Бета-лактамни антибиотици

Обща информация

Най-голямата група от антибиотици са така наречените бета-лактамни антибиотици. Те включват вероятно най-известния антибиотик пеницилин както и групата на цефалоспорините (напр. цефуроксим) и карбапенемите (напр. имипенем).

ефект

Всички бета-лактам антибиотици имат бактерициден ефект върху особено бързо растящите бактерии. Те се дават главно в случаи на кокова инвазия (пневмококи в пневмония, стрептококи in ангина намлява еризипел, гонокок в сифилис и менингококи в менингит). Прави се и разлика между пеницилин G и пеницилин V. Има пеницилини, които не са устойчиви на беталактамаза (пеницилин) и тези, които са резистентни към беталактамаза.

Те включват стафилококовия пеницилин Флуклоксацилин, който често се дава за Стафилококус ауреус инфекции. The антибиотици които не са устойчиви на беталактамаза често се прилагат в комбинация с беталактамазни инхибитори за да се постигне ефект въпреки беталактамзата. Небеталактамаза-резистентни антибиотици често се прилагат в комбинация с беталактамазни инхибитори за да гарантираме ефект.

Аминопеницилините (ампицилин, амоксицилин) често се прилагат при кокови инфекции на белите дробове и ухото, нос и гърлен тракт. Специална индикация е инфекция на пикочните пътища по време на бременност. В допълнение, тази група вещества се дава профилактично на пациенти с риск от развитие на възпаление на вътрешната стена на сърце (напр. по време на зъбна или челюстна операция).

В 5-10% от случаите пациентите развиват кожни реакции (екзантема) при лечението на препарата или като усложнение т. Нар. Псевдомембранозен колит. Пациенти, които вече имат кожни реакции по други причини, не трябва да получават тези препарати. Като ампицилин трудно се абсорбира в червата, основните форми на приложение са в течна интравенозна форма. Ациламинопеницилините (мезлоцилин, пиперацилин) се дават при тежки инфекции.

Страничен ефект

Като страничен ефект на бета-лактамните антибиотици може: да доведе до. Ако се появи този страничен ефект, терапията трябва да продължи непрекъснато, но трябва да се дадат допълнителни антипиретични лекарства, да се предпише почивка в леглото и лекарствата да се дават бавно. - Алергии

  • Увреждане на нервите (невротоксичност) и
  • Повишено освобождаване на убити бактерии с придружаващи студени тръпки и треска (реакция на Jarisch-Herxheimer

Взаимодействие

Пеницилинът не трябва да се комбинира с цефалоспорини, тъй като това може да доведе до така наречената кръстосана реакция. Бактериите са в състояние да образуват ензим (бета-лактамаза) на места, който атакува бета-лактамната структура на антибиотика и по този начин го прави неефективен.