителни усложнения. Самолечението на олигоастенотератозооспермия обикновено не може да настъпи, така че пациентът винаги зависи от медицинското лечение. Повечето засегнати пациенти са зависими от бърза хирургическа интервенция. Няма особени усложнения, но пациентът трябва да почива и да се грижи за тялото си след операцията. В този контекст пациентът трябва да се въздържа от натоварване или стресиращи дейности, за да не натоварва излишно тялото. Въпреки това, заболяването обикновено не може да бъде напълно излекувано, така че засегнатото лице може да стане безплодно дори след операция. По-нататъшният ход на възстановяването зависи много от времето на поставяне на диагнозата, така че обикновено не е възможно общо прогнозиране. Продължителността на живота на засегнатото лице не се намалява от това заболяване. В някои случаи контактът с други страдащи от болестта също може да бъде полезен, тъй като това води до обмен на информация.
Какво можете да направите сами
Олигоастенотератозооспермията може да бъде лекувана от засегнатите индивиди, в зависимост от причината и тежестта. Ако разстройството на плодовитостта се основава на причини като затлъстяване, недохранване, стрес или консумацията на стимуланти , като алкохол намлява никотине необходима промяна в навиците на начина на живот. Ако хормонални нарушения или заболявания като тумори, диабет мелитус или варикоза вена хернията са основните причини, те първо трябва да бъдат лекувани. В случай на психологически причини като стрес, физическите упражнения са от съществено значение. Често засегнатите мъже също се нуждаят от терапевтична подкрепа. Двойката терапия може също да намали възможните конфликти във връзката и по този начин евентуално да допринесе за подобряване на качеството на спермата. В същото време засегнатите мъже трябва да ходят на редовни медицински прегледи. Лекарят ще проверява качеството на сперматозоидите на редовни интервали и ще диагностицира безплодие, ако е необходимо. В много случаи обаче проблемите могат да бъдат подобрени чрез последователна борба с причините. Урологът може да отговори подробно кой мерки са разумни и необходими. Ако лечението на възможните задействания води до подобряване на качеството на спермата, алтернативи като изкуствено осеменяване или трябва да се помисли за осиновяване.
